河北联合大学教案学院名称：护理与康复学院课程号H14133郝晶教师姓名授课班级2011级护理本科课程名五官科护理学称：授课学期：2014～2015学年秋季学期
1 河北联合大学 教 案 学 院 名 称 ： 护理与康复学院 课程号 ： H14133 教 师 姓 名 ： 郝晶 授 课 班 级 ： 2011 级护理本科 课 程 名 称 ： 五官科护理学 授 课 学 期 ：2014～ 2015 学年秋季学期
教案首页中文五官科护理学课程名称英文Departmentof Otorhinolaryngologynursing授课对象2011级护理专业本科层次课时2_ 学时授课周节上课教室科技楼301第2教学周月周四第五大节第四章结膜炎病人的护理第五章 角膜病病人的护理授课章节一、结膜炎病人的护理一、细菌性角膜炎二、单纯疱疹病毒性角膜炎翼状裔肉病人的护理教学目标：掌握结膜炎病人临床表现及治疗护理措施；熟悉翼状肉临床表现及治疗护理措施；了解病因及分类教学目标教学要求：本课程要求学生对角膜结膜的解剖组织生理学充分理解的基础上展开，要求同学与要求们提前做好复习，结膜炎、角膜炎病人的临床表现及治疗护理措施是重点也是难点其中的健康教育要重点掌握。教学重点：结膜炎、角膜炎病人的临床表现及治疗护理措施教学重点教学难点：鉴别与难点教学方法本节课采用讲授法、演示法以及启发式、案例式、互动式教学，由学生感兴趣的问题引入主与手段题，对复杂部分，穿插大量图片加以讲解。教材与教材：席淑新主编，《眼耳鼻喉口腔科护理学》，人民卫生出版社，第3版教具教具：课件、多媒体、模型急性细菌性结膜炎、病毒性结膜炎、沙眼、免疫性结膜炎、翼状裔肉、专业词汇细菌性角膜炎、单纯疱疹病毒性角膜炎引言部分：根据预习内容，让学生发言，通过解剖和组织生理学知识思考眼脸泪器好发疾病5min有哪些。学生自由发言3分钟，老师点评引入本章内容。92min基本部分：(60min)第四章结膜炎病人的护理[50min]第一节、结膜炎病人的护理教学内容概述(5min)与(15min)一、急性细菌性结膜炎时间分配二、病毒性结膜炎(10min )三、沙眼(15min)(5min )四、免疫性结膜炎[10min]第二节翼状裔肉病人的护理(32min)第五章角膜炎病人的护理[20min]一、细菌性角膜炎[12min]二、单纯疱疹病毒性角膜炎2
2 教 案 首 页 课程名称 中 文 五官科护理学 英 文 Department of Otorhinolaryngology nursing 授课对象 20 11 级 护理 专业 本科 层次 课 时 2 学时 授课周节 第 2 教学周 周 四 第 五 大节 上课教室 科技楼 301 授课章节 第四章 结膜炎病人的护理 第五章 角膜病病人的护理 一 、结膜炎病人的护理 一、细菌性角膜炎、 二、 翼状胬肉病人的护理 二、单纯疱疹病毒性角膜炎 教学目标 与要求 教学目标：掌握结膜炎病人临床表现及治疗护理措施； 熟悉翼状胬肉临床表现及治疗护理措施； 了解病因及分类。 教学要求：本课程要求学生对角膜结膜的解剖组织生理学充分理解的基础上展开，要求同学 们提前做好复习，结膜炎、角膜炎病人的临床表现及治疗护理措施是重点也是难点，其中的 健康教育要重点掌握。 教学重点 与难点 教学重点：结膜炎、角膜炎病人的临床表现及治疗护理措施 教学难点：鉴别 教学方法 与手段 本节课采用讲授法、演示法以及启发式、案例式、互动式教学，由学生感兴趣的问题引入主 题，对复杂部分，穿插大量图片加以讲解。 教材与 教具 教材：席淑新主编，《眼耳鼻喉口腔科护理学》，人民卫生出版社，第 3 版 教具：课件、多媒体、模型 专业词汇 急性细菌性结膜炎、病毒性结膜炎、沙眼、免疫性结膜炎、翼状胬肉、 细菌性角膜炎、单纯疱疹病毒性角膜炎 教学内容 与 时间分配 引言部分：根据预习内容，让学生发言，通过解剖和组织生理学知识思考眼睑泪器好发疾病 有哪些。学生自由发言 3 分钟，老师点评引入本章内容。 5min 基本部分： 92min 第四章 结膜炎病人的护理 {60min} 第一节 、结膜炎病人的护理 [50min] 概述 （5min） 一、急性细菌性结膜炎 （15min） 二、病毒性结膜炎 （10min） 三、沙眼 （15min） 四、免疫性结膜炎 （5min） 第二节 翼状胬肉病人的护理 [10min] 第五章 角膜炎病人的护理 {32min} 一、细菌性角膜炎 [20min] 二、单纯疱疹病毒性角膜炎 [12min]
结束部分：3min归纳总结、强调重点、布置课后作业和思考题、提示下次课预习的章节以及自学的内容等。教案正文（讲授概要与教学过程设计）注解授课内容目的教法时间3
3 教 案 正 文（讲授概要与教学过程设计） 授 课 内 容 目的 教法 时间 注解 结束部分： 3min 归纳总结、强调重点、布置课后作业和思考题、提示下次课预习的章节以及自学的内容等
引言部分：培养医学启发对上节课的课后思考题予以解释。互动5min生的式式复习结膜角膜的组织学生理学知识。互动逻辑介绍本次课的教学目标并提示重点难思维式点。1能力。90min基础部分：TA(60min)第四章结膜病病人的护理看图角膜、结膜、眼脸、泪道、泪腺、[50min]第一节结膜炎症病人的护理虹膜、睫状体、房水的紧密关系，理解(5min)一、概述疾病的相互影响便于之后临床表现的<1min>（一）概念理解和记忆。讲授结膜（conjunctiva）是一层半透明的一则网络新闻报道：让学生提取信息急性结膜炎基降大流行法互黏膜组织，富含神经和血管。角膜疾病、40-1C-3：未源5级市里共要分享共0净评动式回顾泪道和泪腺疾病容易相互影响。据台湾择体损递基隆结膜炎流行感染越来越严重，根据当地卫生网线计已经突破5000图例结膜的大部分表面暴露于外界，当眼人，原本是在校园婴发大规模的结膜炎群聚医染，台风天学生在家，又传染给家人，台风天一过，医院持满了就医的民众，甚至从医院里大排长龙排到马能上。表的御防能力减弱或外界致病因素增强两国前，基睡校远鼻发大规模的结膜炎流行，量然卫生局已经调贵消毒，但慧恐染人数还时，就会引起结膜组织的炎症发生，这是预到两千七百多人，轻过两天台风危明，惠来践费已经从主要的学生族帮，扩能到象应域员，连还在概解中的小婴儿也无法避免。N种炎症统称为结膜炎(conjunctivitis）。传染性——重点护理在于预防隔离和<1min>（二）病因学健康教育微生物性：细菌、病毒了解非微生物性：物理因素（如风沙、烟尘、病因紫外线）；化学因素（药物、酸碱、气学体)<3min>（三）分类1、按病因分：感染性、免疫性、化学性、滤泡样变全身疾病相关性、继发性结膜炎2、按发病快慢：掌握超急性：24小时内分类急性或亚急性：几小时至几天慢性：几天至几周3、按病变形态：乳头性、滤泡性、膜乳头样增生由一性或假膜性、瘢痕性、肉芽肿性。则新(15min)闻引一、急性细菌性结膜炎（hordeolum）出本<2min>（一）定义章重案例是有细菌所致的急性结膜炎症的总称，教学点内包括超急性化脓性结膜炎和急性卡他性假膜增生容结膜炎。重点讲授是一种常见的，具有传染性及流行性的1定义的重点在于：传染性及流行性、好法4
4 引言部分： 对上节课的课后思考题予以解释。互动 式复习结膜角膜的组织学生理学知识。 介绍本次课的教学目标并提示重点难 点。 基础部分： 第四章 结膜病病人的护理 第一节 结膜炎症病人的护理 一、概述 （一） 概念 结膜（conjunctiva） 是一层半透明的 黏膜组织，富含神经和血管。角膜疾病、 泪道和泪腺疾病容易相互影响。 结膜的大部分表面暴露于外界，当眼 表的御防能力减弱或外界致病因素增强 时，就会引起结膜组织的炎症发生，这 种炎症统称为结膜炎(conjunctivitis）。 （二）病因学 微生物性：细菌、病毒 非微生物性：物理因素（如风沙、烟尘、 紫外线）；化学因素（药物、酸碱、气 体） （三）分类 1、按病因分：感染性、免疫性、化学性、 全身疾病相关性、继发性结膜炎 2、按发病快慢： 超急性：24 小时内 急性或亚急性：几小时至几天 慢性：几天至几周 3、 按病变形态：乳头性、滤泡性、膜 性或假膜性、瘢痕性、肉芽肿性。 一、急性细菌性结膜炎（hordeolum） （一）定义 是有细菌所致的急性结膜炎症的总称， 包括超急性化脓性结膜炎和急性卡他性 结膜炎。 是一种常见的，具有传染性及流行性的 培养 医学 生的 逻辑 思维 能 力。 回顾 了 解 病 因 学 掌 握 分类 由 一 则 新 闻 引 出 本 章 重 点 内 容 重点 启发 式 互动 式 讲授 法互 动式 图例 案例 教学 讲授 法 5min 90min {60min} [50min] (5min) <1min> <1min> <3min> (15min) <2min> 看图角膜、结膜、眼睑、泪道、泪腺、 虹膜、睫状体、房水的紧密关系，理解 疾病的相互影响，便于之后临床表现的 理解和记忆。 一则网络新闻报道：让学生提取信息 传染性——重点护理在于预防隔离和 健康教育 滤泡样变 乳头样增生 假膜增生 定义的重点在于：传染性及流行性、好
急性结膜炎，图例发季节、好发环境。多见于春秋季节。掌握了定义可以更快地掌握护理措施可散发感染也可在学校、工厂集体流行，中最重要的一部分—一预防消毒与隔<3min>离。病程在2周左右，通常为自限性。（二）病因与发病机制1.超急性化脓性结膜炎：最常见淋球菌性结膜炎：成人主要为淋球菌性尿道炎的自身感染，新生儿为经产道感染。本章节具有传染性的疾病都要评估健康史：2.急性细菌性结膜炎：革兰阳性球菌感染为主，俗称“红眼病”。常见致病菌为肺炎1、有无传染性眼病接触史，用眼卫生<5min>习惯。双球菌、流感嗜血杆菌、金葡菌等。掌握「讲授（三）临床表现2、淋球菌性尿道炎病史、新生儿母亲法1、超急性有无淋球菌性阴道炎。互动（1）新生儿淋球菌性结膜炎：式常在出生后2-5天发病，多为双眼。发病急速常表现为畏光流泪、眼脸结膜高启发式度充血水肿；重者球结膜突出于脸裂外，可有假膜形成。眼部分泌物很快由浆液性、黏液性转为大量脓性分泌物溢出，脓漏眼俗称“脓漏眼”。严重者可引起角膜溃疡、穿孔和眼内炎。（2）成人症状较小儿轻，潜伏期为10小时至2-3天，伴有耳前淋巴结肿大。2、急性细菌性结膜炎：启发学生在记忆临床表现的时候按照潜伏为数小时至1天。患者自觉异物感、由外向内的顺序思考（眼脸、分泌物、灼热感、发痒、畏光、流泪等。结膜充结膜、角膜），由主到次的循序表述。血、水肿明显，严重者可有结膜下出血；眼部有较多的浆液性、黏液性或脓性分泌物，早晨起床时上下睫毛常被粘住，静眼困难。肺炎双球菌、Koch-Weeks杆菌感染的结膜炎可在脸结膜表面发现假膜。掌握<5min>讲授（四）治疗与护理措施法1、结膜囊冲洗：药液、体位、假膜互动2、用药护理：急性期、慢性期点眼频率式3、分泌物送检细菌培养及药物敏感试启发验。考察学生复习内容提问结膜囊冲洗的式4、禁忌包封患眼5
5 急性结膜炎， 多见于春秋季节。 可散发感染也可在学校、工厂集体流行， 病程在 2 周左右，通常为自限性。 （二） 病因与发病机制 1.超急性化脓性结膜炎：最常见淋球菌性 结膜炎： 成人主要为淋球菌性尿道炎的自身 感染， 新生儿为经产道感染。 2.急性细菌性结膜炎：革兰阳性球菌感染 为主，俗称“红眼病”。常见致病菌为肺炎 双球菌、流感嗜血杆菌、金葡菌等。 （三）临床表现 1、超急性 （1）新生儿淋球菌性结膜炎： 常在出生后 2-5 天发病，多为双眼。发 病急速常表现为畏光流泪、眼睑结膜高 度充血水肿；重者球结膜突出于睑裂外， 可有假膜形成。眼部分泌物很快由浆液 性、黏液性转为大量脓性分泌物溢出， 俗称“脓漏眼”。严重者可引起角膜溃疡、 穿孔和眼内炎。 （2）成人症状较小儿轻，潜伏期为 10 小时至 2-3 天，伴有耳前淋巴结肿大。 2、急性细菌性结膜炎： 潜伏为数小时至 1 天。患者自觉异物感、 灼热感、发痒、畏光、流泪等。结膜充 血、水肿明显，严重者可有结膜下出血； 眼部有较多的浆液性、黏液性或脓性分 泌物，早晨起床时上下睫毛常被粘住， 睁眼困难。肺炎双球菌、Koch-Weeks 杆菌感染的结膜炎可在睑结膜表面发现 假膜。 （四）治疗与护理措施 1、结膜囊冲洗：药液、体位、假膜 2、用药护理：急性期、慢性期点眼频率 3、分泌物送检细菌培养及药物敏感试 验。 4、禁忌包封患眼 掌握 掌握 图例 讲授 法 互动 式 启发 式 讲授 法 互动 式 启发 式 <3min> <5min> <5min> 发季节、好发环境。 掌握了定义可以更快地掌握护理措施 中最重要的一部分——预防消毒与隔 离。 本章节具有传染性的疾病都要评估健 康史： 1、有无传染性眼病接触史，用眼卫生 习惯。 2、淋球菌性尿道炎病史、新生儿母亲 有无淋球菌性阴道炎。 脓漏眼 启发学生在记忆临床表现的时候按照 由外向内的顺序思考（眼睑、分泌物、 结膜、角膜），由主到次的循序表述。 考察学生复习内容，提问结膜囊冲洗的