河北联合大学教案学院名称：护理与康复学院课程号H14133郝晶教师姓名授课班级2011级护理本科课程名五官科护理学称：授课学期：2014～2015学年秋季学期
1 河北联合大学 教 案 学 院 名 称 ： 护理与康复学院 课程号 ： H14133 教 师 姓 名 ： 郝晶 授 课 班 级 ： 2011 级护理本科 课 程 名 称 ： 五官科护理学 授 课 学 期 ：2014～ 2015 学年秋季学期
教案首页文五官科护理学中课程名称英文Department of Otorhinolaryngologynursing授课对象护理专业本科20 11级一层次课时2_ 学时授课周节上课教室科技楼301第3教学周周二第5大节第六章白内障病人的护理第五章青光眼病人的护理授课章节第一节年龄相关性白内障第一节概述第二节糖尿病性白内障第二节原发性闭角型青光眼教学目标：掌握各型白内障的护理措施、皮质性白内障的临床分期；原发性闭角型青光眼病人的定义、临床表现及治疗护理措施；理解熟悉分类及治疗要点；教学目标了解流行病学知识。与要求教学要求：本课程以讲授法、PBL教学法、启发式和体验式教学法引导学生掌握和理解知识点，实现本节课的教学目标。针对难点，老师前一节课布置要求同学们复习和预习，课上采用视频、图片、对比等方式讲解。教学重点：年龄相关性白内障原发性闭角型青光眼眼压相关知识教学重点教学难点：原发性闭角型青光眼的临床表现和治疗与难点教学方法本节课采用讲授法、演示法以及启发式、案例式、体验式教学，由学生感兴趣的话题引入主与手段题，对复杂的部分，穿插视频、大量图片加以讲解。教材与教材：席淑新主编，《眼耳鼻喉口腔科护理学》人民卫生出版社，第3版教具教具：课件、多媒体专业词汇白内障青光眼眼压年龄相关性白内障糖尿病性白内障原发性闭角型青光眼2
2 教 案 首 页 课程名称 中 文 五官科护理学 英 文 Department of Otorhinolaryngology nursing 授课对象 20 11 级 护理 专业 本科 层次 课 时 2 学时 授课周节 第 3 教学周 周 一 第 5 大节 上课教室 科技楼 301 授课章节 第六章 白内障病人的护理 第五章 青光眼病人的护理 第一节 年龄相关性白内障 第一节 概述 第二节 糖尿病性白内障 第二节 原发性闭角型青光眼 教学目标 与要求 教学目标：掌握各型白内障的护理措施、皮质性白内障的临床分期; 原发性闭角型青光眼病人 的定义、临床表现及治疗护理措施； 理解熟悉分类及治疗要点； 了解流行病学知识。 教学要求：本课程以讲授法、PBL 教学法、启发式和体验式教学法引导学生掌握和理解知识 点，实现本节课的教学目标。针对难点，老师前一节课布置要求同学们复习和预习，课上采 用视频、图片、对比等方式讲解。 教学重点 与难点 教学重点：年龄相关性白内障 原发性闭角型青光眼 眼压相关知识 教学难点：原发性闭角型青光眼的临床表现和治疗 教学方法 与手段 本节课采用讲授法、演示法以及启发式、案例式、体验式教学，由学生感兴趣的话题引入主 题，对复杂的部分，穿插视频、大量图片加以讲解。 教材与 教具 教材：席淑新主编，《眼耳鼻喉口腔科护理学》，人民卫生出版社，第 3 版 教具：课件、多媒体 专业词汇 白内障 青光眼 眼压 年龄相关性白内障 糖尿病性白内障 原发性闭角型青光眼
引言部分：由生活中与白内障青光眼有关的病理表现引入本节课程，回顾日知识，引入本次5分钟课内容，介绍本次课的教学目标并提示重点难点。93分钟基本部分：第六章白内障病人的护理(55分钟)概论[4 分钟]第一节年龄相关性白内障[46分钟][5 分钟]第二节糖尿病性白内障第五章青光眼病人的护理[38分钟)第一节概述[10分钟]教学内容第二节原发性闭角型青光眼[28分钟]与2分钟结束部分：时间分配归纳总结、强调重点、布置课后作业和思考题、提示下次课预习的章节以及自学的内容等。教案正文（讲授概要与教学过程设计）授课内容目的教法时间注解3
3 教 案 正 文（讲授概要与教学过程设计） 授 课 内 容 目的 教法 时间 注解 教学内容 与 时间分配 引言部分：由生活中与白内障青光眼有关的病理表现引入本节课程，回顾旧知识，引入本次 课内容，介绍本次课的教学目标并提示重点难点。 5 分钟 基本部分： 93 分钟 第六章 白内障病人的护理 {55 分钟} 概论 [4 分钟] 第一节 年龄相关性白内障 [46 分钟] 第二节 糖尿病性白内障 [5 分钟] 第五章 青光眼病人的护理 {38 分钟} 第一节 概述 [10 分钟] 第二节 原发性闭角型青光眼 [28 分钟] 结束部分： 2 分钟 归纳总结、强调重点、布置课后作业和思考题、提示下次课预习的章节以及自学的内容等
以提问的方式互动激发5min引言部分：一、晶状体知识回顾：式学生通过对旧知识的回顾，引入本次课内5对本容，介绍本次课的教学目标并提示重点章节难点。的学习兴93min基础部分：趣(55min)第六章白内障病人的护理白内障定义及流行病学：[4min] 白内障（cataract）指晶状体混浊。讲授掌握全球最重要的致盲性眼病。在我国，白法·透明无血管，形如双凸透镜。通定义内障是致盲率最高的眼病。据统计我压过悬韧带固定于睫状体上。大约有500多万盲人，其中46%是由启发·由晶状体囊和晶状体纤维组成。白内障引起的，而且未来50年内随着式·随年龄增长，晶状体逐渐硬化而社会的老龄化，预计每年新增白内障患失去弹性，调节功能减退，称为者将超过50万人。图片老视。晶状体混浊形成白内障。分类：·眼的调节功能：发病原因：视近物时，睫状肌收缩，悬韧带放松，熟悉年龄相关性（老年性）、晶状体由于其本身弹性变凸，折光力加代谢性（ 糖尿病性）、强;外伤性、并发性、中毒性、辐视远物时则相反。射性、发育性、后发性。二、眼科手术术前术后护理常规发病时间：先天性、后天性。混浊部位：皮质性、核性、囊膜下。混浊形态：点状、冠状、板层。[46min]第一节年龄相关性白内障病人的护理(1min)一、 流行病学了解讲授年龄相关性白内障（agerelated法cataract），多发生在50岁以上的中老年人，又称老年性白内障，是最主要启发的致盲原因之一。发病率随年龄增长，多为双眼发病，但发病可有先后。式(1min)二、 病因与发病机制图片发病机制尚不完全清楚，可能与紫外线照射、全身疾病、糖尿病、高血压、动脉硬化等、遗传因素及晶状体营养和代谢状况等有关。掌握(44min)三、护理评估X
4 引言部分： 通过对旧知识的回顾，引入本次课内 容，介绍本次课的教学目标并提示重点 难点。 基础部分： 第六章 白内障病人的护理 白内障定义及流行病学： 白内障（cataract）指晶状体混浊。 全球最重要的致盲性眼病。在我国,白 内障是致盲率最高的眼病。据统计我国 大约有 500 多万盲人，其中 46%是由 白内障引起的，而且未来 50 年内随着 社会的老龄化，预计每年新增白内障患 者将超过 50 万人。 分类： 发病原因： 年龄相关性（老年性）、 代谢性（ 糖尿病性）、 外伤性、并发性、中毒性、 辐 射性、发育性、后发性。 发病时间：先天性、后天性。 混浊部位：皮质性、核性、囊膜下。 混浊形态：点状、 冠状 、板层。 第一节 年龄相关性白内障病人的护理 一、流行病学 年龄相关性白内障（age related cataract），多发生在 50 岁以上的中 老年人，又称老年性白内障，是最主要 的致盲原因之一。发病率随年龄增长， 多为双眼发病，但发病可有先后。 二、病因与发病机制 发病机制尚不完全清楚，可能与紫 外线照射、全身疾病、糖尿病、高血压、 动脉硬化等、遗传因素及晶状体营养和 代谢状况等有关。 三、护理评估 激发 学生 对本 章节 的学 习兴 趣 掌握 定义 熟悉 了解 掌握 互动 式 讲授 法 启发 式 图片 讲授 法 启发 式 图片 5min 93min {55min} [4min] [46min] (1min) (1min) (44min) 以提问的方式 一、晶状体知识回顾： ⚫ 透明无血管，形如双凸透镜。通 过悬韧带固定于睫状体上。 ⚫ 由晶状体囊和晶状体纤维组成。 ⚫ 随年龄增长，晶状体逐渐硬化而 失去弹性，调节功能减退，称为 老视。晶状体混浊形成白内障。 ⚫ 眼的调节功能： 视近物时，睫状肌收缩，悬韧带放松， 晶状体由于其本身弹性变凸，折光力加 强； 视远物时则相反。 二、眼科手术术前术后护理常规
（一）健康史<1min>了解病人视力下降的时间、程度、发展速度、治疗经过。了解身体状况，有无糖尿病、高血压、心血管疾病及家族史。讲授（二）身体状况<5min>法双眼呈渐进性无痛性视力下降，最后只剩光感。启发根据晶体混浊其开始形成部位分为皮式重点质性、核性、后囊膜下白内障。掌握1、皮质性白内障图片皮质性白内障初发期（1）初发期（2）膨胀期（未成熟期）（3）成熟期（4）过熟期2、核性白内障3、后囊膜下白内障作为术前<1min>（三）辅助检查皮质性白内障成熟期眼部电生理检查、角膜曲率、眼轴长度准备（四）心理社会状况因视力障碍造成的不适与恐惧四、治疗要点熟悉<15min>（一）药物延缓：只适用于初发期（二）手术治疗视频1、囊内摘除术教学2、囊外摘除术3、超声乳化术4、激光乳化术手术最佳时机：成熟期理解五、护理诊断<2min>（一）感知紊乱——视力下降一有受伤的危险一缺乏预防保健知识。（二）潜在并发症急性闭角性青光眼重点术后眼内炎。掌握<20min六、护理措施（一）悬挂“防跌倒”标识，加强巡视。(一)（一）预防意外发生>指导病人预防跌倒。教会病人使用呼叫1、防跌倒采用器，并将呼叫器放于病人方便取用的位体验2、安全教育式教置。根据病人视力情况，评估自理能力，3、生活护理协助其做好生活护理，如洗漱、进食等。学4、提供便利的无障碍生活环境(三)提供无障碍环境，床位固定、高度适宜、（二）手术护理5
5 （一）健康史 了解病人视力下降的时间、程度、发展 速度、治疗经过。了解身体状况，有无 糖尿病、高血压、心血管疾病及家族史。 （二）身体状况 双眼呈渐进性无痛性视力下降，最后只 剩光感。 根据晶体混浊其开始形成部位分为皮 质性、核性、后囊膜下白内障。 1、皮质性白内障 （1）初发期 （2）膨胀期（未成熟期） （3）成熟期 （4）过熟期 2、核性白内障 3、后囊膜下白内障 （三）辅助检查 眼部电生理检查、角膜曲率、眼轴长度 （四）心理社会状况 因视力障碍造成的不适与恐惧 四、治疗要点 （一）药物延缓：只适用于初发期 （二）手术治疗 1、囊内摘除术 2、囊外摘除术 3、超声乳化术 4、激光乳化术 手术最佳时机：成熟期 五、护理诊断 （一）感知紊乱——视力下降→有受 伤的危险←缺乏预防保健知识。 （二）潜在并发症：急性闭角性青光眼、 术后眼内炎。 六、护理措施 （一）预防意外发生 1、防跌倒 2、安全教育 3、生活护理 4、提供便利的无障碍生活环境 （二）手术护理 重点 掌握 作为 术前 准备 熟悉 理解 重点 掌握 讲授 法 启发 式 图片 视频 教学 （一） 采用 体验 式教 学 （二） <1min> <5min> <1min> <15min > <2min> <20min > 皮质性白内障初发期 皮质性白内障成熟期 （一）悬挂“防跌倒”标识，加强巡视。 指导病人预防跌倒。教会病人使用呼叫 器，并将呼叫器放于病人方便取用的位 置。根据病人视力情况，评估自理能力， 协助其做好生活护理，如洗漱、进食等。 提供无障碍环境，床位固定、高度适宜