第十四章视器思政案例1、学以致用联系生活角膜溃疡曾经郑州工业大学有位学生是学校篮球队的队员，，本身又是一名近视患者，由于佩戴框架镜影响运动，所以佩戴角膜接触镜成了他的日常。早晨寝室没有开灯前就要起床参加篮球训练，晚上寝室熄灯之后才可以回到室，黑暗中取、戴隐形眼镜很不方便，所以他一个星期都没有取出隐形眼镜。之后就感觉眼睛磨、疼痛、畏光、流泪，至眼科进行诊治，发现角膜感染已经形成角膜溃疡，虽然经过治疗后，角膜溃疡愈合但是遗留瘢痕组织，形成角膜白班影响美观。所以日常生活中我们尽量佩戴框架镜，尽可能缩短佩戴角膜接触镜的时间。因为角膜是暴露在空气中的组织，角膜需要的90%的氧来自于空气，如果长时间佩戴角膜接触镜会影响角膜对空气中氧的吸收利用，因此造成角膜缺氧的状态而出现一系列的病理改变。了解了这些内容之后，大家可以考虑一下在日常生活中我们要怎么样去保护我们的眼睛？作为新时代的青年，我们除了要有知识、有理想、我们更要有明亮的双眼，强健的体魄，才可以更好的学习和工作。2、远离伤害保护器官眼外伤巩膜构成眼球外壁的5/6，对眼球内容物有着重要的保护作用。眼前节的巩膜缺少眼眶的保护，极易受到伤害。曾经有一个九岁的小男孩因为过年放鞭炮炸伤了一个眼睛的巩膜，导致大量眼内容物脱出，最后不得不摘除该眼球。大家想想，也许就是这么一次非常简单的放鞭炮的事件，却改变了这个孩子的人生轨迹。首先，一个眼睛所能看到的视野范围比双眼同时看到的视野范围小很多，这样就会增加这个孩子在日常生活中再次受伤的概率。其次，一个眼睛去承担两个眼晴的工作量就会很容易造成视疲劳。第三，这个孩子将来的人生选择会受到很多限制。比如：考大学的时候一些特殊专业不能填报，参加工作的时候一些工种的选择也会受到限制。所以，在日常生活中我们要注意自我保护同时也可以告诉周围的人，不要去做一些危险的事情，避免受到伤害，绝大多数外伤都是可以预防的
第十四章 视器思政案例 1、学以致用 联系生活 角膜溃疡 曾经郑州工业大学有位学生是学校篮球队的队员，本身又是一名近视患者， 由于佩戴框架镜影响运动，所以佩戴角膜接触镜成了他的日常。早晨寝室没有开 灯前就要起床参加篮球训练，晚上寝室熄灯之后才可以回到寝室，黑暗中取、戴 隐形眼镜很不方便，所以他一个星期都没有取出隐形眼镜。之后就感觉眼睛磨、 疼痛、畏光、流泪，至眼科进行诊治，发现角膜感染已经形成角膜溃疡，虽然经 过治疗后，角膜溃疡愈合但是遗留瘢痕组织，形成角膜白班影响美观。所以日常 生活中我们尽量佩戴框架镜，尽可能缩短佩戴角膜接触镜的时间。因为角膜是暴 露在空气中的组织，角膜需要的 90%的氧来自于空气，如果长时间佩戴角膜接触 镜会影响角膜对空气中氧的吸收利用，因此造成角膜缺氧的状态而出现一系列的 病理改变。了解了这些内容之后，大家可以考虑一下在日常生活中我们要怎么样 去保护我们的眼睛？作为新时代的青年，我们除了要有知识、有理想、我们更要 有明亮的双眼，强健的体魄，才可以更好的学习和工作。 2、远离伤害 保护器官 眼外伤 巩膜构成眼球外壁的 5/6，对眼球内容物有着重要的保护作用。眼前节的巩 膜缺少眼眶的保护，极易受到伤害。曾经有一个九岁的小男孩因为过年放鞭炮炸 伤了一个眼睛的巩膜，导致大量眼内容物脱出，最后不得不摘除该眼球。大家想 想，也许就是这么一次非常简单的放鞭炮的事件，却改变了这个孩子的人生轨迹。 首先，一个眼睛所能看到的视野范围比双眼同时看到的视野范围小很多，这样就 会增加这个孩子在日常生活中再次受伤的概率。其次，一个眼睛去承担两个眼睛 的工作量就会很容易造成视疲劳。第三，这个孩子将来的人生选择会受到很多限 制。比如：考大学的时候一些特殊专业不能填报，参加工作的时候一些工种的选 择也会受到限制。所以，在日常生活中我们要注意自我保护同时也可以告诉周围 的人，不要去做一些危险的事情，避免受到伤害，绝大多数外伤都是可以预防的
3、学以致用保护自我前房出血当代青年朝气蓬勃，大多喜欢体育运动。体育运动可以增强气魄，尤其一些竞技类运动更能增加同学们之间的团队精神。但是在体育运动中也容易产生一些外伤。比如前房出血，虹膜位于血管膜的最前面，虹膜上的血管破裂，血液溢出至前房临床上称为前房出血。前房出血可以导致视力瞬间下降，还可以引起继发性青光眼以及白内障。因此出现前房出血后重要的是不要揉眼睛，避免增加出血，还要保持半卧位，使前房内的血液下沉，其一可以尽快恢复视力，其二血液沉积在虹膜角膜角处有利于血液的尽快吸收。出血吸收后还要注意尽量减少剧烈运动防止二次出血，一旦出现二次出血，往往其出血量会大于初次出血量，增加并发症的发生机率。所以，在体育活动中，大家要尽量保护好自己避免受伤。如果有前房出血，现在大家是不是也会急救处理了？4、学以致用医学科普视网膜疾病黄斑病变是视网膜疾病中常见的病变，有些是自愈性的有些是非自愈性的。比如中心性浆液性脉络膜视网膜炎就是自愈性疾病，这类疾病的病因目前不十分清楚，主要症状是视力下降伴视物变形常常出现视物发黄或者发暗，视物变小等症状。常见诱因是劳累，熬夜或者长期吸烟、饮酒。有位患者就诊时告诉医生，他天天在家休息没有受累啊，为什么会出现该疾病？医师通过询问得知他虽然在家休息，但是他却彻夜追剧，身体虽然休息了，可是眼睛却受累了。为了防止该疾病的出现在身体休息的同时也应该让眼晴得到应有的休息。同学们现在学习任务重，时常需要长时间的看书或者查阅资料，学了此节之后大家是不是更加理解“劳逸结合”这句话了？只有有了健康的身体才可以更好的学习和工作，所以，大家以后要注意学习时间久了之后，一定要及时地休息，缓解眼晴疲劳，避免眼部疾病。视网膜脱落也是常见的视网膜疾病，常见于眼外伤及高度近视患者。由于学业的压力，我国现在近视的人数逐年增加。数据分析，目前我国近视人口超4.5
3、学以致用 保护自我 前房出血 当代青年朝气蓬勃，大多喜欢体育运动。体育运动可以增强气魄，尤其一些 竞技类运动更能增加同学们之间的团队精神。但是在体育运动中也容易产生一些 外伤。比如前房出血，虹膜位于血管膜的最前面，虹膜上的血管破裂，血液溢出 至前房临床上称为前房出血。前房出血可以导致视力瞬间下降，还可以引起继发 性青光眼以及白内障。因此出现前房出血后重要的是不要揉眼睛，避免增加出血， 还要保持半卧位，使前房内的血液下沉，其一可以尽快恢复视力，其二血液沉积 在虹膜角膜角处有利于血液的尽快吸收。出血吸收后还要注意尽量减少剧烈运动 防止二次出血，一旦出现二次出血，往往其出血量会大于初次出血量，增加并发 症的发生机率。所以，在体育活动中，大家要尽量保护好自己避免受伤。如果有 前房出血，现在大家是不是也会急救处理了？ 4、学以致用 医学科普 视网膜疾病 黄斑病变是视网膜疾病中常见的病变，有些是自愈性的有些是非自愈性的。 比如中心性浆液性脉络膜视网膜炎就是自愈性疾病，这类疾病的病因目前不十分 清楚，主要症状是视力下降伴视物变形常常出现视物发黄或者发暗，视物变小等 症状。常见诱因是劳累，熬夜或者长期吸烟、饮酒。有位患者就诊时告诉医生， 他天天在家休息没有受累啊，为什么会出现该疾病？医师通过询问得知他虽然在 家休息，但是他却彻夜追剧，身体虽然休息了，可是眼睛却受累了。为了防止该 疾病的出现在身体休息的同时也应该让眼睛得到应有的休息。同学们现在学习任 务重，时常需要长时间的看书或者查阅资料，学了此节之后大家是不是更加理解 “劳逸结合”这句话了？只有有了健康的身体才可以更好的学习和工作，所以， 大家以后要注意学习时间久了之后，一定要及时地休息，缓解眼睛疲劳，避免眼 部疾病。 视网膜脱落也是常见的视网膜疾病，常见于眼外伤及高度近视患者。由于学 业的压力，我国现在近视的人数逐年增加。数据分析，目前我国近视人口超 4.5
亿，几乎平均每三人中就有一个是近视患者。其中近视的重灾区是10-18岁的青少年年龄段，我国青少年近视发病率已超越其他国家，高居世界第一。我们当中也有不少是高度近视者，。高度近视者由于眼轴增长，牵拉视网膜变薄，其上的血管变细，血液供应减少使得视网膜发生营养不良性变性，这个时候如果再有外在剪切力的作用就会导致视网膜脱落。曾经有位高度近视患者拖地之后出现了视网膜脱落，还有位患者提拿重物之后出现视网膜脱落。所以，在日常的学习和生活中我们要尽量的注意用眼卫生，防止近视度数过早过快地增加，避免发展成为高度近视。如果已经成为高度近视，我们要注意生活中的一些细节，比如尽量避免剧烈运动及重体力劳动，预防视网膜脱落的出现。5、注重细节精准判断青光眼青光眼是我国的一种常见致盲性眼病，尤其多发于中老年女性，主要是由于房水循环障碍导致的房水在眼内的蓄积，引起眼压升高，损害视神经，使视野缩小，视力下降的疾病，一般容易与内科一些疾病相混淆，比如：急性胰腺炎，脑血管疾病等。因为急性闭角型青光眼常常夜间发病而且常有恶心、呕吐、头晕、头痛这些症状。曾经有位老年女性患者半夜出现眼痛、头痛、恶心、呕吐到当地医院进行诊治。当地医生首先考虑内科疾病一—--急性胰腺炎，给予抽血化验，颅脑CT或者MRA等一系列检查后，发现结果并无异常，给予相应的输液治疗，症状没有缓解，而且持续加重，只好转院到我们这里进行诊治。在医生询问病史的时候发现患者视力明显下降，于是请眼科医生进行会诊，诊断为青光眼，转至眼科进行治疗，很快症状缓解，但是由于视神经受损较重，视力难以恢复。这个病例引发了我们进一步思考，在学习的过程中没有重要、次要；大科、小科之分，每一科我们都应有所了解，这样可以开拓我们的视野，使我们在考虑问题的时候更全面，以后在我们的职业生涯中，也许会遇到类似问题，希望大家能够认真仔细，多做鉴别诊断，避免给患者造成经济损失以及病情延误。做一名当代具有责任心的好医生。6、医疗保障利民惠民白内障
亿，几乎平均每三人中就有一个是近视患者。其中近视的重灾区是 10-18 岁的青 少年年龄段，我国青少年近视发病率已超越其他国家，高居世界第一。我们当中 也有不少是高度近视者，。高度近视者由于眼轴增长，牵拉视网膜变薄，其上的 血管变细，血液供应减少使得视网膜发生营养不良性变性，这个时候如果再有外 在剪切力的作用就会导致视网膜脱落。曾经有位高度近视患者拖地之后出现了视 网膜脱落，还有位患者提拿重物之后出现视网膜脱落。所以，在日常的学习和生 活中我们要尽量的注意用眼卫生，防止近视度数过早过快地增加，避免发展成为 高度近视。如果已经成为高度近视，我们要注意生活中的一些细节，比如尽量避 免剧烈运动及重体力劳动，预防视网膜脱落的出现。 5、注重细节 精准判断 青光眼 青光眼是我国的一种常见致盲性眼病，尤其多发于中老年女性，主要是由于 房水循环障碍导致的房水在眼内的蓄积，引起眼压升高，损害视神经，使视野缩 小，视力下降的疾病，一般容易与内科一些疾病相混淆，比如：急性胰腺炎，脑 血管疾病等。因为急性闭角型青光眼常常夜间发病而且常有恶心、呕吐、头晕、 头痛这些症状。曾经有位老年女性患者半夜出现眼痛、头痛、恶心、呕吐到当地 医院进行诊治。当地医生首先考虑内科疾病-急性胰腺炎，给予抽血化验， 颅脑 CT 或者 MRA 等一系列检查后，发现结果并无异常，给予相应的输液治疗， 症状没有缓解，而且持续加重，只好转院到我们这里进行诊治。在医生询问病史 的时候发现患者视力明显下降，于是请眼科医生进行会诊，诊断为青光眼，转至 眼科进行治疗，很快症状缓解，但是由于视神经受损较重，视力难以恢复。这个 病例引发了我们进一步思考，在学习的过程中没有重要、次要；大科、小科之分， 每一科我们都应有所了解，这样可以开拓我们的视野，使我们在考虑问题的时候 更全面，以后在我们的职业生涯中，也许会遇到类似问题，希望大家能够认真仔 细，多做鉴别诊断，避免给患者造成经济损失以及病情延误。做一名当代具有责 任心的好医生。 6、医疗保障 利民惠民 白内障
白内障是老年人常见的眼病，也是全球第一致盲眼病。据资料显示：我压60-89岁人群白内障发病率为80%，90岁以上老年人白内障发病率达90%，随看我国人口老龄化和白内障的发生率的增加，白内障眼病患者将呈长期增长趋势。白内障导致患者的视力下降，因此明显影响患者的生活质量。尤其在经济落后的偏远地区以及农村，许许多多白内障患者，生活在黑暗之中，几乎没有生活质量可言。但是现在我们祖国强大了，经济富裕了，解决百姓生活中遇到的各种问题也成为政府工作中的重点。国家开始对农民实行医疗保障制度，提供一部分资金用于农民的医疗救治，白内障手术也在报销范围之内，而且在不同的地方会有各种免费白内障手术，以提高患惠者视力，提高生活质量。比如现在我们河南省各地市政府在每年的一定的时间段都会为贫困白内障患者免费实行白内障手术，手术费用由政府买单，患者不需要承担任何费用，大大提高了白内障患者的手术率，降低了我省盲人的比例，提高了患者的生活质量。7、学以致用联系生活麦粒肿麦粒肿是眼脸部的一种常见疾病，是脸板腺或者睫毛毛囊处的急性炎症。可能我们大多数都有过，或者至少是见过。也许之前当我们遇到此类情况的时候我们会手足无措，但是上完这次课后，相信大家一定会自信满满的去做适当的处理了。当麦粒肿处于急性期时也就是眼脸局部有红、肿、热、痛的感觉的时候禁止挤压排脓，否则会引起炎症扩撒，波及头面部。正确的做法是局部滴用一些抗生素眼药水或者口服抗生素，以控制感染。曾经有一位年轻医生，第一天上班的时候只是左眼下脸轻度水肿，第二天上班的时候出现左侧头面部的红肿。询问后得知其前一天晚上挤压左眼下脸的麦粒肿排脓所致。由于他采取了不恰当的处理方法导致炎症扩散，在以后的生活中我们要引以为戒。8、学以致用应用生活结膜炎在临床上结膜最常见的疾病就是结膜炎，结膜炎分传染性和非传染性，传染性结膜炎有季节性，一般季节交替的时候容易发生，而且具有聚集性，一般常以
白内障是老年人常见的眼病，也是全球第一致盲眼病。据资料显示：我国 60-89 岁人群白内障发病率为 80%，90 岁以上老年人白内障发病率达 90%，随着 我国人口老龄化和白内障的发生率的增加，白内障眼病患者将呈长期增长趋势。 白内障导致患者的视力下降，因此明显影响患者的生活质量。尤其在经济落后的 偏远地区以及农村，许许多多白内障患者，生活在黑暗之中，几乎没有生活质量 可言。但是现在我们祖国强大了，经济富裕了，解决百姓生活中遇到的各种问题 也成为政府工作中的重点。国家开始对农民实行医疗保障制度，提供一部分资金 用于农民的医疗救治，白内障手术也在报销范围之内，而且在不同的地方会有各 种免费白内障手术，以提高患者视力，提高生活质量。比如现在我们河南省各地 市政府在每年的一定的时间段都会为贫困白内障患者免费实行白内障手术，手术 费用由政府买单，患者不需要承担任何费用，大大提高了白内障患者的手术率， 降低了我省盲人的比例，提高了患者的生活质量。 7、学以致用 联系生活 麦粒肿 麦粒肿是眼睑部的一种常见疾病，是睑板腺或者睫毛毛囊处的急性炎症。可 能我们大多数都有过，或者至少是见过。也许之前当我们遇到此类情况的时候我 们会手足无措，但是上完这次课后，相信大家一定会自信满满的去做适当的处理 了。当麦粒肿处于急性期时也就是眼睑局部有红、肿、热、痛的感觉的时候禁止 挤压排脓，否则会引起炎症扩撒，波及头面部。正确的做法是局部滴用一些抗生 素眼药水或者口服抗生素，以控制感染。曾经有一位年轻医生，第一天上班的时 候只是左眼下睑轻度水肿，第二天上班的时候出现左侧头面部的红肿。询问后得 知其前一天晚上挤压左眼下睑的麦粒肿排脓所致。由于他采取了不恰当的处理方 法导致炎症扩散，在以后的生活中我们要引以为戒。 8、 学以致用 应用生活 结膜炎 在临床上结膜最常见的疾病就是结膜炎，结膜炎分传染性和非传染性，传染 性结膜炎有季节性，一般季节交替的时候容易发生，而且具有聚集性，一般常以
家庭为单位或者室为单位发病。因为传染性结膜炎是一种接触性传染性疾病但是我们不能因此就排斥或者歧视患者，不对其进行医治；更不能不注意保护自己，盲目与患者直接接触。因为一旦作为医生的我们被感染之后，可能会把这种传染病传播给更多的人。因此，我们一定要“有勇有谋”。既要给患者适当的治疗，又要保护好自己避免被感染。首先，我们要知道这是一种接触性传染病，那么在诊治的时候，需做好防护，避免接触患者的分泌物以及泪液。而且每检查完一位患者都用肥皂或者消毒液洗手，这样可以避免被感染。9、卓越贡献民族脊梁沙眼沙眼也是结膜炎的一种，是由沙眼衣原体感染人所致的一种慢性传染性结膜炎。感染率和严重程度同当地居住条件以及个人卫生习惯密切相关。在我国20世纪50年代是当时的首要致盲原因。汤非凡是我国第一代病毒学家，1955年汤飞凡和张晓楼用鸡胚培养的方法在世界上首次分离出沙眼衣原体。他将沙眼衣原体接种在自已的眼里，结果引起典型的沙眼症状与眼部病理改变，随后又从自已眼里分离出这个病原体，证实了沙眼的致病原因。于是在1956年，他向全世界公开发表了分离沙眼衣原体成功的报告，得到世界医学界的公认，并且推动了对鹦鹉热和鼠蹊淋巴肉芽肿病原的研究。由于有了病原体可供进一步研究，微生物学界才正式确定沙眼与鹦鹉热和鼠蹊淋巴肉芽肿的病原体，同属于介乎细菌与病毒之间的微生物，从而在微生物分类学中又新增添一个衣原体目，沙眼病原体被命名为沙眼衣原体。1981年在汤非凡故去23年之后，在巴黎召开的第25届国际沙眼防治组织大会上，为汤非凡颁发防治沙眼金质奖章可见我国的汤非凡对示世界沙眼的防治做出的巨大贡献。所以每次当我们讲到此章节的时候我们一定提到汤非凡教授，他是我们国人的骄傲，是我们学习的榜样。10、学以致用联系生活新生儿泪囊炎泪道疾病中婴幼儿比较常见的就是新生儿泪囊炎。新生儿泪囊炎一般多见于出生后一月以内患儿出现单眼或者双眼溢泪的现象，严重者可致眼脸部皮肤出现
家庭为单位或者寝室为单位发病。因为传染性结膜炎是一种接触性传染性疾病， 但是我们不能因此就排斥或者歧视患者，不对其进行医治；更不能不注意保护自 己，盲目与患者直接接触。因为一旦作为医生的我们被感染之后，可能会把这种 传染病传播给更多的人。因此，我们一定要“有勇有谋”。既要给患者适当的治 疗，又要保护好自己避免被感染。首先，我们要知道这是一种接触性传染病，那 么在诊治的时候，需做好防护，避免接触患者的分泌物以及泪液。而且每检查完 一位患者都用肥皂或者消毒液洗手，这样可以避免被感染。 9、卓越贡献 民族脊梁 沙眼 沙眼也是结膜炎的一种，是由沙眼衣原体感染人所致的一种慢性传染性 结膜炎。感染率和严重程度同当地居住条件以及个人卫生习惯密切相关。在我国 20 世纪 50 年代是当时的首要致盲原因。汤非凡是我国第一代病毒学家，1955 年汤飞凡和张晓楼用鸡胚培养的方法在世界上首次分离出沙眼衣原体。他将沙眼 衣原体接种在自己的眼里，结果引起典型的沙眼症状与眼部病理改变，随后又从 自己眼里分离出这个病原体，证实了沙眼的致病原因。于是在 1956 年，他向全 世界公开发表了分离沙眼衣原体成功的报告，得到世界医学界的公认，并且推动 了对鹦鹉热和鼠蹊淋巴肉芽肿病原的研究。由于有了病原体可供进一步研究，微 生物学界才正式确定沙眼与鹦鹉热和鼠蹊淋巴肉芽肿的病原体，同属于介乎细菌 与病毒之间的微生物，从而在微生物分类学中又新增添一个衣原体目，沙眼病原 体被命名为沙眼衣原体。 1981 年在汤非凡故去 23 年之后，在巴黎召开的第 25 届国际沙眼防治组织大会上，为汤非凡颁发防治沙眼金质奖章可见我国的汤非凡 对示世界沙眼的防治做出的巨大贡献。所以每次当我们讲到此章节的时候我们一 定提到汤非凡教授，他是我们国人的骄傲，是我们学习的榜样。 10、学以致用 联系生活 新生儿泪囊炎 泪道疾病中婴幼儿比较常见的就是新生儿泪囊炎。新生儿泪囊炎一般多见于 出生后一月以内患儿出现单眼或者双眼溢泪的现象，严重者可致眼睑部皮肤出现