第十九章 心血管病人非心心手术的麻醉
第十九章 心血管病人非心手术的麻醉
第一节 麻醉前评估和准备 2
2 第一节 麻醉前评估和准备
第二节 心脏病人非心脏手术麻醉的基本原则 (一)基本要求: 麻醉过程平稳,深浅适度 循环稳定,通气适度 保持心肌氧供、需平衡 3
3 第二节 心脏病人非心脏手术麻醉的基本原则 (一)基本要求: 麻醉过程平稳,深浅适度 循环稳定,通气适度 保持心肌氧供、需平衡
(二)合理选择麻醉方法及药物: 1.麻醉方法: 患者情况(病情、精神状态) 选择依据 手术范围 麻醉者专业水平 医疗条件
4 (二)合理选择麻醉方法及药物: 1.麻醉方法: 患者情况(病情、精神状态) 选择依据 手术范围 麻醉者专业水平 医疗条件
*全麻:心功差、病情重 手术复杂、创伤大、时间长 可能引起明显血流动力学改变 患者紧张 *全麻+硬膜外阻滞: 减轻心脏前、后负荷 改善冠脉血流 术后PCEA治疗 5
5 * 全麻 : 心功差、病情重 手术复杂、创伤大、时间长 可能引起明显血流动力学改变 患者紧张 * 全麻+硬膜外阻滞 : 减轻心脏前、后负荷 改善冠脉血流 术后PCEA治疗