内科护理技术 冬健康史 杀灭结核杆菌条件 痰吐于纸上烧掉是最简便方法 80℃ 95℃ 100℃ 5% 70% 太阳 10w 湿热 5分 1分 煮沸 5分 石炭酸 24h 酒精 2分 直晒 2-7h 紫外线 30分
内科护理技术 80ºC 95ºC 100ºC 5% 70% 太阳 10w 湿热 5分 1分 煮沸 5分 石炭酸 24h 酒精 2分 直晒 2-7h 紫外线 30分 杀灭结核杆菌条件 痰吐于纸上烧掉是最简便方法 健康史
内科护理技术 发病机制 ■人体的反应性 1.免疫力 细胞免疫为主 2.变态反应 V型（迟发型）变态反应 3.初感染和再感染 4.肺结核的发生发展
内科护理技术 人体的反应性 1.免疫力 2.变态反应 3.初感染和再感染 4.肺结核的发生发展 发病机制 细胞免疫为主 Ⅳ型（迟发型）变态反应
内科护理技术 发病机制 ■人体的反应性 3.初感染和再感染 10至14天后 注射局部红肿，溃烂， 局部淋巴结肿大，全 初次 身播散，死亡 2至3天后 注射局部皮肤剧烈反 应，不久愈合。无局 部淋巴结肿大和全身 (4~6周后) 再次 播散，不致死亡。 Koch现象：机体对结核菌初感染与再感染不同反应的现象
内科护理技术 + 注射局部红肿,溃烂， 局部淋巴结肿大，全 身播散，死亡 注射局部皮肤剧烈反 应，不久愈合。无局 部淋巴结肿大和全身 （4～6周后）再次 播散，不致死亡。 初次 10至14天后 2至3天后 + 发病机制 3.初感染和再感染 Koch现象：机体对结核菌初感染与再感染不同反应的现象 人体的反应性
内科护理技术 发病机制 ■人体的反应性 4.肺结核的发生发展 分型： 原发性：初次感染结核菌所致的结核病 转归：（1)治愈：炎症吸收、纤维化、钙化 (2)潜伏：未被消灭，处于休眠期 (3)恶化：肺内外播散，急性粟粒性肺结核 继发性：潜伏体内的结核菌重新活动或再感染发病 转归： (1)治愈：纤维化、钙化 (2)慢性排菌 (3)恶化：干酪样坏死、液化空洞
内科护理技术 发病机制 4.肺结核的发生发展 分型： 原发性：初次感染结核菌所致的结核病 转归：（1）治愈：炎症吸收、纤维化、钙化 （2）潜伏：未被消灭，处于休眠期 （3）恶化：肺内外播散，急性粟粒性肺结核 继发性：潜伏体内的结核菌重新活动或再感染发病 转归： （1）治愈：纤维化、钙化 （2）慢性排菌 （3）恶化：干酪样坏死、液化空洞 人体的反应性
内科护理技术 病理 基本病理改变 。渗出 充血、水肿、白细胞浸润 ·增殖 结核结节形成 ▣变质 干酪样坏死
内科护理技术 基本病理改变 渗出 充血、水肿、白细胞浸润 增殖 结核结节形成 变质 干酪样坏死 病理