临床应用胃及十二指肠溃疡：术后溃疡，应激性溃疡；急性胃粘膜出血、促胃液素瘤：反流性食道炎有效率达75%-85%。不良反应发生率约3%，皮疹、外周神经炎、性激素紊乱，肝损、偶见；连续用药?8周。WBCI
Slide 11 ➢ 临床应用 胃及十二指肠溃疡； 术后溃疡，应激性溃疡； 急性胃粘膜出血、促胃液素瘤； 反流性食道炎有效率达75%-85%。 ➢ 不良反应 发生率约3% ， 皮疹、外周神经炎、性激素紊乱 WBC↓，肝损、偶见； 连续用药≯8周
溃疡治疗史上第一次革命（二）H,受体阻断药DrugH2受体阻断药是治CH3NHC—NH-CH3CHI疗消化性溃疡很有价值N-C三NHNCimetidine的新药。当前临床应用CH的有:CH31nCH—NO2Ranitidine西咪替丁（cimetidine）NHHaNCH2*NCH211雷尼替丁H,N（ranitidine)N—S02NH2Famotidine法莫替丁(famotidine)HH-CH2CHHa0尼扎替丁（（nizatidine)CHNO2NizatidineCopyright @2006 by The McGraw-Hill Companies,Inc.All rights reserved
（二）H2受体阻断药 H2受体阻断药是治 疗消化性溃疡很有价值 的新药。当前临床应用 的有 : 西咪替丁（cimetidine） 雷尼替丁（ranitidine） 法莫替丁（famotidine） 尼扎替丁（nizatidine） 溃疡治疗史上 第一次革命
分布在支气管和胃肠道平滑肌以及其它广泛组织和器官中；H受体产生平滑肌收缩痉挛，毛细血管扩张，管壁通透性增加、腺体分泌增多而红肿等效应；分布在胃、十二指肠壁细胞膜组胺H受体被组胺分子兴奋时，激活腺苷环化酶产生环磷酸腺苷，与钙离子激活胃壁细胞的质子泵，分泌胃酸和胃蛋白酶分布在中枢神经系统H受体组胺作为神经递质，参与血压心率和体温的控制
组胺 H 2受体 H 1受体 H 3受体 分布在支气管和胃肠道平滑肌 以及其它广泛组织和器官中； 产生平滑肌收缩痉挛，毛细血管 扩张，管壁通透性增加、腺体分 泌增多而红肿等效应； 分布在胃、十二指肠壁细胞膜 ； 被组胺分子兴奋时，激活腺苷环化酶， 产生环磷酸腺苷，与钙离子激活胃壁 细胞的质子泵，分泌胃酸和胃蛋白酶； 组胺作为神经递质，参与血压、 心率和体温的控制。 分布在中枢神经系统；
The Nobel Prize in Physiology or Medicine 1988"fortheir discoveries ofimportantprinciples fordrug treatment"Gertrude B.ElionGeorge H.HitchingsSir James W.BlackUSAUnitedKingdomUSA消爽时A注射用西替丁ante西咪替丁片XimitidingPian石味工胶LNXETAAOE
胃溃疡的手术治疗药学史上第一个每年的销售额超过十亿美元的药物15
15 胃溃疡的手术治疗 药学史上第一个每年的销售额超过十亿美元的 药物