第十二章药物成瘾及治疗 (Drug Addicition and treatment) 北 灯空牙至 食代 春然通
第十二章 药物成瘾及治疗 (Drug Addicition and treatment)
概念 药物成瘾(addiction:也称药物依赖(drug dependence),是指反复地（周期性地 或连续地)用药所产生的人体对药品的心理上或（和)生理上的一种特殊的依赖 状态，是一种中枢神经系统对药物的适应性改变为基础的慢性、复发性脑病 核心特征：虽知用药的严重后果，但依然强迫性的寻觅和使用药物，以满足欲望， 是一种进行性、致死性的行为综合症。 药瘾依赖：心理（精神）依赖、生理（躯体）依赖
一、概念 药物成瘾(addiction): 也称药物依赖(drug dependence)，是指反复地(周期性地 或连续地)用药所产生的人体对药品的心理上或（和）生理上的一种特殊的依赖 状态，是一种中枢神经系统对药物的适应性改变为基础的慢性 、复发性脑病 。 核心特征：虽知用药的严重后果，但依然强迫性的寻觅和使用药物，以满足欲望， 是一种进行性、致死性的行为综合症。 药瘾依赖：心理（精神）依赖、生理（躯体）依赖
(1)精神依懒性(psychological dependence,.psychic dependence) 精神依赖性是指使人产生一种对药物欣快感的渴求，这种精神上不能自制的 强烈欲望驱使滥用者周期性或连续地用药。 又被称为情感动机依赖性 (2)身体依赖性(physical dependence) 指大多数具有依赖性特征的药物经过反复使用所造成的一种适应状态，用药 者一旦停药，将发生一系列生理功能紊乱，称戒断综合征(withdrawal syndrome). 精神依赖性与身体依赖性的主要不同点是前者在停药后不出现严重的戒断症 状。 一些具有生理依赖性的药物，如某些抗癫痫药、抗高血压药、B受体阻断药 糖皮质激素等，突然停药可引起停药综合征，但不属于药物成瘾
（1）精神依赖性（psychological dependence，psychic dependence） 精神依赖性是指使人产生一种对药物欣快感的渴求，这种精神上不能自制的 强烈欲望驱使滥用者周期性或连续地用药。 又被称为情感动机依赖性 （2）身体依赖性（physical dependence） 指大多数具有依赖性特征的药物经过反复使用所造成的一种适应状态，用药 者一旦停药，将发生一系列生理功能紊乱，称戒断综合征（withdrawal syndrome）。 • 精神依赖性与身体依赖性的主要不同点是前者在停药后不出现严重的戒断症 状。 * 一些具有生理依赖性的药物，如某些抗癫痫药、抗高血压药、受体阻断药、 糖皮质激素等，突然停药可引起停药综合征，但不属于药物成瘾
大部分依赖性药物如吗啡、海洛因、酒精、镇静催眠药等，兼有身体依赖性 和精神依赖性，一般规律是先产生精神依赖性后产生身体依赖性，而身体依 赖性一旦发生，就会使精神依赖性更为加重。 :少数依赖性药物如致幻剂只有精神依赖性。 有依赖性特征的药物具有两重性： 「独特的中枢作用：如镇痛、镇静、催眠、抗焦虑等； 依赖性的特性：使用、管理不当、被滥用，产生成瘾。 麻醉药品 0 滥用 毒品 精神药品 药物滥用(drug abuse)指与医疗目的无关的反复使用能成瘾的药物，但尚未达到药物依赖的诊断 标准。用药者采用自身给药的方式
• 大部分依赖性药物如吗啡、海洛因、酒精、镇静催眠药等，兼有身体依赖性 和精神依赖性，一般规律是先产生精神依赖性后产生身体依赖性，而身体依 赖性一旦发生，就会使精神依赖性更为加重。 • 少数依赖性药物如致幻剂只有精神依赖性。 有依赖性特征的药物具有两重性： 独特的中枢作用：如镇痛、镇静、催眠、抗焦虑等； 依赖性的特性：使用、管理不当、被滥用，产生成瘾。 麻醉药品 精神药品 滥用 毒品 药物滥用（drug abuse）指与医疗目的无关的反复使用能成瘾的药物，但尚未达到药物依赖的诊断 标准。用药者采用自身给药的方式
二、临床表现 (1)渴求与强迫性觅药行为 (2)戒断综合征 (3)精神障碍 (4)神经系统损害 (5)耐受性 (6)其他继发变化
二、临床表现 （1）渴求与强迫性觅药行为 （2）戒断综合征 （3）精神障碍 （4）神经系统损害 （5）耐受性 （6）其他继发变化