Alzheimers L Disability Brain Care 21st September Memory Lossc Sympathy Aging Tolerance c Lost Medicine Mind )LStQ/©hd Elderly 第五章 e 治疗阿尔茨海默病药物 )儿5 Mood SwingsCampaign St.mulat.on People Language Problems ifficulties Mental Support Aging Support Psychology Concern Neurology DisabilityDistraught Amesia Campaign Losing Grandmother Memony Los Forgetting
第五章 治疗阿尔茨海默病药物
阿尔茨海默病 (Alzheimer's Disease,AD):以潜隐性起病、痴呆缓慢进 行性加重为特征，以神经元变性、丢失引起的脑萎缩，老年斑(SP)和神经 原纤维缠结(neurofibrillar tangles,NFT)为主要病理改变，主要集中在项 叶、颢叶、额叶联合皮层，如大脑皮层、海马以及基底前脑等。 变性疾病 非变性疾病 阿尔茨海默病 血管性痴呆 痴呆的病因 路易体痴呆 感染性痴呆 Pick病 中毒性脑病 额颞叶痴呆等 脑积水等
阿尔茨海默病 (Alzheimer’s Disease，AD)：以潜隐性起病、痴呆缓慢进 行性加重为特征，以神经元变性、丢失引起的脑萎缩，老年斑 (SP) 和神经 原纤维缠结 (neurofibrillar tangles，NFT) 为主要病理改变，主要集中在顶 叶、颞叶、额叶联合皮层，如大脑皮层、海马以及基底前脑等。 痴 呆 的 病 因 变性疾病 阿尔茨海默病 路易体痴呆 Pick病 额颞叶痴呆等 非变性疾病 血管性痴呆 感染性痴呆 中毒性脑病 脑积水等
505015050 65-6970-7475-7980-8485+ Dr Alois Alzheimer 1864-1915 Auguste D. German -First seen by Dr Alzheimer in NORMAL ALZHEIMER'S neuropathologist psychiatrist. 1901 when she was in her early 50s In a 1906 lecture he first described the -Memory impairment disease which now -Hallucinations anguage carries his name. Executive dysfunction anguage Memory
Dr Alois Alzheimer 1864 - 1915 Auguste D. -First seen by Dr Alzheimer in 1901 when she was in her early 50s -Memory impairment -Hallucinations -Executive dysfunction
ad and the brain Preclinical AD Mild to Moderate AD Severe AD Extreme Shrinkage of Cerebral Cortex ortical Shrink Extreme Shrinka学d Shrinkage of Hippocampus Hippocampus Hippocan 大脑皮层开始萎缩 ·内嗅皮层海马 广泛性大脑严重萎缩 ·Mild AD记忆缺失，困惑，判断困难， ·临床症状前10-20年 依赖他人照料，体重减轻，旗 情绪变化，焦虑 痫，感染，嗜睡，失禁 ·记忆损害 ·Moderate AD语言和思维困难，不 感染死亡 安，激惹神经志恍惚
Preclinical AD • 内嗅皮层-海马 • 临床症状前10-20 年 • 记忆损害 AD and the Brain Mild to Moderate AD • 大脑皮层开始萎缩 • Mild AD 记忆缺失, 困惑,判断困难， 情绪变化，焦虑 • Moderate AD 语言和思维困难，不 安，激惹 神经志恍惚 Severe AD • 广泛性大脑严重萎缩 • 依赖他人照料，体重减轻，癫 痫，感染，嗜睡,失禁 • 感染死亡
AD病理特征 老年斑(Amyloid Plaques)、神经原纤维缠结(Neurofibrillary Tangles) Amyloid Plaques AB40~42聚合 淀粉样蛋白假说： *AB沉积是AD发病的中心环节 *A形成受遗传因素和环境因素影响 *减少或清除已形成的AB斑块的措施 可以预防和治疗AD Neurofibrillary tangles(NFTs):细胞骨架微管相 关蛋白质“tau”聚集. Tau蛋白过度磷酸化：CDK5、GSK-3邹 微管解聚
AD病理特征 老年斑（Amyloid Plaques ）、神经原纤维缠结（Neurofibrillary Tangles） Neurofibrillary tangles（NFTs）: 细胞骨架微管相 关蛋白质“tau”聚集. Tau蛋白过度磷酸化：CDK5、GSK-3β 微管解聚 Amyloid Plaques Ab40~42 聚合 淀粉样蛋白假说: *Aβ沉积是AD发病的中心环节 *Aβ形成受遗传因素和环境因素影响 *减少或清除已形成的Aβ斑块的措施 可以预防和治疗AD