大环内酯类抗生素
大环内酯类抗生素
由链霉菌产生，弱碱性Macrolides,红霉素、竹桃霉素十四元环十六元环麦迪、螺旋、交沙霉素十五元环阿奇霉素
Macrolides，由链霉菌产生，弱碱性 十四元环 十六元环 十五元环 红霉素、竹桃霉素 麦迪、螺旋、交沙霉素 阿奇霉素
大环内酯类抗生素抗菌机制macrolides与细菌核糖体50S亚单位的23SArgfMetrRNA的特殊靶位及某些核糖体蛋白质结合，通过阻断转肽作用并士干扰mRNA位移，选择性抑制细菌蛋白质合成，对哺乳动物核糖体无影响。888A08GGAUC革兰氏阳性菌体内蓄积量为革兰氏阴性菌的100倍，主要对革兰氏阳性菌有效
大环内酯类抗生素 抗菌机制 与细菌核糖体50S亚单位的23SrRNA的特殊靶位及某些核糖体蛋 白质结合，通过阻断转肽作用并 干扰mRNA位移，选择性抑制细菌 蛋白质合成，对哺乳动物核糖体 无影响。 革兰氏阳性菌体内蓄积量为革兰 氏阴性菌的100倍，主要对革兰 氏阳性菌有效
大环内酯类抗生素抗菌谱多数G+菌（产酶葡萄球菌）、厌氧菌、部分G-菌（嗜肺军团菌、弯曲菌）、支原体、衣原体、弓形虫、非典型分枝杆菌新型大环内酯类增加、提高了对G-菌的活性抗菌活性：抑菌、高浓度杀菌
大环内酯类抗生素 抗菌谱 多数G+菌（产酶葡萄球菌）、厌氧菌、部分G-菌（嗜肺军团菌、 弯曲菌）、支原体、衣原体、弓形虫、非典型分枝杆菌 新型大环内酯类增加、提高了对G-菌的活性 抗菌活性：抑菌、高浓度杀菌
大环内酯类抗生素临床应用1、军团菌病：首选2、支原体肺炎：与四环素相似，首选3、衣原体感染：衣原体感染引起的婴儿肺炎和新生儿眼炎不宜使用四环素，本类首选4、对青霉素过敏或对青霉素耐药的革兰氏阳性菌（金黄色葡萄球菌、链球菌、炭疽杆菌、产气荚膜杆菌、破伤风杆菌）、放线菌、梅毒螺旋体等导致的感染。5、阿奇霉素和克拉霉素可用于治疗分支杆菌感染C
大环内酯类抗生素 临床应用 1、军团菌病：首选 2、支原体肺炎：与四环素相似，首选 3、衣原体感染：衣原体感染引起的婴儿肺炎和新生儿眼炎不宜使 用四环素，本类首选 4、对青霉素过敏或对青霉素耐药的革兰氏阳性菌（金黄色葡萄球 菌、链球菌、炭疽杆菌、产气荚膜杆菌、破伤风杆菌）、放线菌、 梅毒螺旋体等导致的感染。 5、阿奇霉素和克拉霉素可用于治疗分支杆菌感染