一、概述 ·体温(Temperature): 机体进行生命活动、新陈代谢必要条件 正常体温:37℃土0.4℃ 体温调节:自主性体温调节 行为性体温调节 ·体温失衡: 产热 散热 2
• 体温(Temperature): 机体进行生命活动、新陈代谢必要条件 正常体温:37℃±0.4℃ • 体温调节: 自主性体温调节 行为性体温调节 • 体温失衡: 产热 散热 2 一、概述
二、围术期体温下降 原因 围术期保温 年龄:老人、小儿 术前评估与预热 手术操作影响 体表加热 室温低 输入液体加温 麻醉影响 病人产热不足
二、围术期体温下降 原因 • 年龄:老人、小儿 • 手术操作影响 • 室温低 • 麻醉影响 • 病人产热不足 3 围术期保温 • 术前评估与预热 • 体表加热 • 输入液体加温
三、围术期体温升高 原因 防治 病人情况 监测体温 手术因素 合理选择抗胆碱药 室温高 ·适宜的室温、湿度 麻醉影响 避免医源性体温升高 恶性高热 适时降温
三、围术期体温升高 原因 • 病人情况 • 手术因素 • 室温高 • 麻醉影响 • 恶性高热 4 防治 • 监测体温 • 合理选择抗胆碱药 • 适宜的室温、湿度 • 避免医源性体温升高 • 适时降温
四、人工低温 人工低温 用物理降温的方法使体温降至正常温 度以下预定范围,以降低组织代谢, 提高机体对缺氧耐受力,满足治疗或 手术需要的一种医疗措施。 实施条件:避免御寒反应 肌肉完全松弛 全麻+药物 末梢血管扩张良好
四、人工低温 人工低温 —— 用物理降温的方法使体温降至正常温 度以下预定范围,以降低组织代谢, 提高机体对缺氧耐受力,满足治疗或 手术需要的一种医疗措施。 5 实施条件: 避免御寒反应 肌肉完全松弛 全麻+药物 末梢血管扩张良好
(一)低温的生理影响(特点): ①BMR↓,氧耗量↓,提高缺氧耐受力 ②心脏作功减少 ③麻醉药用量↓ ④抑制酶的活性和细菌的活力 ⑤有抗凝作用(不延长出血时间?) 6
(一)低温的生理影响(特点): ①BMR↓,氧耗量↓,提高缺氧耐受力 ②心脏作功减少 ③麻醉药用量↓ ④抑制酶的活性和细菌的活力 ⑤有抗凝作用(不延长出血时间?) 6