第二章运动损伤的防治与保健 ·25· 按出血的性质，出血可分为动脉出血、静脉出血和毛细血管出 血三种：动脉出血时，血色鲜红，血液像喷泉样流出不止，危险性 大；静脉出血时，血色暗红，像流水样流出，危险性较小；毛细血 管出血时，血色介于动脉血和静脉血之间，血液从伤口慢慢渗出， 可自行凝固止血，无危险性。运动损伤多为混合性出血。 (二)处理 1.抬高伤肢法：用于四肢出血。使出血部位高于心脏，从而 使出血部位的血压降低，减少出血。 2.加压包扎法：用于小静脉和毛细血管出血。做法是：将伤 口涂红药水，洒上消炎粉后，垫盖沙布块，用绷带包扎起来。 3.加垫屈肢法：用于前臂、手、小腿和足出血。做法是：将 棉垫放在肘窝或胭窝，使关节尽量屈曲，再用绷带作“8”字形缠 好。 4.指压止血法：用手指腹用力压迫在血管的出血处，将血管 压闭塞，达到止血的目的。例如：动脉出血，压在出血口的上端 静脉出血，压在下端；毛细血管出血，直接压在伤口上。 五、休克与处理 休克是一种急性血循环功能不全综合症。其发病原理是有效血 循环量不足，引起全身组织和脏器官的血流灌注不良，导致组织缺 血缺氧和脏器功能障碍。 (一)症状 短时间内出现意识模糊，全身无力，面色苍白，出冷汗，反应 迟钝，心率增快，血压降低，呼吸缓慢，进而昏迷，甚至死亡。 (二)处理 1.迅速将伤员平卧，使之安静休息。要保持病人的体温，在 天气寒冷时更要注意，但也不能过热。有时可给以姜糖水、热茶等 饮料。 2.针刺或掐点穴位，如内关、足三里、合谷、人中等，对休
按出血的性质, 出血可分为动脉出血、静脉出血和毛细血管出 血三种: 动脉出血时, 血色鲜红, 血液像喷泉样流出不止, 危险性 大; 静脉出血时, 血色暗红, 像流水样流出, 危险性较小; 毛细血 管出血时, 血色介于动脉血和静脉血之间, 血液从伤口慢慢渗出, 可自行凝固止血, 无危险性。运动损伤多为混合性出血。 (二) 处 理 1. 抬高伤肢法: 用于四肢出血。使出血部位高于心脏, 从而 使出血部位的血压降低, 减少出血。 2. 加压包扎法: 用于小静脉和毛细血管出血。做法是: 将伤 口涂红药水, 洒上消炎粉后, 垫盖沙布块, 用绷带包扎起来。 3. 加垫屈肢法: 用于前臂、手、小腿和足出血。做法是: 将 棉垫放在肘窝或胭窝, 使关节尽量屈曲, 再用绷带作“8”字形缠 好。 4. 指压止血法: 用手指腹用力压迫在血管的出血处, 将血管 压闭塞, 达到止血的目的。例如: 动脉出血, 压在出血口的上端; 静脉出血, 压在下端; 毛细血管出血, 直接压在伤口上。 五、休克与处理 休克是一种急性血循环功能不全综合症。其发病原理是有效血 循环量不足, 引起全身组织和脏器官的血流灌注不良, 导致组织缺 血缺氧和脏器功能障碍。 (一) 症 状 短时间内出现意识模糊, 全身无力, 面色苍白, 出冷汗, 反应 迟钝, 心率增快, 血压降低, 呼吸缓慢, 进而昏迷, 甚至死亡。 (二) 处 理 1. 迅速将伤员平卧, 使之安静休息。要保持病人的体温, 在 天气寒冷时更要注意, 但也不能过热。有时可给以姜糖水、热茶等 饮料。 2. 针刺或掐点穴位, 如内关、足三里、合谷、人中等, 对休 第二章 运动损伤的防治与保健 · 25 ·
·26 大学体育与健康 克有一定的疗效。 3.针对病因处理。如由于外出血引起休克，应立即选择止血 法进行止血。内出血时可做冷敷。外伤剧烈疼痛引起的休克，要用 镇痛剂止痛。出现骨折要使伤肢安静，并用夹板固定。 六、骨折与处理 骨的完整性遭到破坏性损伤，称为骨折。骨折可分为闭合性骨 折和开放性骨折两种。运动中发生的骨折多为闭合生骨折，是较严 重的一种运动损伤，但是比较少见。 (一)损伤原因 主要由直接或间接暴力，或肌肉强烈收缩所致。 (二)症状 受伤肢体剧烈疼痛，骨折处有明显压痛、肿胀及皮下淤血；受 伤肢体功能丧失，有的骨折部位发生畸形。 (三)处理 1.骨折属严重的运动损伤，有时会引起休克。因此，一旦发 生骨折，首先要注意预防休克，如发现，要及时处理。 2.对伴有伤口或开放性骨折的出血伤员，首先应采取适当的 止血方法止血，然后包扎伤口，再固定骨折部位。 3.临时固定。处理骨折时，用夹板、绷带把折断的部位固定、 包扎起来，使伤部不再活动，称为临时固定。这是骨折的急救方 法。目的是为了减轻疼痛，避免加重损伤，且便于伤员转送医院检 查治疗。 (1)临时固定的注意事项 ①固定前不要无故移动伤肢。 ②固定时不要试图修复。如果畸形很厉害，可顺伤肢长轴方向 稍加牵引。 ③夹板的长度和宽度要与骨折的肢体相称，其长度必须超过骨 折部位的上、下两个关节
克有一定的疗效。 3. 针对病因处理。如由于外出血引起休克, 应立即选择止血 法进行止血。内出血时可做冷敷。外伤剧烈疼痛引起的休克, 要用 镇痛剂止痛。出现骨折要使伤肢安静, 并用夹板固定。 六、骨折与处理 骨的完整性遭到破坏性损伤, 称为骨折。骨折可分为闭合性骨 折和开放性骨折两种。运动中发生的骨折多为闭合生骨折, 是较严 重的一种运动损伤, 但是比较少见。 (一) 损伤原因 主要由直接或间接暴力, 或肌肉强烈收缩所致。 (二) 症 状 受伤肢体剧烈疼痛, 骨折处有明显压痛、肿胀及皮下淤血; 受 伤肢体功能丧失, 有的骨折部位发生畸形。 (三) 处 理 1. 骨折属严重的运动损伤, 有时会引起休克。因此, 一旦发 生骨折, 首先要注意预防休克, 如发现, 要及时处理。 2. 对伴有伤口或开放性骨折的出血伤员, 首先应采取适当的 止血方法止血, 然后包扎伤口, 再固定骨折部位。 3. 临时固定。处理骨折时, 用夹板、绷带把折断的部位固定、 包扎起来, 使伤部不再活动, 称为临时固定。这是骨折的急救方 法。目的是为了减轻疼痛, 避免加重损伤, 且便于伤员转送医院检 查治疗。 (1 ) 临时固定的注意事项 ①固定前不要无故移动伤肢。 ②固定时不要试图修复。如果畸形很厉害, 可顺伤肢长轴方向 稍加牵引。 ③夹板的长度和宽度要与骨折的肢体相称, 其长度必须超过骨 折部位的上、下两个关节。 · 26 · 大学体育与健康
第二章运动损伤的防治与保健 ·27· ④固定的松紧要合适、牢靠。 (2)各部位骨折的临时固定法 要根据不同的部位，采用不同的包扎固定方法，送往医院，不 要再出现第二次损伤。 ①上肢骨折：肱骨骨折时，用一块长短合适的夹板放在伤臂的 外侧，再用两条绷带将骨折部位上下绑好，然后用小悬臂带将前臂 挂在胸前，不要托肘，最后用绷带把上臂固定于胸廓。 前臂骨折时，用两块长短合适的夹板放在前臂的掌侧和背侧」 再用两条绷带固定，然后用大悬臂带挂起。 ②下肢骨折：小腿骨折，用两块夹板，一块在外侧，自大腿中 部至足部，另一块在内侧，自腹股沟至中部，然后用宽带4一5条 分段固定。 大腿骨折时，伤员取卧姿，用长夹板两块分别置于伤肢的外侧 和内侧，用5~8条宽带分段固定夹板，在外侧作结。 4.护送骨折伤员去医院时，必须将伤员轻放在担架或门板上 途中不许或尽量减少颠簸，并随时注意患者的呼吸、循环情况，以 免发生意外。 第三节保健按摩 按摩是用不同手法作用于机体，以提高身体机能、消除疲劳和 治疗疾病的一种手段。它是祖国医学中的一项宝贵遗产。按摩不仅 在防治损伤方面显示了重要的作用，而且在纠正运动员赛前、赛后 出现的机能失调、提高运动能力方面，也起着积极的作用。 一、按摩的生理作用 (一)按摩的生理作用 按摩对神经系统可起到兴奋或抑制作用，并可通过神经反射影 响各器官的功能。不同的按摩手法，对神经系统起着不同的作用
④固定的松紧要合适、牢靠。 (2 ) 各部位骨折的临时固定法 要根据不同的部位, 采用不同的包扎固定方法, 送往医院, 不 要再出现第二次损伤。 ①上肢骨折: 肱骨骨折时, 用一块长短合适的夹板放在伤臂的 外侧, 再用两条绷带将骨折部位上下绑好, 然后用小悬臂带将前臂 挂在胸前, 不要托肘, 最后用绷带把上臂固定于胸廓。 前臂骨折时, 用两块长短合适的夹板放在前臂的掌侧和背侧, 再用两条绷带固定, 然后用大悬臂带挂起。 ②下肢骨折: 小腿骨折, 用两块夹板, 一块在外侧, 自大腿中 部至足部, 另一块在内侧, 自腹股沟至中部, 然后用宽带 4～5 条 分段固定。 大腿骨折时, 伤员取卧姿, 用长夹板两块分别置于伤肢的外侧 和内侧, 用 5～8 条宽带分段固定夹板, 在外侧作结。 4. 护送骨折伤员去医院时, 必须将伤员轻放在担架或门板上, 途中不许或尽量减少颠簸, 并随时注意患者的呼吸、循环情况, 以 免发生意外。 第 三 节 保 健 按 摩 按摩是用不同手法作用于机体, 以提高身体机能、消除疲劳和 治疗疾病的一种手段。它是祖国医学中的一项宝贵遗产。按摩不仅 在防治损伤方面显示了重要的作用, 而且在纠正运动员赛前、赛后 出现的机能失调、提高运动能力方面, 也起着积极的作用。 一、按摩的生理作用 (一) 按摩的生理作用 按摩对神经系统可起到兴奋或抑制作用, 并可通过神经反射影 响各器官的功能。不同的按摩手法, 对神经系统起着不同的作用。 第二章 运动损伤的防治与保健 · 27 ·
·28· 大学体育与健康 如叩打、重推摩起兴奋作用，而轻推摩、轻揉则起抑制作用。同 按摩手法，由于运用的方式不同，对神经系统也有着不同的影响。 如手法缓急、用力轻重、时间长短等，其作用各不相同。一般地 说，缓慢而轻、时间较长的手法有镇静作用，急速而重、时间较短 的手法则起兴奋作用。 (二)按摩对皮肤的作用 按摩对皮肤的作用有二：其一是局部衰亡的上皮细胞得以清 除，皮肤的呼吸得到改善，有利于汗腺和皮脂腺的分泌；其二可使 皮肤内产生一种类组织胺的物质，这种物质能活跃皮肤的毛细血管 和神经，使皮肤的毛细血管扩张，血流量增多，从而改善皮肤的营 养，使皮肤润泽而富有弹性。同时皮肤温度得到提高。 (三)按摩对运动器官的作用 按摩能使肌肉中毛细血管开放增多，使局部血液供应加强，营 养改善，并可加速疲劳肌肉中乳酸的排除，因而可以消除疲劳、提 高肌肉的工作能力和防止肌肉萎缩。 (四)按摩对循环系统的作用 按摩能使周围血管扩张，降低大循环中的阻力，加速静脉血回 流，因而可减轻心脏的负担，有利于心脏的工作。 按摩能促进淋巴液的循环，有助于组织渗出液的吸收，对消除 局部水肿具有良好作用。 按摩还能促进血液的重新分配，调整肌肉和内脏的血液流量， 以适应肌肉紧张工作时的需要。 (五)按摩对消化系统的作用 按摩腹部通过机械作用和反射的机制，能提高胃肠的分泌机能 和加强胃肠的蠕动，从而改善消化机能。 二、按摩的注意事项和一般手法 (一)按摩的注意事项 1.按摩者手要清洁，指甲要剪短，以免擦伤被按摩者的皮肤】
如叩打、重推摩起兴奋作用, 而轻推摩、轻揉则起抑制作用。同一 按摩手法, 由于运用的方式不同, 对神经系统也有着不同的影响。 如手法缓急、用力轻重、时间长短等, 其作用各不相同。一般地 说, 缓慢而轻、时间较长的手法有镇静作用, 急速而重、时间较短 的手法则起兴奋作用。 (二) 按摩对皮肤的作用 按摩对皮肤的作用有二: 其一是局部衰亡的上皮细胞得以清 除, 皮肤的呼吸得到改善, 有利于汗腺和皮脂腺的分泌; 其二可使 皮肤内产生一种类组织胺的物质, 这种物质能活跃皮肤的毛细血管 和神经, 使皮肤的毛细血管扩张, 血流量增多, 从而改善皮肤的营 养, 使皮肤润泽而富有弹性。同时皮肤温度得到提高。 (三) 按摩对运动器官的作用 按摩能使肌肉中毛细血管开放增多, 使局部血液供应加强, 营 养改善, 并可加速疲劳肌肉中乳酸的排除, 因而可以消除疲劳、提 高肌肉的工作能力和防止肌肉萎缩。 (四) 按摩对循环系统的作用 按摩能使周围血管扩张, 降低大循环中的阻力, 加速静脉血回 流, 因而可减轻心脏的负担, 有利于心脏的工作。 按摩能促进淋巴液的循环, 有助于组织渗出液的吸收, 对消除 局部水肿具有良好作用。 按摩还能促进血液的重新分配, 调整肌肉和内脏的血液流量, 以适应肌肉紧张工作时的需要。 (五) 按摩对消化系统的作用 按摩腹部通过机械作用和反射的机制, 能提高胃肠的分泌机能 和加强胃肠的蠕动, 从而改善消化机能。 二、按摩的注意事项和一般手法 (一) 按摩的注意事项 1. 按摩者手要清洁, 指甲要剪短, 以免擦伤被按摩者的皮肤, · 28 · 大学体育与健康
第二章运动损伤的防治与保健 ·29· 造成感染。 2.按摩者和被按摩者所取的体位和姿势，即要使被按摩者肌 肉充分放松，又要便于按摩者操作。 3.按摩一般应顺着淋巴流动的方向进行，淋巴结所在部位不 宜按摩。（图1） 图1四肢及躯干按摩方向 4.按摩时用力应由轻逐渐加重，再由重逐渐减轻至结束。 5.发烧、肿瘤、急性炎症、皮肤病、开放性损伤、骨折、脓 肿及急性软组织损伤的早期患者，不可进行按摩。妇女月经期及妊 娠期不能按摩腹部。 (二)按摩的一般手法 1.推摩 (1)轻推摩 [手法]四指并拢，拇指分开，全手接触皮肤，沿着淋巴流 动方向轻轻向前推动。（图2） [作用]对神经系统起镇静、止痛作用。 [应用]多在按摩开始和结束时用，按摩中间由一种手法换 用另一种手法时，也常插入几次轻推摩。 (2)重推摩 [手法]与轻推摩基本相同，但用力较重，操作时，虎口稍 抬起，着力点在掌根及大、小鱼际处。力量达皮下组织。 [作用]能加速静脉血和淋巴液的回流，有消肿散瘀和提高
造成感染。 2. 按摩者和被按摩者所取的体位和姿势, 即要使被按摩者肌 肉充分放松, 又要便于按摩者操作。 3. 按摩一般应顺着淋巴流动的方向进行, 淋巴结所在部位不 宜按摩。(图 1 ) 图 1 四肢及躯干按摩方向 4. 按摩时用力应由轻逐渐加重, 再由重逐渐减轻至结束。 5. 发烧、肿瘤、急性炎症、皮肤病、开放性损伤、骨折、脓 肿及急性软组织损伤的早期患者, 不可进行按摩。妇女月经期及妊 娠期不能按摩腹部。 (二) 按摩的一般手法 1. 推 摩 (1 ) 轻推摩 [手 法] 四指并拢, 拇指分开, 全手接触皮肤, 沿着淋巴流 动方向轻轻向前推动。(图 2 ) [作 用] 对神经系统起镇静、止痛作用。 [应 用] 多在按摩开始和结束时用, 按摩中间由一种手法换 用另一种手法时, 也常插入几次轻推摩。 (2 ) 重推摩 [手 法] 与轻推摩基本相同, 但用力较重, 操作时, 虎口稍 抬起, 着力点在掌根及大、小鱼际处。力量达皮下组织。 [作 用] 能加速静脉血和淋巴液的回流, 有消肿散瘀和提高 第二章 运动损伤的防治与保健 · 29 ·