3、黄疽的分类：3.1.按病因学分为：溶血性、肝细胞性、胆汗淤积性先天性非溶血性黄疽3.2.按胆红素性质分为：非结合胆红素增高性黄、结合胆红素增高性黄疽4、病因、发生机制和临床表现及实验室检查特点（可列表）。5、伴随症状6、问诊要点：病程、诱因、年龄及黄疽的特点。体格检查，B型超声、X线、经十二指肠镜逆行胰胆管造影（ERCP）、经皮肝穿刺胆管造影（PTC）、CT等影像学检查。第十四节血尿1、概念：血尿、镜下血尿、肉眼血尿2、病因：泌尿系统疾病、全身性疾病、尿路邻近器官疾病、化学品或药品对尿路的损害、功能性血尿3、临床表现：尿颜色的改变、分段尿异常、镜下血尿、症状性血尿、无症状血尿4、伴随症状5、问诊要点：体格检查、实验室及其他检查（如尿常规检查、尿培养，静脉肾孟造影等）。第十五节尿频、尿急、尿痛1、概念尿频、尿急、尿痛，膀胱刺激征2、病因与临床表现尿量增多的疾病，尿路感染，尿路梗阻等。3、伴随症状4、问诊要点：体格检查、实验室及其他检查（如尿常规检查、尿培养，静脉肾造影等）。第十六节眩晕1、概念2、病因、发生机制及临床表现2.1.周围性眩晕：梅尼埃病、迷路炎、内耳药物中毒、前庭神经元炎、位置性眩晕、晕动病2.2.中枢性眩晕（脑性眩晕）：颅内血管性疾病、颅内占位性病变、颅内感染性疾病、颅内脱髓鞘疾病及变性疾病、癫痫。2.3.其他原因的眩晕3、伴随症状4、问诊要点病史、诱因、伴随症状，体格检查尤其是神经系统的检查，实验室及其他检查。第十七节晕厥1、概念2、病因、发生机制及临床表现2.1，血管舒缩障碍：单纯性晕厥（血管抑制性晕厥）、体位性低血压（直立性低血压）、颈动脉窦综合征、排尿性晕厥、咳嗽性晕厥、其他因素。2.2.心源性晕厥2.3.脑源性晕厥2.4.血液成分异常：低血糖综合征、通气过度综合征、重症贫血、高原晕厥。3、伴随症状4、问诊要点病史、诱因、伴随症状，体格检查尤其是神经系统的检查，实验室及其他检查。第十八节意识障碍1、概念
3、黄疸的分类： 3.1.按病因学分为：溶血性、肝细胞性、胆汁淤积性先天性非溶血性黄疸 3.2.按胆红素性质分为：非结合胆红素增高性黄疸、结合胆红素增高性黄疸 4、病因、发生机制和临床表现及实验室检查特点（可列表）。 5、伴随症状 6、问诊要点：病程、诱因、年龄及黄疸的特点。体格检查，B型超声、X线、经十二指肠镜逆行胰胆管造影（ERCP）、经皮肝穿刺 胆管造影（PTC）、CT等影像学检查。 第十四节 血尿 1、 概念：血尿、镜下血尿、肉眼血尿 2、 病因：泌尿系统疾病、全身性疾病、尿路邻近器官疾病、化学品或药品对尿路的损害、功能性血尿 3、 临床表现：尿颜色的改变、分段尿异常、镜下血尿、症状性血尿、无症状血尿 4、 伴随症状 5、问诊要点：体格检查、实验室及其他检查（如尿常规检查、尿培养，静脉肾盂造影等）。 第十五节 尿频、尿急、尿痛 1、概念 尿频、尿急、尿痛，膀胱刺激征 2、病因与临床表现 尿量增多的疾病，尿路感染，尿路梗阻等。 3、伴随症状 4、问诊要点：体格检查、实验室及其他检查（如尿常规检查、尿培养，静脉肾盂造影等）。 第十六节 眩晕 1、概念 2、病因、发生机制及临床表现 2.1. 周围性眩晕：梅尼埃病、迷路炎、内耳药物中毒、前庭神经元炎、位置性眩晕、晕动病 2.2. 中枢性眩晕（脑性眩晕）：颅内血管性疾病、颅内占位性病变、颅内感染性疾病、颅内脱髓鞘疾病及变性疾病、癫痫。 2.3. 其他原因的眩晕 3、伴随症状 4、问诊要点 病史、诱因、伴随症状，体格检查尤其是神经系统的检查，实验室及其他检查。 第十七节 晕厥 1、概念 2、病因、发生机制及临床表现 2.1. 血管舒缩障碍：单纯性晕厥（血管抑制性晕厥）、体位性低血压（直立性低血压）、颈动脉窦综合征、排尿性晕厥、咳 嗽性晕厥、其他因素。 2.2. 心源性晕厥 2.3. 脑源性晕厥 2.4. 血液成分异常：低血糖综合征、通气过度综合征、重症贫血、高原晕厥。 3、伴随症状 4、问诊要点 病史、诱因、伴随症状，体格检查尤其是神经系统的检查，实验室及其他检查。 第十八节 意识障碍 1、概念
2、病因及发生机制重症急性感染、颅脑非感染性疾病、内分泌与代谢障碍、心血管疾病、水、电解质平衡紊乱、外源性中毒、物理性及缺氧性损害。3、临床表现嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷，谱妄。4、伴随症状5、问诊要点既往史、发病诱因，体格检查尤其是生命征及神经系统检查，实验室及其他检查（如脑电图等）。【教学方法】课堂讲授。一、根据临床实际情况，选择性地重点讲授，其余内容以自学为主。三、在检体诊断和实验诊断的讲授中，注意联系有关的常见症状。三、结合临床实习及典型病历示教，应用理论联系实际的教学方法，对常见症状进行观察讨论和分析。【作业】1.何谓发热？临床常见的热型有哪些？有何诊断意义？2.何谓水肿？水肿有哪些常见原因？3.呼吸困难有哪些常见原因及临床表现？4.何谓咯血和呕血？两者如何鉴别？5.临床常见的恶心与呕吐的原因有哪些？腹泻发病的机制有哪些？6.7．何为黄疽？按病因学分为哪几类？8.什么是眩晕？临床常见的原因有哪些？9.晕厥常见的原因有哪些？10．什么叫意识障碍？意识障碍的临床表现有哪些？第二篇问诊【教学目标】1掌握：问诊的内容：2.熟悉：问诊的概念、重要性、方法与技巧、3．了解：特殊情况下的问诊技巧。【教学内容】第一节问诊的重要性1.问诊的概念：是医师通过对患者或相关人员进行全面、系统询问而获得临床资料的一种诊断方法。又称为病史采集。2．问诊的重要性。第二节问诊的内容1一般项目：2主诉是患者感受最主要的痛苦或最明显的症状和体征，也就是本次就诊最主要的原因及持续时间。3现病史：起病情况、患病时间、主要症状特点、病因与诱因、病情发展与演变、伴随症状、诊治经过、病程中的一般情况。既往史：（系统回顾）4.5.个人史：社会经历、职业及工作条件、习惯与嗜好、冶游史、吸毒史。6.婚姻史，7.月经史：月经史的记录格式8.生育史，9.家族史。第三节问诊的方法与技巧1.普通患者的问诊2.特殊患者的问诊。第四节问诊的注意事项
2、病因及发生机制 重症急性感染、颅脑非感染性疾病、内分泌与代谢障碍、心血管疾病、水、电解质平衡紊乱、外源性中 毒、物理性及缺氧性损害。 3、临床表现 嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷，谵妄。 4、伴随症状 5、问诊要点 既往史、发病诱因，体格检查尤其是生命征及神经系统检查，实验室及其他检查（如脑电图等）。 【教学方法】 课堂讲授。 一、根据临床实际情况，选择性地重点讲授，其余内容以自学为主。 二、在检体诊断和实验诊断的讲授中，注意联系有关的常见症状。 三、结合临床实习及典型病历示教，应用理论联系实际的教学方法，对常见症状进行观察讨论和分析。 【作业】 1．何谓发热？临床常见的热型有哪些？有何诊断意义？ 2．何谓水肿？水肿有哪些常见原因？ 3．呼吸困难有哪些常见原因及临床表现？ 4．何谓咯血和呕血？两者如何鉴别？ 5. 临床常见的恶心与呕吐的原因有哪些？ 6. 腹泻发病的机制有哪些？ 7．何为黄疸？按病因学分为哪几类？ 8. 什么是眩晕？临床常见的原因有哪些？ 9. 晕厥常见的原因有哪些？ 10．什么叫意识障碍？意识障碍的临床表现有哪些？ 第二篇 问诊 【教学目标】 1. 掌握：问诊的内容； 2. 熟悉：问诊的概念、重要性、方法与技巧。 3. 了解：特殊情况下的问诊技巧。 【教学内容】 第一节 问诊的重要性 1. 问诊的概念：是医师通过对患者或相关人员进行全面、系统询问而获得临床资料的一种诊断方法。又称为病史采集。 2. 问诊的重要性。 第二节 问诊的内容 1 一般项目； 2 主诉 是患者感受最主要的痛苦或最明显的症状和体征，也就是本次就诊最主要的原因及持续时间。 3 现病史：起病情况、患病时间、主要症状特点、病因与诱因、病情发展与演变、伴随症状、诊治经过、病程中的一般情况。 4 既往史；（系统回顾） 5.个人史：社会经历、职业及工作条件、习惯与嗜好、冶游史、吸毒史。 6.婚姻史， 7.月经史：月经史的记录格式 8.生育史， 9.家族史。 第三节 问诊的方法与技巧 1. 普通患者的问诊 2. 特殊患者的问诊。 第四节 问诊的注意事项