H受体阻断药药理作用竞争性拮抗H2受体，能抑制组胺、五肽胃泌素、M胆碱受体激动剂所引起的胃酸分泌。能明显抑制基础胃酸及食物和其他因素所引起的胃酸分泌。雷尼替法莫替丁丁抑制胃酸分泌作用比西咪替丁强4-10倍，比西咪替丁强20-50倍胃壁细胞Ca2+CAMP胆碱胃泌素组胺受体受体受体XX替丁
H2受体阻断药 药理作用 竞争性拮抗H2受体，能抑制组胺、五肽胃泌素、 M胆碱受体激动剂所引起的胃酸分泌。能明显抑制基 础胃酸及食物和其他因素所引起的胃酸分泌。雷尼替 丁抑制胃酸分泌作用比西咪替丁强4-10倍，法莫替丁 比西咪替丁强20-50倍
H受体阻断药临床应用用于十二指肠溃疡、胃溃疡，对十二指肠溃疡疗效更好。不良反应1偶有便秘、腹泻、腹胀及头痛、皮疹、瘙痒等。静脉滴注速度过快，可使心率减慢，心收缩力减弱2长期服用西米替丁、法莫替丁可有抗雄激素样作用，可引起阳萎、性欲消失及乳房发育
临床应用 用于十二指肠溃疡、胃溃疡，对十二指肠溃疡疗效 更好。 不良反应 1 偶有便秘、腹泻、腹胀及头痛、皮疹、瘙痒等。静脉 滴注速度过快，可使心率减慢，心收缩力减弱。 2 长期服用西米替丁、法莫替丁可有抗雄激素样作用， 可引起阳萎、性欲消失及乳房发育。 H2受体阻断药
（三）M受体拮抗药哌仑西平pirenzepine药理作用抑制M,受体；小剂量可抑制胃酸分泌：大剂量可影响唾液、肠道动力；同时可影响胃蛋白酶的分泌。AFreesamplebackgroundfromwww.powerpointbackgrounds.com
A Free sample background from www.powerpointbackgrounds.com （三）M受体拮抗药 哌仑西平 pirenzepine 药理作用 抑制M1受体； 小剂量可抑制胃酸分泌； 大剂量可影响唾液、肠道动力； 同时可影响胃蛋白酶的分泌
临床应用胃及十二指肠溃疡应激性溃疡，急性胃粘膜出血促胃液素瘤也有一定作用缓解症状作用不如H阻断药不良反应轻、大剂量可有阿托品样作用效能相对差，且有抗胆碱副作用，少用AFreesamplebackgroundfromwww.powerpointbackgrounds.com
A Free sample background from www.powerpointbackgrounds.com Slide 19 临床应用 胃及十二指肠溃疡 应激性溃疡，急性胃粘膜出血 促胃液素瘤也有一定作用 缓解症状作用不如H2阻断药 不良反应 轻、大剂量可有阿托品样作用 效能相对差，且有抗胆碱副作用，少用
（四）胃泌素受体阻断药丙谷胺proglumide口为氨基酸衍生物，化学结构与促胃液素缩胆囊素两种肽的终末端相似。为胃泌素受体阻断药。口抑制胃酸分泌，胃粘液的已糖胺量个一→胃粘膜屏障作用个一促进溃疡愈合。临床效果不理想，现已少用。7
Slide 20 （四）胃泌素受体阻断药 丙谷胺 proglumide 为氨基酸衍生物，化学结构与促胃液素、 缩胆囊素两种肽的终末端相似。为胃泌素 受体阻断药。 抑制胃酸分泌，胃粘液的己糖胺量↑ →胃 粘膜屏障作用↑→促进溃疡愈合。 临床效果不理想，现已少用