Pharmacology (3)脂肪代谢：促进分解，抑制合成，使大量游离脂肪酸 进入肝氧化分解，对糖尿病患者可诱发酮症酸中毒。 长期应用可激活四肢皮下的脂酶，使四肢皮下脂肪减 少，脂肪重新分布于面、颈、胸、背、腹及臀部，形 成满月脸及向心性肥胖。 (4)水和电解质代谢：有较弱的盐皮质激素样作用，能潴 钠排钾，长期大量应用可致高血压和水肿等。还可促 进钙、磷排泄，长期应用可致骨质疏松
Pharmacology (3)脂肪代谢：促进分解，抑制合成，使大量游离脂肪酸 进入肝氧化分解，对糖尿病患者可诱发酮症酸中毒。 长期应用可激活四肢皮下的脂酶，使四肢皮下脂肪减 少，脂肪重新分布于面、颈、胸、背、腹及臀部，形 成满月脸及向心性肥胖。 (4)水和电解质代谢：有较弱的盐皮质激素样作用，能潴 钠排钾，长期大量应用可致高血压和水肿等。还可促 进钙、磷排泄，长期应用可致骨质疏松
Pharmacology 激素结合区 [作用机制 DNA结合区 Ta2区 Taul区 HSP90等 锌指 糖皮质激素受体结构示意图
Pharmacology Zn Zn 锌指 糖皮质激素受体结构示意图 Tau1区 DNA结合区 Tau2区 激素结合区 HSP90等 [作用机制]
Pharmacology GC 介质蛋白 翻译 GC-R mRNA HSP90 GRE 糖皮质激素作用机制示意图
Pharmacology 翻译 mRNA 介质蛋白 GC-R GC HSP90 GRE 糖皮质激素作用机制示意图
】-.Pharmacolog 。。。。。 [临床应用 1.替代治疗 ()慢性肾上腺皮质功能不全：原发性肾上腺皮质功能不 全多发生于肾上腺次全切术后以及肾上腺感染性（如结 核)、自身免疫性、或出血、创伤等疼病之后。继发性 肾上腺皮质功能不全则多属垂体病变引起。替代治疗 宜选用氢化可的松，剂量约相当于常人日分泌量，通 常每晨用20mg,下午10mg。当病人遇到应激刺激时， 剂量宜增加至每日300-400mg
Pharmacology [临床应用] 1. 替代治疗 (1)慢性肾上腺皮质功能不全：原发性肾上腺皮质功能不 全多发生于肾上腺次全切术后以及肾上腺感染性(如结 核)、自身免疫性、或出血、创伤等疼病之后。继发性 肾上腺皮质功能不全则多属垂体病变引起。替代治疗 宜选用氢化可的松，剂量约相当于常人日分泌量，通 常每晨用20mg，下午10mg。当病人遇到应激刺激时， 剂量宜增加至每日300-400mg
Pharmacology (2)急性肾上腺皮质功能不全（肾上腺危象）： 应紧急处理，立即静脉注射氢化可的松100g,继 之以静脉滴注维持，滴速约每6~8小时100mg,待病 情改善后，稳步减至维持量，并可渐改为口服给药。 在替代治疗的同时，应积极治疗原发病和消除发病诱 因
Pharmacology (2)急性肾上腺皮质功能不全(肾上腺危象)： 应紧急处理，立即静脉注射氢化可的松100mg，继 之以静脉滴注维持，滴速约每6～8小时100mg，待病 情改善后，稳步减至维持量，并可渐改为口服给药。 在替代治疗的同时，应积极治疗原发病和消除发病诱 因