都可被体内的多种组织摄取，从而降低病灶的摄取。利用某些药物可以提高放射性药物的摄取率主要是改变了放射性药物在病灶内的药代动力学而实现的。选择和评价治疗用放射性核素的主要指标：1、LET传能线密度：最常用最重要的指标，表示射线粒子在单位距离释放的能量。取决于两个因素：粒子所载能量的高低和粒子射程
◼ 都可被体内的多种组织摄取，从而降低病灶的摄 取。利用某些药物可以提高放射性药物的摄取率， 主要是改变了放射性药物在病灶内的药代动力学 而实现的。 ◼ 选择和评价治疗用放射性核素的主要指标： ◼ 1、LET传能线密度：最常用最重要的指标，表示 射线粒子在单位距离释放的能量。取决于两个因 素：粒子所载能量的高低和粒子射程
的长短。高LET射线的电离能力强，能有效杀伤病变细胞；低LET射线的电离能力弱，不能有效杀伤细胞2、相对生物效应（RBE）：常用低LET和V射线外照射为参照物，测定放射性核素的生物效应使不同核素的治疗效果具有可比性。RBE主要决定于LET、肿瘤细胞生长状态和病灶大小。■3、半衰期：适中
◼ 的长短。高LET射线的电离能力强，能有效杀 伤病变细胞；低LET射线的电离能力弱，不能 有效杀伤细胞。 ◼ 2、相对生物效应（RBE)：常用低LET和γ射线 外照射为参照物，测定放射性核素的生物效应， 使不同核素的治疗效果具有可比性。RBE主要 决定于LET、肿瘤细胞生长状态和病灶大小。 ◼ 3、半衰期：适中
4、作用容积：射线粒子作用的是一个以最大射程为半径的球形空间内（作用容积）。作用容积越小，效率越高。5、月肿瘤大小与核素的选择：1）转移瘤对化疗及放疗不敏感，必须选择发射高LET、短射程的α射线或俄歇电子的核素。2）血管生成前病灶肿瘤细胞转移到一定部位并不断生长，病灶直径可达1－2毫米，选择发射α射线或俄歇电子的核素。3）亚临床病灶，直径3－5毫米，无症状选择发射α射线或β射线的核素
◼ 4、作用容积：射线粒子作用的是一个以最大射 程为半径的球形空间内（作用容积）。作用容积 越小，效率越高。 ◼ 5、肿瘤大小与核素的选择：1）转移瘤对化疗及 放疗不敏感，必须选择发射高LET、短射程的α 射线或俄歇电子的核素。2）血管生成前病灶， 肿瘤细胞转移到一定部位并不断生长，病灶直径 可达1－2毫米，选择发射α射线或俄歇电子的核 素。3）亚临床病灶，直径3－5毫米，无症状， 选择发射α射线或β射线的核素
4）临床有明显症状的病灶，能用各种诊断手段观察到的实体瘤中央可能有部分坏死，存在之氧细胞宜用手术或外放疗治疗，如内放疗应选择发射β射线的核素，达到姑息治疗自的。常用的治疗用放射性核素：α射线、β射线、日电子俘获或内转换发射俄歇电子和内转换电子
◼ 4）临床有明显症状的病灶，能用各种诊断手段观察 到的实体瘤中央可能有部分坏死，存在乏氧细胞， 宜用手术或外放疗治疗，如内放疗应选择发射β射线 的核素，达到姑息治疗目的。 ◼ 常用的治疗用放射性核素：α射线、β射线、电子俘 获或内转换发射俄歇电子和内转换电子
131I治疗Graves病治疗原理：Graves病又叫毒性弥漫性甲状腺肿，是甲状腺功能亢进最常见的一种类型，约占80%。约15%的患者有家族史。患者对于碘的摄取明显增高由于131能够发射β射线，对甲状腺组织形成内照射，破坏一定量的甲状腺组织，使功能亢进得以治愈131治疗甲亢已经有60年历史，国内外大量临床应用表明：简便安全疗效确切、复发率低，并发症少费用低，是放射性核素治疗应用最成熟和最广泛的方法
131I治疗Graves病 ◼ 治疗原理：Graves病又叫毒性弥漫性甲状腺肿，是 甲状腺功能亢进最常见的一种类型，约占80％。约 15％的患者有家族史。患者对于碘的摄取明显增高， 由于131I能够发射β射线，对甲状腺组织形成内照射， 破坏一定量的甲状腺组织，使功能亢进得以治愈。 131I治疗甲亢已经有60年历史，国内外大量临床应 用表明：简便安全疗效确切、复发率低，并发症少、 费用低，是放射性核素治疗应用最成熟和最广泛的 方法