PaCO2 SB、BB、BE [H2CO3]-AB -[HCO3] 呼吸因素 代谢因素 表4-1、各项指标与呼吸因素，代谢因素之间的关系 16
16 表4-1、各项指标与呼吸因素，代谢因素之间的关系 PaCO2 [H2CO3 ] 呼吸因素 SB、BB、BE [HCO3 －] 代谢因素 AB
三、SB(Standard bicarbonate) SB是全血在标准条件下(37~38oC,血红蛋白氧饱 和度为100%，用PC0,为5.32Kpa气体平衡)所测得的 血浆HCO3一的含量。 正常值：22~27mmol/L,均值：24mmol/L 反映酸碱平衡代谢性因素指标（见表4一1） 如果 SBL 代谢性酸中毒 SB↑ 代谢性碱中毒 在呼吸性碱中毒或呼吸性酸中毒时，经肾脏代偿后，SB 也分别降低或升高。 17
17 三、SB（Standard bicarbonate） SB是全血在标准条件下（３７～３８oＣ，血红蛋白氧饱 和度为100％，用ＰＣＯ２为⒌３２Ｋpa气体平衡）所测得的 血浆ＨＣＯ３ －的含量。 正常值：22~27mmol/L， 均值：24mmol/L 反映酸碱平衡代谢性因素指标（见表４－１） 如果 ＳＢ↓ 代谢性酸中毒 ＳＢ↑ 代谢性碱中毒 在呼吸性碱中毒或呼吸性酸中毒时，经肾脏代偿后，SB 也分别降低或升高
AB是指隔绝空气的血液标本，在实际PaCO和 血氧饱和度条件下测得血浆HCO3一的含量。 AB受呼吸和代谢两方面因素的影响（见表6一1) 正常：AB=SB AB的意义在于： ①AB与SB差值反映了酸碱平衡呼吸性因素的指标。 呼吸·代谢一代谢=呼吸因素 如果AB>SB,表明有CO2潴留，见于呼吸性酸中毒。 AB<SB,表明有CO,呼出过多，见于呼吸性碱中毒。 ②两者数值等同升降，是反映酸碱平衡代谢性因素 指标 ABU=SB↓ 代谢性酸中毒 AB↑=SB↑ 代谢性碱中毒 18
18 AB是指隔绝空气的血液标本，在实际ＰａＣＯ和 血氧饱和度条件下测得血浆ＨＣＯ３ －的含量。 AB受呼吸和代谢两方面因素的影响（见表6－１） 正常：AB＝SB AB的意义在于： ①AB与SB差值反映了酸碱平衡呼吸性因素的指标。 呼吸 · 代谢－代谢＝呼吸因素 如果AB＞SB，表明有CO2潴留，见于呼吸性酸中毒。 AB＜SB，表明有CO2呼出过多，见于呼吸性碱中毒。 ②两者数值等同升降，是反映酸碱平衡代谢性因素 指标 AB↓＝SB↓ 代谢性酸中毒 AB↑＝SB↑ 代谢性碱中毒
四、BB(Buffer Basc) BB是指血液中一切有缓冲作用的负离子碱的总和。 BB=[HCO3-]+[Hb-]+[Pr-]. 正常值：45~52mmol/L,均值：48mmol/L BB反映酸碱平衡代谢性因素指标（见表4一1） BB↓ 代谢性酸中毒 BB↑代谢性碱中毒 在呼吸性碱中毒或呼吸性酸中毒时，经肾脏代偿后， BB也可分别降低或升高。 19
19 四、BB（Buffer Basc） BB是指血液中一切有缓冲作用的负离子碱的总和。 BB＝［ＨＣＯ３ －］＋［Ｈｂ－］＋［Ｐｒ－］··· 正常值：45～52mmol／Ｌ，均值：48mmol／Ｌ BB 反映酸碱平衡代谢性因素指标（见表４－１） BB↓ 代谢性酸中毒 BB↑ 代谢性碱中毒 在呼吸性碱中毒或呼吸性酸中毒时，经肾脏代偿后， BB也可分别降低或升高
五、BE(Base Excess) BE是指标准条件下，用酸或碱滴定全血标本pH7.40时 所需酸或碱的量。 正常值：0±3mmol/L 反映酸碱平衡代谢性因素 指标。（见表4一1） 代谢性酸中毒时 碱滴定 碱缺失用一BE表示 代谢性碱中毒时酸滴定 碱剩余 用十BE表示 在呼吸性碱中毒或呼吸性酸中毒时，由于肾脏的代偿作 用，BE也可分别减少或增加。 20
20 五、BE (Base Excess) BE是指标准条件下，用酸或碱滴定全血标本pH7.40时 所需酸或碱的量。 正常值：０±３mmol／L 反映酸碱平衡代谢性因素 指标。（见表４－１） 代谢性酸中毒时 碱滴定 碱缺失 用－BE表示 代谢性碱中毒时 酸滴定 碱剩余 用＋BE表示 在呼吸性碱中毒或呼吸性酸中毒时，由于肾脏的代偿作 用，BE也可分别减少或增加