利尿药Diuretics
利尿药 Diuretics
概念及分类1、概念作用于肾脏,促进水和电解质的排除,使尿量增加2、分类①高效利尿药(highefficacydiuretics)一噻米、布美他尼②中效利尿药(moderateefficacydiuretics)一噻嗪类、氯酥酮090③低效利尿药(lowefficacydiuretics)?一螺内酯、阿米洛利2@?O03
一、概念及分类 1、概念 作用于肾脏,促进水和电解质的排除,使尿量增加 2、分类 ①高效利尿药(high efficacy diuretics) —呋噻米、布美他尼 ②中效利尿药(moderate efficacy diuretics ) —噻嗪类、氯酞酮 ③低效利尿药(low efficacy diuretics) —螺内酯、阿米洛利
二、肾脏泌尿生理与利尿药作用的生理学基础一近曲小管远曲小管肾单位肾单位肾皮质一终尿原尿修罐体肾箱质肾小食集合管肾小球肾孟雅祥租段集合管肾单位模拟放大健祥细段输尿管肾单位和尿液形成过程
二、肾脏泌尿生理与利尿药作用的生理学基 础
1、肾小球球管平衡RenalnervesAfferentJuxtagtomerularcellsarterioleUrinaryspaceTmickascendingBowman'scapsulelimbProximaltubuleMaculedensaClomerularcapillariesExtragiomerularEfferentmesangialcellsarteriole
1、肾小球 球管平衡
H+一Nat交换2、近曲小管碳酸酐酶H,CO3CO2 +H,0H+ + HCO3肾小管一近曲小管毛细血管远曲小管NaHCO,一终尿Nat3Na*HCO.4Na原尿2KH肾小衣H3HCO,ssassssaNa*H,CO肾小球H,CO,链祥租段CA下CA集合管H,0+CO2髓祥细段CO,+H,OCO肾单位和尿液形成过程CA:碳酸酐酶
2、近曲小管 CO2+H2O 碳酸酐酶 H2 CO3 H + + HCO3 - H +-Na+ 交换 CO2+H2O 碳酸酐酶 CO2+H2O 碳酸酐酶 CO2+H2O 碳酸酐酶