循环系统解剖与生理：心脏位于胸腔内，似倒置的圆锥体长径12-14厘米，横径9-11厘米，前后径6-7厘米。由四个分割的腔组成，左右心房及左右心室。房间隔、室间隔及二三尖瓣。左心室需要用6倍于右心室的收缩力将血液收缩至除肺以外的全身各个部位。因此其心肌较右室厚，而且在左室各壁中，侧壁最厚
循环系统 ◼ 解剖与生理：心脏位于胸腔内，似倒置的圆锥体， 长径12-14厘米，横径9-11厘米，前后径6-7厘米。 由四个分割的腔组成，左右心房及左右心室。房 间隔、室间隔及二三尖瓣。左心室需要用6倍于 右心室的收缩力将血液收缩至除肺以外的全身各 个部位。因此其心肌较右室厚，而且在左室各壁 中，侧壁最厚
心脏的血液供应：心脏血液供应主要来自主动脉起始处分出的两支冠状动脉。右冠状动脉主要分支有后室间支（后降支）、右缘支、右旋支、右房支及房室结支，主要供应右心房、右心室、室间隔的后1/3及左室后壁的一部分。左冠状动脉有两个分支，即前室间支（前降支）和旋支。前室间支主要分布于左室前壁、心尖、右室前壁一部分及室间隔前2/3，旋支分布于左房、左室前
◼ 心脏的血液供应：心脏血液供应主要来自主动脉 起始处分出的两支冠状动脉。右冠状动脉主要分 支有后室间支（后降支）、右缘支、右旋支、右 房支及房室结支，主要供应右心房、右心室、室 间隔的后1/3及左室后壁的一部分。左冠状动脉 有两个分支，即前室间支（前降支）和旋支。前 室间支主要分布于左室前壁、心尖、右室前壁一 部分及室间隔前2/3，旋支分布于左房、左室前
壁一小部分、左室侧壁、左室后壁的一部分福或者大部。国因为冠状动脉是功能性的终动脉容易发生阻塞，其中前降支最容易发生动脉粥样硬化。心肌的传导性及自律性：心肌细胞的能量代谢：正常情况下，脂肪酸及葡萄糖均是心肌代谢的主要底物，由于心肌细胞可以根据血浆中的底物浓度而利
◼ 壁一小部分、左室侧壁、左室后壁的一部分 或者大部。因为冠状动脉是功能性的终动脉， 容易发生阻塞，其中前降支最容易发生动脉 粥样硬化。 ◼ 心肌的传导性及自律性： ◼ 心肌细胞的能量代谢：正常情况下，脂肪酸 及葡萄糖均是心肌代谢的主要底物，由于心 肌细胞可以根据血浆中的底物浓度而利
用不同的能源物质，因此脂肪酸和葡萄糖参与心肌代谢的比例是不恒定的。其中脂肪酸是心肌最主要的能源物质，心肌活动所需要的能量2/3由脂肪酸供应，1/3由葡萄糖供应。特别是当空腹时，血浆胰岛素水平下降，心肌摄取葡萄糖减少，心肌能量几乎全部来源于脂肪酸氧化，反之，进食状态下，血浆胰岛素水平升高，脂肪酸代谢被抑制，血浆脂肪酸水平下降，葡萄糖就成为心肌细胞代谢的主要底物
◼ 用不同的能源物质，因此脂肪酸和葡萄糖参与心肌 代谢的比例是不恒定的。其中脂肪酸是心肌最主要 的能源物质，心肌活动所需要的能量2/3由脂肪酸 供应，1/3由葡萄糖供应。特别是当空腹时，血浆 胰岛素水平下降，心肌摄取葡萄糖减少，心肌能量 几乎全部来源于脂肪酸氧化，反之，进食状态下， 血浆胰岛素水平升高，脂肪酸代谢被抑制，血浆脂 肪酸水平下降，葡萄糖就成为心肌细胞代谢的主要 底物
主动脉弓动脉韧带左心房上腔静脉肺动脉干左肺静脉右心耳右肺静脉一心大静脉右心房-冠状窦左心室一前室间支右冠状动脉后室间支右冠状动脉右心房后室间沟医学加福心脏前面观心脏后面观