《临床麻醉学》课程教学课件（PPT讲稿）第二十六章 内分泌病人的麻醉

嘉科美 呼吸道梗阻 喉返神经麻痹与损伤 ■气管软化塌陷 ■喉水肿 ·喉痉挛 ■术后伤口严重出血 ■包扎过紧 The First Affillated Hospital, Chongqing Medical University

⚫ 呼吸道梗阻 ◼ 喉返神经麻痹与损伤 ◼ 气管软化塌陷 ◼ 喉水肿 ◼ 喉痉挛 ◼ 术后伤口严重出血 ◼ 包扎过紧

、嗜铬细胞瘤切除术的麻醉 1、疾病与手术特点 ·嗜铬细胞瘤是机体嗜铬细胞所形成能分泌大量儿茶酚胺的肿瘤 。好发部位 ■肾上腺髓质占0% ■交感或副交感节、腹主动脉前、肠系膜下静脉、膀胱壁、卵巢、 睾丸等部位占10% 。高血压 ■呈阵发性或持续性伴阵发性加剧，可达200-300mmHg以上 ■以肾上腺素分泌为主者：心率快、收缩压明显升高 ■以去甲肾上腺素为主者：心率慢、收缩压和舒张同时升高，舒 张压可高于130mmHg The First Affiliated Hospital, Chongqing Medical University

三、嗜铬细胞瘤切除术的麻醉 1、疾病与手术特点 ⚫ 嗜铬细胞瘤是机体嗜铬细胞所形成能分泌大量儿茶酚胺的肿瘤 ⚫ 好发部位 ◼ 肾上腺髓质占90% ◼ 交感或副交感节、腹主动脉前、肠系膜下静脉、膀胱壁、卵巢、 睾丸等部位占10% ⚫ 高血压 ◼ 呈阵发性或持续性伴阵发性加剧，可达200~300mmHg以上 ◼ 以肾上腺素分泌为主者：心率快、收缩压明显升高 ◼ 以去甲肾上腺素为主者：心率慢、收缩压和舒张同时升高，舒 张压可高于130mmHg