参考资料： 《体有保健学》，高等教有出版社，姚鸿恩主编 《推拿学》 教学过程与教学内容 教学 时 方法 复习检查上节课内容 让同学上讲台10 演示 新授： 按摩（2) (二)摩擦类手法： 1、 摩法：厂家摩一用方大 顺摩→泻 以腕关节为中心 C指摩 →用力小 逆摩一补 “不宜急，不宜缓，不宜轻，不宜重，以中和之意施之” 120次/分 适用于胸腹、胁肋部 2、擦法. ©用手掌大鱼际，小鱼际或掌根部若力，紧贴在皮肤上，作来回直线形的摩 擦。 「掌擦法 →躯干（胸腹、胁肋、背腰、骶） ©作用部位了大鱼际擦法→沿四肢长轴直擦 (小鱼际擦法一沿夹脊穴连线（脊柱旁开）腰骶关节 0力度：小鱼际)大鱼际)全紫 100-200次 小鱼际：必用介质，可产生较高较大的热效应，10次以内。 大鱼际：一般用介质，接触面积小，可产生中等程度的热效应。时间 不能很长，30-50次 全掌：可产生温和热效应，可长时间操作。 ○注意： ①治部位是 2不 久擦，以局部皮肤充血湖红为度 O作用：温经通络，行气活血，消肿止痛，提高皮温，增强韧带关节的柔韧 性，活血祛淤的作用更强。 3、推法：用指、掌或肘部着力于一定的部位上进行单方向的直线移动。 拇指桡侧面或指面着力 指推法 小儿推拿主要手法 食中两指者力 1) 掌推法：用掌根一 →腰背、骶、大腿后外前侧，小腿后侧 、肘推法：肘尖者力一腰背部
参考资料： 《体育保健学》，高等教育出版社，姚鸿恩主编 《推拿学》 教学过程与教学内容 教学 手段 教学 组织与方法 时 间 复习检查上节课内容 让同学上讲台 演示 10’ 新授： 按摩（2） （二）摩擦类手法： 1、 掌摩 用力大 顺摩 泻 摩法： 以腕关节为中心 指摩 用力小 逆摩 补 “不宜急，不宜缓，不宜轻，不宜重，以中和之意施之” 120 次/分 适用于胸腹、胁肋部 2、擦法： ◎用手掌大鱼际，小鱼际或掌根部着力，紧贴在皮肤上，作来回直线形的摩 擦。 掌擦法 躯干（胸腹、胁肋、背腰、骶） ◎作用部位 大鱼际擦法 沿四肢长轴直擦 小鱼际擦法 沿夹脊穴连线（脊柱旁开）腰骶关节 ◎力度：小鱼际〉大鱼际〉全掌 100～200 次 小鱼际：必用介质，可产生较高较大的热效应，10 次以内。 大鱼际：一般用介质，接触面积小，可产生中等程度的热效应。时间 不能很长，30～50 次 全掌：可产生温和热效应，可长时间操作。 ◎注意：①治疗部位要暴露 ②不宜久擦，以局部皮肤充血潮红为度 ◎作用：温经通络，行气活血，消肿止痛，提高皮温，增强韧带关节的柔韧 性，活血祛淤的作用更强。 3、推法：用指、掌或肘部着力于一定的部位上进行单方向的直线移动。 拇指桡侧面或指面着力 指推法： 小儿推拿主要手法 食中两指着力 1） 掌推法：用掌根 腰背、骶、大腿后外前侧，小腿后侧 肘推法：肘尖着力 腰背部 80’
2)动作要领：指、掌等着力部位要紧贴皮肤，用力要稳，推进的速度要缓 慢而均匀，但不要硬用压力 以免损伤皮肤或引起不适感 「轻推法 一镇静止痛，缓和不适感。 3)据用力大小 重推法一舒经活血，理筋解痉，加速静脉血和淋巴 同流。 4、搓法：1)用双手掌面挟住一定的部位，相对用力方向相反作快速搓揉 同时上下往返移动。 2)动作要领：用力要对称，动作柔和而均匀，来回搓动要快，上下移动 要慢。 3)适用于腰背、胁肋及四肢部，以上肢部，肩膝关节最常用。 大腿内侧不要用搓法。 5、 用单手或双手，拇指罗纹面紧贴皮肤，作上下或左右往返移动。 常用于头面、颈项部 常用3条操作路线 (三)挤压类手法 1、按法：用拇指掌按压体表，并停留一段时间 1) 「拇指按 指按 穴位 ,中指按 脊柱 双学 2)常用于腰背及四肢僵硬部 3)常与揉法结合应用，组成“按揉”复合手法 2、点法：“重按为点 拇指皮 屈指点 3、捏法 4、拿法 常结合使用，适用于颈项、肩井部、四肢 “捏而提起谓之 5、捻法 6、坩法： 适用于四肢末端小关节 (四)振动类手法 「抖四肢：上肢常用 抖法 抖肌肉：腓肠肌 作用：调和、整理、放松 要领：幅度要小，频率要快 常与搓法配合应用，是推拿的结束手法
2)动作要领：指、掌等着力部位要紧贴皮肤，用力要稳，推进的速度要缓 慢而均匀，但不要硬用压力， 以免损伤皮肤或引起不适感。 轻推法 镇静止痛，缓和不适感。 3）据用力大小 重推法 舒经活血，理筋解痉，加速静脉血和淋巴 回流。 4、搓法：1）用双手掌面挟住一定的部位，相对用力方向相反作快速搓揉， 同时上下往返移动。 2）动作要领：用力要对称，动作柔和而均匀，来回搓动要快，上下移动 要慢。 3)适用于腰背、胁肋及四肢部，以上肢部，肩膝关节最常用。 大腿内侧不要用搓法。 5、抹法： 用单手或双手，拇指罗纹面紧贴皮肤，作上下或左右往返移动。 常用于头面、颈项部 常用 3 条操作路线 （三）挤压类手法 1、按法：用拇指掌按压体表，并停留一段时间 1） 拇指按 指按 穴位 中指按 单掌 掌按 脊柱 双掌 2）常用于腰背及四肢僵硬部 3）常与揉法结合应用，组成“按揉”复合手法 2、点法：“重按为点” 拇指点 屈指点 3、捏法 4、拿法 常结合使用，适用于颈项、肩井部、四肢 “捏而提起谓之拿” 5、捻法： 6、坩法： 适用于四肢末端小关节 （四）振动类手法 抖四肢：上肢常用 抖法 抖肌肉：腓肠肌 作用：调和、整理、放松 要领：幅度要小，频率要快 常与搓法配合应用，是推拿的结束手法
(五)摆动类 滚法 1)预各姿势：①沉肩②虚腋③垂肘④立臂⑤竖掌 2)动作过程： 外摆阶段肱三头肌发力、肘稍垂直、腕关节屈曲、前臂旋后 内摆阶段肱二头肌发力、肘稍屈曲、腕关节伸直、前臂旋前 3)动作要领 ①手背着力面要紧贴治疗部位的皮肤，不要拖擦和滑移。 ②节律与力度均匀，不要忽快忽慢，时轻时重或用重力硬顶。 ③在摆动周期之间，术手不要离开治疗面，防止造成上下敲击。 ④手的掌指和指间关节自然屈曲，无任何主动摆拨或伸展的动作 ⑤腕关节的屈伸交替自然，不要跳动， 4)滚法压力大，接触面也较大，适用于肩背、腰臀及四肢等肌肉叫丰厚 的部位。 3、揉法： 1)掌揉、指揉法是用手掌大鱼际或掌根或手指罗纹面吸定于一定的部位 或穴位上，腕部放松，以肘部为支点，前臂做主动摆动，带动腕部或 腕和掌指做轻柔缓和的摆动。 「单掌揉（全掌揉） 一腹部、胸部 掌揉 、掌根揉 背、腰骶、大腿后外侧、小腿后侧 指揉 用指腹用力 肘揉 一用肘尖着力 3)本法操作时压力要轻柔，动作要协调而有节律，120一160次/分 轻柔缓和，刺激量小，使用于全身各部。 4)注意事项：揉动时手指或掌不能移开治疗面皮肤，使皮下组织间形成 内摩擦。 揉法常与捏法合用成揉捏法。 作用：促进血液循环和新陈代谢，增强肌力防止菱缩，消除镀劳，缓解痉 李，活血散瘀。 适用于肌群或肌肉半厚部，如：大腿、小腿、臀部 注意：手指不能弯曲，用力要柔和。 本次课总结 布置作业 作 与 课后互相练习所学手法
（五）摆动类 1、滚法： 1）预备姿势：①沉肩 ②虚腋 ③垂肘 ④立臂 ⑤竖掌 2）动作过程： 外摆阶段 肱三头肌发力、肘稍垂直、腕关节屈曲、前臂旋后 内摆阶段 肱二头肌发力、肘稍屈曲、腕关节伸直、前臂旋前 3）动作要领 ①手背着力面要紧贴治疗部位的皮肤，不要拖擦和滑移。 ②节律与力度均匀，不要忽快忽慢，时轻时重或用重力硬顶。 ③在摆动周期之间，术手不要离开治疗面，防止造成上下敲击。 ④手的掌指和指间关节自然屈曲，无任何主动摆拨或伸展的动作。 ⑤腕关节的屈伸交替自然，不要跳动。 4）滚法压力大，接触面也较大，适用于肩背、腰臀及四肢等肌肉叫丰厚 的部位。 3、揉法： 1）掌揉、指揉法是用手掌大鱼际或掌根或手指罗纹面吸定于一定的部位 或穴位上，腕部放松，以肘部为支点，前臂做主动摆动，带动腕部或 腕和掌指做轻柔缓和的摆动。 2） 单掌揉（全掌揉） 腹部、胸部 掌揉 掌根揉 背、腰骶、大腿后外侧、小腿后侧 指揉 用指腹用力 肘揉 用肘尖着力 3)本法操作时压力要轻柔，动作要协调而有节律，120～160 次/分 轻柔缓和，刺激量小，使用于全身各部。 4）注意事项：揉动时手指或掌不能移开治疗面皮肤，使皮下组织间形成 内摩擦。 揉法常与捏法合用成揉捏法。 作用：促进血液循环和新陈代谢，增强肌力防止萎缩，消除疲劳，缓解痉 挛，活血散瘀。 适用于肌群或肌肉半厚部，如:大腿、小腿、臀部 注意：手指不能弯曲，用力要柔和。 本次课总结 布置作业 10 作 业 与 课 堂 课后互相练习所学手法
练 本课教学 小结 山东理工大学教案 第6次课教学课型：理论课口实验课口习题课口实践课口技能课口其他口 主要教学内容（注明*重点#难点）： 按摩(3) (六)运动关节类手法 1、摇法（运拉法）： ①颈项部摇法： ②肩关节摇法： 时关特摇法】 ④腕关节据法 ⑤髋关节摇法： ⑥膝关节摇法： ⑦踝关节摇法： (1)颈项部扳法 (2)胸背部扳法 (3)腰部扳法：①侧卧位腰椎斜扳法 ②仰卧位腰椎旋转扳法 ③坐位腰椎斜扳法： ④弯腰旋转扳法 ⑤腰椎后伸扳法 3、拔伸法：①颈项部拔伸法： ②肩关节拔伸法 ③碗关节拔伸法 ④腰部拔伸法 ⑤指间关节拔伸法 教学目的要求： 1、使学生重点掌握侧卧位腰椎斜扳法的操作方法。 2、使学生掌握摇法、扳法、拔伸法的操作方法。 教学方法和教学手段： 讲授、演示 讨论、思考题、作业：
练 习 本课教学 小结 山 东 理 工 大 学 教 案 第 6 次课 教学课型：理论课□ 实验课□ 习题课□ 实践课□ 技能课□ 其他□ 主要教学内容（注明 *重点 # 难点）： 按摩（3） （六）运动关节类手法 1、摇法（运拉法）： ①颈项部摇法： ②肩关节摇法： ③肘关节摇法： ④腕关节摇法： ⑤髋关节摇法： ⑥膝关节摇法： ⑦踝关节摇法： 2、扳法：# （1）颈项部扳法： （2）胸背部扳法： （3）腰部扳法：①侧卧位腰椎斜扳法* ②仰卧位腰椎旋转扳法 ③坐位腰椎斜扳法： ④弯腰旋转扳法： ⑤腰椎后伸扳法 3、拔伸法：①颈项部拔伸法： ②肩关节拔伸法 ③碗关节拔伸法 ④腰部拔伸法 ⑤指间关节拔伸法 教学目的要求： 1、 使学生重点掌握侧卧位腰椎斜扳法的操作方法。 2、 使学生掌握摇法、扳法、拔伸法的操作方法。 教学方法和教学手段： 讲授、演示 讨论、思考题、作业：
课后互相练习所学手法 参考资料： 《体有保健学》，高等教有出版社，姚鸿恩主编 《推拿学》 学 学 教学过程与教学内容 手段 组织与方法 复习检查上节课内容 10 新授： 按摩(3) (六)运动关节类手法 1、摇法（运拉法）：术者一手提住关节远端肢体，另一手握住被动关节近端 肢体，沿着被动关节运动轴的方向， 在功能位的范围内作相反方向的用力， 使其作屈伸，外展，内收，内外旋转或环转的手法 ①颈项部摇法：一手托下领，另一手扶枕后 ②肩关节摇法：一手扶肩部，另一手托肘部或握腕 ③肘关节摇法：一手握前臂，另一手轻托肘后 ④腕关节摇法： 手握腕上方， 一手与患手交叉相搭 ⑤酸关节摇法：仰卧，一手托足跟，另一手扶膝 ⑥膝关节摇法：仰卧，一手握骡部，另一手按膝上方 ⑦踝关节摇法：一手托足跟，另一手握足大拇指部 80 2、扳法：术者握住被动关节的两端，沿着运动轴方向，作相反方向的用力 在关节运动的生理范围内所做的关节运动类手法 从功能位 ·生理位 (1)颈项部扳法 ①颈项部斜扳法：颈椎排列紊乱 ②旋转定位扳法：单个颈椎扭转、棘突偏歪 (2)胸背部扳法 ①扩胸牵引扳法：膝项 2 (3)腰部扳法： ①侧卧位腰椎斜扳法 →对脊柱序列的排列有调整作用 体后 上一屈曲 患者：仰卧位 上肢 下肢< 下→体前 下→伸直
课后互相练习所学手法 参考资料： 《体育保健学》，高等教育出版社，姚鸿恩主编 《推拿学》 教学过程与教学内容 教学 手段 教学 组织与方法 时 间 复习检查上节课内容 10’ 新授： 按摩（3） （六）运动关节类手法 1、摇法（运拉法）：术者一手握住关节远端肢体，另一手握住被动关节近端 肢体，沿着被动关节运动轴的方向，在功能位的范围内作相反方向的用力， 使其作屈伸，外展，内收，内外旋转或环转的手法 ①颈项部摇法：一手托下颌，另一手扶枕后 ②肩关节摇法：一手扶肩部，另一手托肘部或握腕 ③肘关节摇法：一手握前臂，另一手轻托肘后 ④腕关节摇法：一手握腕上方，另一手与患手交叉相握 ⑤髋关节摇法：仰卧，一手托足跟，另一手扶膝 ⑥膝关节摇法：仰卧，一手握踝部，另一手按膝上方 ⑦踝关节摇法：一手托足跟，另一手握足大拇指部 2、扳法：术者握住被动关节的两端，沿着运动轴方向，作相反方向的用力， 在关节运动的生理范围内所做的关节运动类手法 从功能位 生理位 （1） 颈项部扳法 ①颈项部斜扳法：颈椎排列紊乱 ②旋转定位扳法：单个颈椎扭转、棘突偏歪 （2）胸背部扳法： ①扩胸牵引扳法：膝顶 ② （3）腰部扳法： ①侧卧位腰椎斜扳法 对脊柱序列的排列有调整作用 上 体后 上 屈曲 患者：仰卧位 上肢 下肢 下 体前 下 伸直 80’