第七章抗抑郁症药物 Antidepressants
第七章 抗抑郁症药物 Antidepressants
抑郁一让灿烂的生命之花猝然凋落 “这种病往往袭击那些 最有抱负，最有创意， 工作最认真的人。 一盖国心理 学家史培勒
抑郁－让灿烂的生命之花猝然凋落 “这种病往往袭击那些 最有抱负，最有创意， 工作最认真的人。” －美国心理 学家史培勒
定义 抑郁症(depression)：即抑郁障碍，是一种由多种原因引起的以心境低落为 主要特征的心境障碍，典型的临床表现包括：情绪低落、思维迟缓、意志活动减 退，可伴有躯体和精神症状。 Depression:Syndromal classification with disturbances of mood,neurovegetative and cognitive functioning. Sadness,emptiness,a depressed mood Lack of interest or enjoyment in activities previously found pleasurable Outlining Reduced or increased need for sleep,energy symptoms includes Reduced or increased appetite Difficulty in concentrating,paying attention, making decisions Thoughts of harming oneself or others
抑郁症（depression）：即抑郁障碍，是一种由多种原因引起的以心境低落为 主要特征的心境障碍，典型的临床表现包括:情绪低落、思维迟缓、意志活动减 退，可伴有躯体和精神症状。 Depression：Syndromal classification with disturbances of mood, neurovegetative and cognitive functioning. 定义 • Sadness, emptiness, a depressed mood • Lack of interest or enjoyment in activities previously found pleasurable • Reduced or increased need for sleep, energy • Reduced or increased appetite • Difficulty in concentrating, paying attention, making decisions • Thoughts of harming oneself or others Outlining symptoms includes
痛苦情感 思维内容障碍 1.抑郁心境 1.自罪观念和自罪感 2.焦虑 2.无价值感和自我贬低 3.激越 3.疑病 4.易激惹 4.自杀 5.情绪波动 5.精神病性症状 精神活动抑制 体验症状 1.快感丧失 2.精力丧失 症状 1.人格解体 3.运动迟滞 2.现实解体 4.思维迟钝 3.强迫症状 5.兴趣丧失 4.癔症性症状 躯体症状 1.食欲/体重下降 抑郁性木僵综合征 2. 睡眠障碍 ICD-10 3. 非特异性躯体症状 DSM-IV CCMD-3
精神活动抑制 1.快感丧失 2.精力丧失 3.运动迟滞 4.思维迟钝 5.兴趣丧失 躯体症状 1.食欲/体重下降 2.睡眠障碍 3.非特异性躯体症状 思维内容障碍 1.自罪观念和自罪感 2.无价值感和自我贬低 3.疑病 4.自杀 5.精神病性症状 体验症状 1.人格解体 2.现实解体 3.强迫症状 4.癔症性症状 抑郁性木僵综合征 ICD-10 DSM-IV CCMD-3 痛苦情感 1.抑郁心境 2.焦虑 3.激越 4.易激惹 5.情绪波动 症状
抑郁症临床分型 重性抑郁(MDD)-临床抑郁症、重性抑郁障碍、单相抑郁 忧郁性抑郁症-早醒、早上抑郁明显、自罪感 紧张型抑郁症-伴随明显的紧张、不安等症状 非典型性抑郁症-无重性抑郁或心境恶劣障碍的典型症状，有明显焦虑，恐怖，疑病（躯体化）等症状。 季节性抑郁症(SAD)-秋末冬初开始，春末夏初结束 产后抑郁症-产褥期出现明显的抑郁症状或典型的抑郁发作，与产后心绪不宁和产后精神病同属产褥 期精神综合征
重性抑郁(MDD) -临床抑郁症、重性抑郁障碍、单相抑郁 忧郁性抑郁症 – 早醒、早上抑郁明显、自罪感 紧张型抑郁症 –伴随明显的紧张、不安等症状 非典型性抑郁症 –无重性抑郁或心境恶劣障碍的典型症状,有明显焦虑,恐怖,疑病(躯体化)等症状。 季节性抑郁症(SAD) –秋末冬初开始，春末夏初结束 产后抑郁症 –产褥期出现明显的抑郁症状或典型的抑郁发作，与产后心绪不宁和产后精神病同属产褥 期精神综合征 抑郁症临床分型