精神病学教学大纲第七版2014年1月
1 精神病学教学大纲 第七版 2014 年 1 月
精神病学课程教学大纲课程名称：精神病学（Psychiatry）课程编码：Z203018总学时/总学分：40/2.5理论学时/理论学分：36/2.25适用专业：临床医学、预防医学实验学时/实验学分：4/0.25开课单位：医学院一、课程在培养方案中的地位、任务和基本目标精神病与精神卫生学是临床医学的重要分支学科，已成为临床医学教育的主干科目，是研究精神障碍的病因、发病机制、临床表现、诊断、治疗、康复、预防以及与其它临床学科关系的一门科学。新近的资料表明：各类精神障碍的疾病负担（burdenofdisease）业已高居我国疾病总负担的首位，而我国综合医院各科医生对精神障碍的识别率、正确诊断率及精神疾病接受合理治疗的比例却远远低于发达国家的平均水平。而解决上述矛盾的主要途径之一就是加强医学生对精神病与精神卫生知识的学习。本课程的任务是：通过学习，使医学生理解生物、心理、社会等因素对精神活动和躯体状况的影响，并能使他们在未来的医学实践中能真正贯彻生物-心理社会医学模式；重视医患关系的建立；熟悉精神障碍病史收集和精神状况检查的方法与内容；能界定正常与异常的精神活动；能识别常见的精神症状；能对常见精神障碍做出诊断与常规处理本课程的基本目标：①在毕业后的临床实践中能够识别常见的精神障碍并能提出初步的处理方法和进一步治疗的建议。②在临床诊疗活动中有精神卫生的基本理念，能综合考虑精神因素与躯体状况之间的相互影响，从而改善临床服务质量，提高治疗效果二、课程基本要求P
2 精神病学课程教学大纲 课程名称：精神病学（Psychiatry） 课程编码：Z203018 总学时/总学分：40/2.5 理论学时/理论学分:36/2.25 适用专业：临床医学、预防医学、 实验学时/实验学分：4/0.25 开课单位：医学院 一、课程在培养方案中的地位、任务和基本目标 精神病与精神卫生学是临床医学的重要分支学科，已成为临床医学教 育的主干科目，是研究精神障碍的病因、发病机制、临床表现、诊断、治 疗、康复、预防以及与其它临床学科关系的一门科学。新近的资料表明： 各类精神障碍的疾病负担（burden of disease）业已高居我国疾病总负担的 首位，而我国综合医院各科医生对精神障碍的识别率、正确诊断率及精神 疾病接受合理治疗的比例却远远低于发达国家的平均水平。而解决上述矛 盾的主要途径之一就是加强医学生对精神病与精神卫生知识的学习。 本课程的任务是：通过学习，使医学生理解生物、心理、社会等因素 对精神活动和躯体状况的影响，并能使他们在未来的医学实践中能真正贯 彻生物-心理-社会医学模式；重视医患关系的建立；熟悉精神障碍病史收集 和精神状况检查的方法与内容；能界定正常与异常的精神活动；能识别常 见的精神症状；能对常见精神障碍做出诊断与常规处理。 本课程的基本目标：①在毕业后的临床实践中能够识别常见的精神障 碍并能提出初步的处理方法和进一步治疗的建议。②在临床诊疗活动中有 精神卫生的基本理念，能综合考虑精神因素与躯体状况之间的相互影响， 从而改善临床服务质量，提高治疗效果。 二、课程基本要求
（一）基础理论与基本知识1.熟悉精神病学的概念、任务及与相关学科的关系。了解脑与精神活动的关系，精神障碍的主要病因，精神卫生国际发展趋势及我国精神卫生工作现状、问题与对策。2.熟悉精神障碍的分类原则。了解主要分类系统：如ICD-10，DSM-IV。了解诊断标准的主要内容和使用诊断标准的意义3.掌握常见精神症状的特点及其主要临床意义并能识别4掌握下列疾病的临床表现、诊断、鉴别诊断及防治方法，熟悉其病因、发病机制：精神分裂症、心境障碍。5.掌握下列疾病的临床表现、诊断与防治原则，了解病因与发病机制：器质性精神障碍，精神活性物质所致精神障碍、神经症性障碍、分离性障碍、应激相关障碍，神经性厌食与贪食症，精神发育迟滞，儿童孤独症，注意缺陷与多动障碍，抽动障碍。6掌握常见抗精神病药物、抗抑有郁药物、心境稳定剂及抗焦虑药的适应证、禁忌证以及常见副作用的识别与处理；了解其作用机理。了解心理治疗、电抽撞治疗的基本知识。（二）基本技能1：掌握精神疾病病史采集及精神状况检查的程序与内容，熟悉精神状况检查的技巧。2了解对精神症状进行分析、判断、归纳、推理的临床思维方法。3.了解脑电图、脑CT、脑MRI、脑脊液检渣及常用精神科量表评定在精神疾病诊断中的意义。了解电抽搐治疗的操作方法。三、课程学时分配授课内容总学时理论讲授22绪论76精神障碍的症状学
3 （一）基础理论与基本知识 1．熟悉精神病学的概念、任务及与相关学科的关系。了解脑与精神活 动的关系，精神障碍的主要病因，精神卫生国际发展趋势及我国精神卫生 工作现状、问题与对策。 2．熟悉精神障碍的分类原则。了解主要分类系统：如 ICD-10，DSM －Ⅳ。了解诊断标准的主要内容和使用诊断标准的意义。 3．掌握常见精神症状的特点及其主要临床意义并能识别。 4．掌握下列疾病的临床表现、诊断、鉴别诊断及防治方法，熟悉其病 因、发病机制：精神分裂症、心境障碍。 5．掌握下列疾病的临床表现、诊断与防治原则，了解病因与发病机制： 器质性精神障碍，精神活性物质所致精神障碍、神经症性障碍、分离性障 碍、应激相关障碍，神经性厌食与贪食症，精神发育迟滞，儿童孤独症， 注意缺陷与多动障碍，抽动障碍。 6．掌握常见抗精神病药物、抗抑郁药物、心境稳定剂及抗焦虑药的适 应证、禁忌证以及常见副作用的识别与处理；了解其作用机理。了解心理 治疗、电抽搐治疗的基本知识。 （二）基本技能 1．掌握精神疾病病史采集及精神状况检查的程序与内容，熟悉精神状 况检查的技巧。 2．了解对精神症状进行分析、判断、归纳、推理的临床思维方法。 3．了解脑电图、脑 CT、脑 MRI、脑脊液检查及常用精神科量表评定 在精神疾病诊断中的意义。了解电抽搐治疗的操作方法。 三、课程学时分配 授课内容 总学时 理论讲授 绪论 2 2 精神障碍的症状学 7 6
33精神障碍的检查与诊断11精神障碍的分类、诊断标准33器质性精神障碍33精神活性物质所致精神障碍32精神分裂症及其他精神病性障碍32心境障碍44神经症性障碍22躯体形式障碍及分离（转换）性障碍00心理因素相关生理障碍22应激相关障碍22人格障碍与性心理障碍00自杀、危险性评估及危机干预00会诊联络精神病学与精神科急诊00儿童少年期静精神障碍43躯体治疗11心理治疗00精神障碍的预防与康复00精神病学与法律问题总计4036四、教学方法建议：讲授法，以问题为基础的教学法（problembasedlearning,PBL）。五、教学手段建议：多媒体，汉语或双语教学法六、考核4
4 精神障碍的检查与诊断 3 3 精神障碍的分类、诊断标准 1 1 器质性精神障碍 3 3 精神活性物质所致精神障碍 3 3 精神分裂症及其他精神病性障碍 3 2 心境障碍 3 2 神经症性障碍 4 4 躯体形式障碍及分离（转换）性障碍 2 2 心理因素相关生理障碍 0 0 应激相关障碍 2 2 人格障碍与性心理障碍 2 2 自杀、危险性评估及危机干预 0 0 会诊联络精神病学与精神科急诊 0 0 儿童少年期静精神障碍 0 0 躯体治疗 4 3 心理治疗 1 1 精神障碍的预防与康复 0 0 精神病学与法律问题 0 0 总计 40 36 四、教学方法 建议：讲授法，以问题为基础的教学法（problem based learning, PBL）。 五、教学手段 建议：多媒体，汉语或双语教学法。 六、考核
1.考核方式：建议：理论考试（笔试），题型包括名词解释、填空题是非题、选择题、问答题、案例分析等，平时成绩包括考勤、平时作业、课堂小测验、读书笔记。2：成绩构成：建议：平时成绩30%，理论考核70%。七、教学内容大纲第一章绪论【目的要求】1.熟悉精神病学的概念、任务及与相关学科的关系。2.熟悉精神障碍的主要病因。3.了解脑与精神活动的关系。4：了解精神卫生国际发展趋势及我国精神卫生工作现状、问题、对策。【讲授时数】2学时【讲授内容】1：介绍精神病学的概念、任务，与其他学科的关系。2.介绍脑与精神活动的关系；从生物－心理－社会医学模式的角度讲解精神障碍的常见病因：主要讲解遗传因素、素质因素、促发因素、危险因素之间的关系。3.介绍精神卫生国际发展趋势，强调回归综合医院和走向社区的趋势：介绍我国精神卫生工作现状、问题与对策第二章精神障碍的症状学【目的要求1.掌握常见的精神症状名称、定义和临床意义。2.掌握容易混淆的某些症状之间的区别。3熟悉其他非常见精神症状的含义、表现与临床意义4：了解正常的心理活动过程【讲授时数】6学时
5 1．考核方式：建议：理论考试（笔试），题型包括名词解释、填空题、 是非题、选择题、问答题、案例分析等，平时成绩包括考勤、平时作业、 课堂小测验、读书笔记。 2．成绩构成：建议：平时成绩 30％，理论考核 70％。 七、教学内容大纲 第一章 绪论 【目的要求】 1．熟悉精神病学的概念、任务及与相关学科的关系。 2．熟悉精神障碍的主要病因。 3．了解脑与精神活动的关系。 4．了解精神卫生国际发展趋势及我国精神卫生工作现状、问题、对策。 【讲授时数】2 学时 【讲授内容】 1．介绍精神病学的概念、任务，与其他学科的关系。 2．介绍脑与精神活动的关系；从生物－心理－社会医学模式的角度讲解精 神障碍的常见病因：主要讲解遗传因素、素质因素、促发因素、危险因素 之间的关系。 3．介绍精神卫生国际发展趋势，强调回归综合医院和走向社区的趋势；介 绍我国精神卫生工作现状、问题与对策。 第二章 精神障碍的症状学 【目的要求】 1．掌握常见的精神症状名称、定义和临床意义。 2．掌握容易混淆的某些症状之间的区别。 3．熟悉其他非常见精神症状的含义、表现与临床意义。 4．了解正常的心理活动过程。 【讲授时数】6 学时