家兔实验性肺水肿过多体液在肺组织间隙与肺泡内积聚的现象，称为肺水肿。水肿的发生与影响血管内外液体交换的因素包括流体静压、胶体渗透压、淋巴回流及血管通透性的改变有关，即血管内流体静压升高，胶体渗透压降低、血管通透性增高及淋巴回流受阻均可促使水肿的发生。【实验目的】复制实验性肺水肿。观察肺水肿的表现，并探讨其有关的发病机理。【实验原理】肺水肿是临床常见的危急病症，本实验在快速大量输液的基础上，通过给动物注射中毒剂量的肾上腺素导致的血液重新分布，使肺循环血量急剧增加引起肺水肿的发生。【实验对象】家兔。【器材、药品】1%肾上腺素、生理盐水、1%普鲁卡因、气管插管、静脉导管及静脉输液装置、手术器械、婴儿秤、天平、听诊器、纱布、棉线、滤纸、免台。【方法步骤与观察项目】本实验以呼吸（频率、深度、呼吸音）、肺系数、肺大体改变为观察指标。实验分为实验组和对照组，实验过程中对比观察两组动物表现和结果。实验组：（一）取家兔一只，秤重后仰卧固定于免台，剪去颈部被毛，在1%普鲁卡因局麻下切开颈部皮肤，按常规操作，分离气管和一侧颈外静脉。倒“T”形切开气管，插入气管插管用棉线结扎固定。把静脉导管连接于静脉输液装置，注意排除管内气体。结扎颈外静脉远心端，在远心端靠近结扎处剪一小口，并向近心端插入静脉导管，结扎固定，打开静脉输液装置的螺旋夹，如果输液通畅，即夹闭螺旋夹。（二）观察正常呼吸，并用听诊器听肺呼吸音，然后输入37℃生理盐水（输入总量按100ml/kg，输液速度为150-180滴/分），待滴注接近完毕时向输液瓶中加入肾上腺素(0.45mg/kg），继续滴注，肾上腺素输完后可酌加少量生理盐水，以10-15滴/分速度维持通道，以利必要时第二次用药。（三）输药液过程中应密切观察以下情况：1.呼吸曲线有否变化，有否呼吸困难。2.肺部是否出现湿性罗音。3.气管插管是否有粉红色泡沫样液体溢出。如果上述变化不明显，可重复使用肾上腺素，用法及剂量同上，直至出现明显肺水肿表现。（四）动物发生肺水肿后，即可夹闭气管，剪开胸前壁，在气管分叉处用线结扎，防止水肿液溢出。在结扎处上方剪断气管，然后分离心脏及血管，将肺小心取出，用滤纸吸干肺表面水份后，准确称肺重量，以计算肺系数肺重量(g)肺系数=-体重(kg)正常肺系数约为4..2-5.0。此后观察肺大体改变，切开肺，注意切面变化，有否泡沫状液体流出。对照组：除不使用肾上腺素外，其余步骤和实验组相同。【注意事项】（一）忌用实验前已有明显肺部异常征象（罗音、喘息、气促等)的动物，否则影响结果的可靠性
家兔实验性肺水肿 过多体液在肺组织间隙与肺泡内积聚的现象，称为肺水肿。水肿的发生与影响血管内外 液体交换的因素包括流体静压、胶体渗透压、淋巴回流及血管通透性的改变有关，即血管内 流体静压升高，胶体渗透压降低、血管通透性增高及淋巴回流受阻均可促使水肿的发生。 【实验目的】 复制实验性肺水肿。观察肺水肿的表现，并探讨其有关的发病机理。 【实验原理】 肺水肿是临床常见的危急病症，本实验在快速大量输液的基础上，通过给动物注射中毒 剂量的肾上腺素导致的血液重新分布，使肺循环血量急剧增加引起肺水肿的发生。 【实验对象】 家兔。 【器材、药品】 1%肾上腺素、生理盐水、1%普鲁卡因、气管插管、静脉导管及静脉输液装置、手术器械、 婴儿秤、天平、听诊器、纱布、棉线、滤纸、兔台。 【方法步骤与观察项目】 本实验以呼吸(频率、深度、呼吸音)、肺系数、肺大体改变为观察指标。 实验分为实验组和对照组，实验过程中对比观察两组动物表现和结果。 实验组： （一）取家兔一只，秤重后仰卧固定于兔台，剪去颈部被毛，在 1%普鲁卡因局麻下切 开颈部皮肤，按常规操作，分离气管和一侧颈外静脉。倒“T”形切开气管，插入气管插管， 用棉线结扎固定。把静脉导管连接于静脉输液装置，注意排除管内气体。结扎颈外静脉远心 端，在远心端靠近结扎处剪一小口，并向近心端插入静脉导管，结扎固定，打开静脉输液装 置的螺旋夹，如果输液通畅，即夹闭螺旋夹。 （二）观察正常呼吸，并用听诊器听肺呼吸音，然后输入 37℃生理盐水(输入总量按 100ml/kg，输液速度为 150-180 滴/分)，待滴注接近完毕时向输液瓶中加入肾上腺素 (0.45mg/kg)，继续滴注，肾上腺素输完后可酌加少量生理盐水，以 10-15 滴/分速度维持通 道，以利必要时第二次用药。 （三）输药液过程中应密切观察以下情况：1.呼吸曲线有否变化，有否呼吸困难。2.肺 部是否出现湿性罗音。3.气管插管是否有粉红色泡沫样液体溢出。如果上述变化不明显，可 重复使用肾上腺素，用法及剂量同上，直至出现明显肺水肿表现。 （四）动物发生肺水肿后，即可夹闭气管，剪开胸前壁，在气管分叉处用线结扎，防止 水肿液溢出。在结扎处上方剪断气管，然后分离心脏及血管，将肺小心取出，用滤纸吸干肺 表面水份后，准确称肺重量，以计算肺系数 肺重量(g) 肺系数 = 体重(kg) 正常肺系数约为 4.2 - 5.0。 此后观察肺大体改变，切开肺，注意切面变化，有否泡沫状液体流出。 对照组： 除不使用肾上腺素外，其余步骤和实验组相同。 【注意事项】 (一)忌用实验前已有明显肺部异常征象(罗音、喘息、气促等)的动物，否则影响结果的 可靠性
（二）实验组与对照组免的输液速度应基本一致，输液不要太快，以控制在150-180滴/分为宜。（三）解剖取肺时，注意勿损伤表面和挤压肺组织，以防止水肿液流出，影响肺系数值（四）在第一次使用肾上腺素后，肺水肿征象不明显者，可重复使用，两次用药间隔10-15min，不宜过频。【思考与讨论】（一）根据实验组和对照组的不同结果，联系理论，分析肺水肿发生机理。（二）注射肾上腺素加重肺水肿的机理是什么？
(二)实验组与对照组兔的输液速度 应基本一致，输液不要太快，以控制在 150-180 滴 ╱分为宜。 (三)解剖取肺时，注意勿损伤表面和挤压肺组织，以防止水肿液流出，影响肺系数值。 (四)在第一次使用肾上腺素后，肺水肿征象不明显者，可重复使用，两次用药间隔 10-15min，不宜过频。 【思考与讨论】 (一)根据实验组和对照组的不同结果，联系理论，分析肺水肿发生机理。 (二)注射肾上腺素加重肺水肿的机理是什么?