常见器官移植手术的麻醉
常见器官移植手术的麻醉
移植外科学的发展： 概述 1954年，Joseph Murry' 肾移植 1963年，Starz1肝移植 免疫学的发展和免疫抑制剂的更新： 70年代末，环孢素A(Cyclospor ine A,CSA)问世 80年代CSA的广泛应用，存活率提高15-30% 手术、麻醉技术改进 实质大器官移植成功率提高 肾脏、肝脏移植者一年生存率85一95% 本章介绍肾移植、肝移植术的麻醉处理
移植外科学的发展： 1954年，Joseph Murry 肾移植 1963年，Starzl肝移植 免疫学的发展和免疫抑制剂的更新： 70年代末，环孢素A(Cyclosporine A,CSA)问世 80年代CSA的广泛应用，存活率提高15-30% 手术、麻醉技术改进 实质大器官移植成功率提高 肾脏、肝脏移植者一年生存率85－95％ 本章介绍肾移植、肝移植术的麻醉处理 概述
器官移植常见名词 供体donor、受体recipient 同种（异体)移植allograft 异种移植xenograft 原位移植orthotopic 活体移植viable transplantation 排斥反应rejection
器官移植常见名词 供体donor、受体recipient 同种（异体）移植allograft 异种移植xenograft 原位移植orthotopic 活体移植viable transplantation 排斥反应rejection
一、肾移植麻醉 临床各类器官移植中疗 供体： 肾移植 受体： 效最稳定和最显著的 有功能的肾脏 无功能的肾脏 适应证：终末期肾功能 衰竭的主要治疗手段
临床各类器官移植中疗 效最稳定和最显著的 适应证:终末期肾功能 衰竭的主要治疗手段 一、肾移植麻醉
(一)病理生理特点 1.水、电解质和酸碱平衡紊乱 水代谢障碍 高血钾和低血钾 低钠、低钙、高镁血症 代谢性酸中毒
1. 水、电解质和酸碱平衡紊乱 水代谢障碍 高血钾和低血钾 低钠、低钙、高镁血症 代谢性酸中毒 （一）病理生理特点