内科护理技术 入院护理 迎接病人、安排床位、戴腕带，测体重 2 填写住院病人一览表，床头卡，建病历 3 送病人入病房，通知医生 测生命体征、入院教育、熟悉环境
内科护理技术 迎接病人、安排床位、戴腕带，测体重 1 填写住院病人一览表，床头卡，建病历 2 送病人入病房，通知医生 3 测生命体征、入院教育、熟悉环境 4 入院护理
内科护理技术 住院护理 诊断 目标 评估 肝硬化病人 实施 评价
内科护理技术 评估 诊断 目标 实施 评价 肝硬化病人 住院护理
内科护理技术 护理评估 3 健康史 身体评估 心理一社会 辅助检查 肝硬化病史 代偿期 评估 血常规、尿常 病情加重诱因 失代偿期 心理反应 规、肝功能、 用药史 并发症 家庭生活 免疫功能、腹 支持系统 水检查、影像 学、纤维胃镜
内科护理技术 1 健康史 肝硬化病史 病情加重诱因 用药史 2 身体评估 代偿期 失代偿期 并发症 3 心理-社会 评估 心理反应 家庭生活 支持系统 4 辅助检查 血常规、尿常 规、肝功能、 免疫功能、腹 水检查、影像 学、纤维胃镜 护理评估
内科护理技术 健康史 1.病毒性肝炎主要为乙型病毒性肝炎。 2.血吸虫病我国长江流域血吸虫病流行区多见。 3.酒精中毒长期大量饮酒者，乙醇及其中间代谢产物（乙醛）直 接引起酒精性肝炎，并发展为肝硬化。 4.药物或化学毒物长期服用双醋酚丁、甲基多巴等药物或长期 反复接触磷、砷、四氯化碳等化学毒物，可引起中毒性肝炎， 最终演变为肝硬化。 5.胆汁淤积持续存在肝外胆管阻塞或 肝内胆汁淤积时，高浓度的胆汁和 胆红素损害肝细胞，导致肝硬化
内科护理技术 健康史 1.病毒性肝炎 主要为乙型病毒性肝炎。 2.血吸虫病 我国长江流域血吸虫病流行区多见。 3.酒精中毒 长期大量饮酒者，乙醇及其中间代谢产物(乙醛)直 接引起酒精性肝炎，并发展为肝硬化。 4.药物或化学毒物 长期服用双醋酚丁、甲基多巴等药物或长期 反复接触磷、砷、四氯化碳等化学毒物，可引起中毒性肝炎， 最终演变为肝硬化。 5.胆汁淤积持续存在 肝外胆管阻塞或 肝内胆汁淤积时，高浓度的胆汁和 胆红素损害肝细胞，导致肝硬化
内科护理技术 6. 循环障碍慢性充血性心力衰竭、 缩窄性心包炎、肝静脉或下腔静脉 阻塞等使肝脏长期淤血，肝细胞缺 氧，坏死和结缔组织增生，最后发 展为肝硬化。 7.遗传和代谢疾病 如肝豆状核变性， 血色病，半乳糖血症和a,-抗胰蛋 白酶缺乏症
内科护理技术 6.循环障碍 慢性充血性心力衰竭、 缩窄性心包炎、肝静脉或下腔静脉 阻塞等使肝脏长期淤血，肝细胞缺 氧，坏死和结缔组织增生，最后发 展为肝硬化。 7.遗传和代谢疾病 如肝豆状核变性， 血色病，半乳糖血症和α1-抗胰蛋 白酶缺乏症