放射性核素治疗核素治疗原理:利用机体内能高度选择性的聚集在病变组织的化合物作为载体,将放射性核素靶向运送到病变组织或细胞,使放射性核素与病变细胞紧密结合,发挥放射性核素发出射线的治疗作用,其辐射剂量主要集中在病灶内,而对正常组织的损伤较小。射线粒子在组织
放射性核素治疗 ◼ 核素治疗原理:利用机体内能高度选择性的 聚 集在病变组织的化合物作为载体,将放射性核 素靶向运送到病变组织或细胞,使放射性核素 与病变细胞紧密结合,发挥放射性核素发出射 线的治疗作用,其辐射剂量主要集中在病灶内, 而对正常组织的损伤较小。射线粒子在组织
中的运动伴随看电离作用和能量传递,一方面直接作用于生物大分子,如核酸、蛋白质等,使其化学建断裂,造成分子结构和功能的改变,达到抑制或杀死病变组织的作用。另一方面,射线还可以引起水分子的电离和激发,形成各种活泼的自由基,而这些自由基对病灶组织具有很强的细胞毒性作用
◼ 中的运动伴随着电离作用和能量传递,一方面, 直接作用于生物大分子,如核酸、蛋白质等 ,使 其化学建断裂,造成分子结构和功能的改变,达 到抑制或杀死病变组织的作用。另一方面,射线 还可以引起水分子的电离和激发,形成各种活泼 的自由基,而这些自由基对病灶组织具有很强的 细胞毒性作用
影响放射性药物在组织种聚集的组织因素:血流灌注、血管外间隙的增加、静水压和毛细血管通透性改变。恶性肿瘤的血供来自组织血管,由于肿瘤的快速生长,使作用于血管的压力增加,造成血供减少,随着肿瘤体积的增大,血流供应呈指数下降。血管被压迫造成血栓阻塞,使肿瘤细胞的氧和营养供给下降,造成肿瘤细胞死亡
◼ 影响放射性药物在组织种聚集的组织因素:血流 灌注、血管外间隙的增加、静水压和毛细血管通 透性改变。恶性肿瘤的血供来自组织血管,由于 肿瘤的快速生长,使作用于血管的压力增加,造 成血供减少,随着肿瘤体积的增大,血流供应呈 指数下降。血管被压迫造成血栓阻塞,使肿瘤细 胞的氧和营养供给下降,造成肿瘤细胞死亡
局部环死,这些变化发生在直径仅几个毫米的肿瘤。血流降低可从三个方面影响放射性核素的治疗作用:降低病变细胞放射性药物的摄取;肿瘤细胞功能受到损伤,对代谢底物底需要下降;之氧细胞对射线底敏感性下降放射性药物的摄取和滞留:核素内放射治疗,效果取决于病灶摄取放射性药物的多少和放射性药物在病灶内停留时间的长短
◼ 局部坏死,这些变化发生在直径仅几个毫米的肿 瘤。血流降低可从三个方面影响放射性核素的治 疗作用:降低病变细胞放射性药物的摄取;肿瘤 细胞功能受到损伤,对代谢底物底需要下降;乏 氧细胞对射线底敏感性下降. ◼ 放射性药物的摄取和滞留:核素内放射治疗,效 果取决于病灶摄取放射性药物的多少和放射性药 物在病灶内停留时间的长短
核素的物理半衰期是主要影响因素之一可能的情况下,应该让核素的物理半衰期与放射性药物在生物体内的生物半衰期相配,半衰期过短不能达到效果,过长又造成不必要的照射。物理半衰期还影响剂量率,高剂量率可增加放射生物效应。因病灶血供的不均匀性,对放射性药物的浓聚也是不均匀的。另外,任何放射性药物
◼ 核素的物理半衰期是主要影响因素之一, 可能的情况下,应该让核素的物理半衰期 与放射性药物在生物体内的生物半衰期相 匹配,半衰期过短不能达到效果,过长又 造成不必要的照射。物理半衰期还影响剂 量率,高剂量率可增加放射生物效应。因 病灶血供的不均匀性,对放射性药物的浓 聚也是不均匀的。另外,任何放射性药物