O STROKE DA 脑卒中日内 10.29 PREVENTABAE∈S 第十一章 急性缺血恤性脑卒中治疗
第十一章 急性缺血性脑卒中治疗 脑卒中日 10.29
主要内容： ·脑的血供 ·缺血卒中病理生理 ·药物治疗 溶栓与抗凝治疗 神经保护治疗 急性卒中的并行治疗
主要内容： • 脑的血供 • 缺血卒中病理生理 • 药物治疗 溶栓与抗凝治疗 神经保护治疗 急性卒中的并行治疗
卒中已成为我国 3/4卒中患者出现不同 首位致死原因 程度的残疾。 卒中 恶性肿瘤 (170方人)】 笼心病 (94.87万人】 枕种 (93.4万人】 年4名患者中， 2010年中目前三位致死疾病 有3名出现不同程度残疾 中国是全球卒中第一大国 每12秒新发脑卒中1例 我国缺血性脑卒中 脑卒中发生率以每年8.7%的速度增加 年复发率高达17,7%。 高发病率 高复发率 高致残率 高死亡率 缺血性卒中 出血性卒中
脑卒中(Stroke) 定义： 脑卒中(Stroke)：又称中风或脑血管意外，是由于缺血或出 血引起的急性局部、短暂或持久的脑损害，通常包括脑出血、脑 梗死、蛛网膜下腔出血在内的一组疾病。 ·脑卒中分类： 按性质分：缺血性脑卒中和出血性脑卒中 缺血性脑卒中（脑梗死)： 包括动脉粥样硬化性血栓性脑梗死（脑血栓形成) 脑栓塞、短暂性脑缺血发作、腔隙性梗死、出血性梗死等； 出血性脑卒中： 包括脑出血、蛛网膜下腔出血
脑卒中(Stroke) • 定义： 脑卒中（Stroke）：又称中风或脑血管意外，是由于缺血或出 血引起的急性局部、短暂或持久的脑损害，通常包括脑出血、脑 梗死、蛛网膜下腔出血在内的一组疾病。 • 脑卒中分类： 按性质分: 缺血性脑卒中和出血性脑卒中 缺血性脑卒中（脑梗死）: 包括动脉粥样硬化性血栓性脑梗死（脑血栓形成）、 脑栓塞、短暂性脑缺血发作、腔隙性梗死、出血性梗 死等； 出血性脑卒中: 包括脑出血、蛛网膜下腔出血
·心源性脑梗死：由于房颤、风湿性瓣膜病、心室附壁血栓、心房粘液瘤、 房间隔未闭等引起的脑栓塞 ·大血管病变：动脉粥样硬化是大血管病变的基础，特点为梗塞区域符合颅 内较大血管分布区。 ·小血管病变：「颅内穿通动脉病变引起的腔隙性脑梗死； Binswanger脑病； CAA脑梗塞； CADASIL等都属于小动脉病。 其它原因：包括夹层动脉瘤、纤维肌营养不良、血液成分改变、血凝障碍、 外伤、血管炎、烟雾病、压迫性血管疾病等引起脑梗死
• 心源性脑梗死：由于房颤、风湿性瓣膜病、心室附壁血栓、心房粘液瘤、 房间隔未闭等引起的脑栓塞 • 大血管病变: 动脉粥样硬化是大血管病变的基础,特点为梗塞区域符合颅 内较大血管分布区。 • 小血管病变：颅内穿通动脉病变引起的腔隙性脑梗死； Binswanger 脑病; CAA脑梗塞； CADASIL 等都属于小动脉病。 其它原因：包括夹层动脉瘤、纤维肌营养不良、血液成分改变、血凝障碍、 外伤、血管炎、烟雾病、压迫性血管疾病等引起脑梗死