抗充血性心力衰竭药 血管紧张素转化酶抑制药 卡托普利(captopril) 依那普利(enalapril) 培哚普利(perindopril) 血管紧张素Ⅱ受体阻断药 氯沙坦(losartan) 伊贝沙坦(irbesartan) 缬沙坦(valsartan)
抗充血性心力衰竭药 血管紧张素转化酶抑制药 卡托普利（captopril） 依那普利（enalapril） 培哚普利（perindopril） 血管紧张素Ⅱ受体阻断药 氯沙坦（losartan） 伊贝沙坦（irbesartan） 缬沙坦（valsartan）
抗充血性心力衰竭药 卡托普利 「药理作用1 1.抑制AngI转化酶的活性，使循环 及局部组织中的AngⅡ降低；减少缓激肽 的降解，提高血中缓激肽的量。 2.改善血流动力学 3.抑制心肌及血管的增生肥厚
抗充血性心力衰竭药 卡托普利 [药理作用] 1.抑制AngⅠ转化酶的活性，使循环 及局部组织中的AngⅡ降低；减少缓激肽 的降解，提高血中缓激肽的量。 2.改善血流动力学 3.抑制心肌及血管的增生肥厚
抗充血性心力衰竭药 血压调节 器官 ↑ Ag Il 组织 细胞 平滑肌细胞钙离子内流 血管和平滑肌 平滑肌收缩 细胞增生
抗充血性心力衰竭药
抗充血性心力衰竭药 临床应用] 大规模多中心随机双盲临床研究证明， ACE抑制药既能消除或缓解CHF症状，提 高运动耐力，改进生活质量，以能防止和 逆转心肌肥厚，降低病死率；现已广泛应 用于CHF的治疗
抗充血性心力衰竭药 [临床应用] 大规模多中心随机双盲临床研究证明， ACE抑制药既能消除或缓解CHF症状，提 高运动耐力，改进生活质量，以能防止和 逆转心肌肥厚，降低病死率；现已广泛应 用于CHF的治疗
抗充血性心力衰竭药 【不良反应】 初次服药有首剂现象，表现为低血压， 应从小剂量开始给药。长期应用引起高血钾。 卡托普利能增敏胰岛素受体降低血糖。ACE 抑制剂舒张出球小动脉，降低肾灌注压，降 低肾小球滤过率，导致肾功能障碍，停药后 大多可恢复
抗充血性心力衰竭药 【不良反应】 初次服药有首剂现象，表现为低血压， 应从小剂量开始给药。长期应用引起高血钾。 卡托普利能增敏胰岛素受体降低血糖。ACE 抑制剂舒张出球小动脉，降低肾灌注压，降 低肾小球滤过率，导致肾功能障碍，停药后 大多可恢复