二、腹腔镜手术的麻醉及处理 (一)麻醉前评估与准备 1.麻醉前评估 麻醉前访视、进行ASA分级 米 呼吸、循环功能，能否适应气腹后 的生理变化 米 体位的影响，对伴发较严重的心肺疾 患者，能否耐受气腹手术 2.麻醉前准备：用药及禁饮禁食准备
二、腹腔镜手术的麻醉及处理 （一）麻醉前评估与准备 1. 麻醉前评估 * 麻醉前访视、进行ASA分级 * 呼吸、循环功能，能否适应气腹后 的生理变化 * 体位的影响，对伴发较严重的心肺疾 患者，能否耐受气腹手术 2. 麻醉前准备:用药及禁饮禁食准备
(二) 麻醉选择： 总原则是镇痛好，呼吸循环干扰小，肝 肾功能影响轻微，作用时间短，苏醒快 1.硬膜外麻醉 2.全身麻醉：吸入麻醉 静脉麻醉 静吸复合麻醉
(二) 麻醉选择: 总原则是镇痛好，呼吸循环干扰小，肝 肾功能影响轻微，作用时间短，苏醒快 1.硬膜外麻醉 2.全身麻醉：吸入麻醉 静脉麻醉 静吸复合麻醉
1.硬膜外麻醉 *镇痛效果好，肌松弛满意，但有发生 严重呼吸抑制的潜在危险 *不能消除气腹对膈面直接剌激 *适合非气腹腹腔镜手术的麻醉
1.硬膜外麻醉 * 镇痛效果好，肌松弛满意，但有发生 严重呼吸抑制的潜在危险 * 不能消除气腹对膈面直接剌激 * 适合非气腹腹腔镜手术的麻醉
2.全身麻醉：是比较理想的麻醉方法 1.全身麻醉优点 *充分供氧，过度通气可增加C0排出， 避免高C02血症
2.全身麻醉：是比较理想的麻醉方法 1.全身麻醉优点 * 充分供氧，过度通气可增加CO2排出， 避免高 CO2血症