第五章 全麻的基本概念 Basic Concept of General Anesthesia
1 Basic Concept of General Anesthesia 全麻的基本概念 第五章
一、全身麻醉的基本概念 1.概念 麻醉药经过吸入、静脉、肌肉注射 或直肠灌注进入体内，抑制中枢神经系 统，致病人意识消失而周身无疼痛感觉 的麻醉方法。 吸入麻醉(inhalation anesthesia） 静脉麻醉(intravenous anesthesia） 肌肉麻醉 (intramuscular anesthesia 直肠麻醉 (per rectum anesthesia)
3 一、全身麻醉的基本概念 1. 概念 麻醉药经过吸入、静脉、肌肉注射 或直肠灌注进入体内，抑制中枢神经系 统，致病人意识消失而周身无疼痛感觉 的麻醉方法。 吸入麻醉（inhalation anesthesia） 静脉麻醉（intravenous anesthesia ） 肌肉麻醉（intramuscular anesthesia ） 直肠麻醉（per rectum anesthesia)
2.全身麻醉的基本特征 意识消失、全身痛觉丧失、遗忘、反射抑制 抑制伤害性刺激一 应激反应 良好的肌松效果 减轻手术后疼痛 可调控、可逆转 一个完整的过程： 诱导—维持一苏醒
4 2. 全身麻醉的基本特征 • 意识消失、全身痛觉丧失、遗忘、反射抑制 • 抑制伤害性刺激——应激反应 • 良好的肌松效果 • 减轻手术后疼痛 • 可调控、可逆转 • 一个完整的过程：诱导—维持—苏醒
二、全身麻醉的过程 (一)麻醉诱导 (induction of anesthesia) 无论采用静脉或吸入麻醉使 病人从清醒状态转为可进行手术 操作的麻醉状态的过程
5 二、全身麻醉的过程 （一）麻醉诱导 (induction of anesthesia) 无论采用静脉或吸入麻醉使 病人从清醒状态转为可进行手术 操作的麻醉状态的过程
1.常用的诱导方法 (1)静脉快速诱导 (2)吸入麻醉诱导 (主要用于小儿、重症肌无力者) (3)慢诱导 （保持自主呼吸的诱导) (主要用于气道不畅、估计插管困难者) (4)清醒插管后静脉快速诱导 (主要适于误吸者、插管因难) (5)其他方法 (肌注氯胺酮)
6 1. 常用的诱导方法 （1）静脉快速诱导 （2）吸入麻醉诱导 （主要用于小儿、重症肌无力者） （3）慢诱导（保持自主呼吸的诱导） （主要用于气道不畅、估计插管困难者） （4）清醒插管后静脉快速诱导 （主要适于误吸者、插管困难） （5）其他方法 (肌注氯胺酮)