第五节 政府与医疗保险系统 。本节内容: ■1.了解政府介入医疗保险系统的原因 ■2.熟悉政府、市场在医疗保险中的职责与作用 ■3. 熟悉政府管理医疗保险的方式
第五节 政府与医疗保险系统 ◼ 本节内容: ◼ 1. 了解政府介入医疗保险系统的原因 ◼ 2. 熟悉政府、市场在医疗保险中的职责与作用 ◼ 3. 熟悉政府管理医疗保险的方式
现代医疗保险系统 被保险人 盘 。 补 税 提 贴 收 供 服 服务 管理方式? 的原因? 州 政府 务 职责与作用? 分 补 密 付 政府介入医疗保险 医疗保险 医疗服务提 机构 供者
现代医疗保险系统 被保险人 医疗保险 机构 医疗服务提 供者 政府 补贴 税收 政府介入医疗保险 的原因? 职责与作用? 管理方式?
政府介入医疗保险市场的原因 (一)医疗保险业的公共性 医疗保险的福利性、公益性,是对劳动 者基本权利的保障 需要政府对其监督管理,以维护众多被 保险人及家庭的利益,保证社会的稳定
一、政府介入医疗保险市场的原因 ◼ (一)医疗保险业的公共性 医疗保险的福利性、公益性,是对劳动 者基本权利的保障 需要政府对其监督管理,以维护众多被 保险人及家庭的利益,保证社会的稳定
医疗保险市场与标准竞争市场 的区别 标准竞争市场 医疗市场 有许多卖者 医院的数量有限(除少数大 城市外) 公司目标是利润最大化 大部分医疗不以营利为目的 商品具有同质性 商品具有不同质性 买者信息充分 买者信息不充分 消费者直接付款 消费者只付一部分费用 医疗保险市场不满足标准市场的条件,存在市场失灵,表现为有限竞争与有限 信息。导致消费不足,没有效率,需要国家介入。 Stiglitz,J.E(1988),Econnomics of the Public Sector)
医疗保险市场与标准竞争市场 的区别 标准竞争市场 医 疗 市 场 有许多卖者 公司目标是利润最大化 商品具有同质性 买者信息充分 消费者直接付款 Stiglitz,J.E(1988),Econnomics of the Public Sector) 医疗保险市场不满足标准市场的条件,存在市场失灵,表现为有限竞争与有限 信息。导致消费不足,没有效率,需要国家介入。 医院的数量有限(除少数大 城市外) 大部分医疗不以营利为目的 商品具有不同质性 买者信息不充分 消费者只付一部分费用
政府介入医疗保险市场的原因 (二)医疗服务消费的外部性 提供社会医疗保 MPC 险、医疗救助实 质是政府通过再 分配的方式干预 MSB MEB 医疗保险市场失 MPB 灵的一种措施。 Q0 Q1 医疗保健领域消费的正外部性分析
一、政府介入医疗保险市场的原因 (二)医疗服务消费的外部性 P Q Q0 Q1 MPC MEB MPB MSB 医疗保健领域消费的正外部性分析 提供社会医疗保 险、医疗救助实 质是政府通过再 分配的方式干预 医疗保险市场失 灵的一种措施