第六章 发热 第一节概述 、发热的概念 正常人：产热=散热 体温37℃左右 昼夜波动<士1℃ 发热(fever)：由于致热原的作用，使体温 调定点上移，而引起的调节性体温升高，当体温超 过正常值的0.5C时就称为发热。Liebermeister首先 提出 二、体温升高的分类 1、生理性体温升高
1 第六章 发热 第一节 概述 一、发热的概念 正常人：产热=散热 体温 37℃左右 昼夜波动＜±1℃ 发热（fever）：由于致热原的作用，使体温 调定点上移，而引起的调节性体温升高，当体温超 过正常值的0.5℃时就称为发热。 Liebermeister首先 提出 二、体温升高的分类 1、生理性体温升高
2、病理性体温升高 (1)发热 (2)过热(hyperthermia):是体温调节障碍或 散热障碍、产热异常而引起的非调节性体温升高。 生理性体温升高 体温升高 发热（调定点上移） 病理性体温升高 过热（调定点不上移）
2 2、病理性体温升高 （1）发热 （2）过热（hyperthermia）：是体温调节障碍或 散热障碍、产热异常而引起的非调节性体温升高。 体温升高 生理性体温升高 发热（调定点上移） 过热（调定点不上移） 病理性体温升高
第二节病因和发病机制 一、发热激活物 致热原：指具有致热性或致热成分的物质， 这种物质能引起人和动物发热。 外致热原 致热原 发热激活物 体内产物 发热激活物(fever activator)：能激活产内 生致热原细胞，产生和释放内生致热原的物质。 外致热原和体内某些产物都是发热激活物
3 第二节 病因和发病机制 发热激活物（fever activator）：能激活产内 生致热原细胞，产生和释放内生致热原的物质。 外致热原和体内某些产物都是发热激活物。 一、发热激活物 致热原：指具有致热性或致热成分的物质， 这种物质能引起人和动物发热。 致热原 外致热原 体内产物 发热激活物
外致热原 1、细菌 (1)革兰氏阳性菌致热物：①全菌体②外毒素 如A型溶血性链球菌释放红疹毒素，葡萄球菌释 放肠毒素，白喉杆菌释放白喉毒素等。 (2)革兰氏阴性菌致热物：①全菌体②肽聚糖 ③脂多糖(LipopoLysacchride,LPS)也称内毒 素(endotoxin,ET)。耐热性很高，干热 160°C2h灭活。是血液制品和输液过程中的主要 污染物
4 （一）外致热原 1、细菌 （1）革兰氏阳性菌 致热物：①全菌体 ②外毒素 如A型溶血性链球菌释放红疹毒素，葡萄球菌释 放肠毒素，白喉杆菌释放白喉毒素等。 （2）革兰氏阴性菌 致热物：①全菌体 ②肽聚糖 ③脂多糖（LipopoLysacchride,LPS）也称内毒 素（endotoxin，ET）。耐热性很高，干热 160℃2h灭活。是血液制品和输液过程中的主要 污染物
静脉注射大剂量ET引起双峰热 反复注射产生耐受热 (3)分枝杆菌 2.病毒 3.真菌 4螺旋体和疟原虫
5 0 t ℃ 静脉注射大剂量ET引起双峰热 反复注射产生耐受热 （3）分枝杆菌 2.病毒 3.真菌 4螺旋体和疟原虫