三、常见腹盆腔手术的麻醉处理 1、胃肠手术的麻醉处理 ·疾病特点 > ~以溃疡、肿瘤多见 监测:ECG SpO2BPRF 尿量ABP CVP血气分析 >伴发贫血、营养不良 体温 > 伴发水电解质酸碱紊乱 > 维持血流动力学的稳定 ·处理要点 维持液体平衡 >术前应纠正水电解质酸 出血量许可,可输入3入 碱紊乱 4倍平衡液(勃力脉A、 >术前支持治疗 乳酸林格)或等量血浆 >安置鼻胃管 代用品 >麻醉选择 。注意并存内科疾病的处理
6 三、常见腹盆腔手术的麻醉处理 1、胃肠手术的麻醉处理 ⚫ 疾病特点 ➢ 以溃疡、肿瘤多见 ➢ 伴发贫血、营养不良 ➢ 伴发水电解质酸碱紊乱 ⚫ 处理要点 ➢ 术前应纠正水电解质酸 碱紊乱 ➢ 术前支持治疗 ➢ 安置鼻胃管 ➢ 麻醉选择 ➢ 监测:ECG SpO2 BP RF 尿量 ABP CVP 血气分析 体温 ➢ 维持血流动力学的稳定 — 维持液体平衡 — 出血量许可,可输入3~ 4倍平衡液(勃力脉A、 乳酸林格)或等量血浆 代用品 ➢ 注意并存内科疾病的处理
2、胆道手术的麻醉处理 (1)疾病特点 疾病种类多 黄疸 出血倾向 大出血 肝硬化 肝-肾综合征 7
7 2、胆道手术的麻醉处理 (1)疾病特点 疾病种类多 黄疸 出血倾向 大出血 肝硬化 肝-肾综合征