单纯性近视又称学校近视、青少年近视 病理性近视又称进行性高度近视、恶性近视,临床特 点是发病早,很多有家族遗传史,近视度数不新在加深 即使成年后也无法停止进畏,可有明显眼底病变,晚期 病例矫正视力差 ·轴性近视 眼球前后轴过长一般正常人眼轴长度为24mm,眼轴每增长 1mm,近视约增长300度 ·屈光性近视 眼轴长度正常、而眼球屈光成分异常 确诊近视必须散瞳验光
• 轴性近视 眼球前后轴过长 一般正常人眼轴长度为24mm，眼轴每增长 1mm，近视约增长300度 • 屈光性近视 眼轴长度正常、而眼球屈光成分异常 确诊近视必须散瞳验光 单纯性近视 又称学校近视、青少年近视 病理性近视 又称进行性高度近视、恶性近视，临床特 点是发病早，很多有家族遗传史，近视度数不断在加深， 即使成年后也无法停止进展，可有明显眼底病变，晚期 病例矫正视力差
视觉器官的发育 人类出生肘,賬轴长度约为16~17mm,仅为成人2/3,到眼 球发育成熟(14岁以后),眼轴的长度约增长8mm。同 肘,晶状体和角膜逐渐变扁平 视力发育 双眼视功能发育 新生儿处于+2D~+4D的远视屈光状态 2岁时为+204D~+234D 屈光发展特征 3岁时为+171D~+191D 4岁时为+144D~+164D 5岁时为+1.24D~+142D 6岁时为+088D~+1.04D 对儿童来说,重要的是避免过早正视化!
视觉器官的发育 人类出生时，眼轴长度约为16~17mm，仅为成人2/3，到眼 球发育成熟（14岁以后），眼轴的长度约增长 8mm。同 时，晶状体和角膜逐渐变扁平 视力发育 双眼视功能发育 屈光发展特征 新生儿处于+2D ~ +4D 的远视屈光状态 2岁时为 +2.04D ~ +2.34D 3岁时为 +1.71D ~ +1.91D 4岁时为 +1.44D ~ +1.64D 5岁时为 +1.24D ~ +1.42D 6岁时为 +0.88D ~ +1.04D 对儿童来说，重要的是避免过早正视化！
在澳大利亚,对一批6岁孩子随访约6年,基线时 屈光度不同组的近视发生率 A 100 n=1 n=18 n=324 n=161 n=79 r70 960 40 330 E20 n=5 n=30 n=55 n=28 n=9 n=1 ov9ooiA 8 ooo+vg 8+vg8♀+ s-+v98-+ 8ctvgoo一+ Baseline SE Refraction(RE) 资料来源: Ophthalmology.2013oc;120(10)2100-8
资料来源：Ophthalmology. 2013 Oct;120(10):2100-8. 在澳大利亚，对一批6岁孩子随访约6年，基线时 屈光度不同组的近视发生率
近视的危害 远、近视力下降,视功能受损,容易视力 疲芬,外斜视,眼球突出 眼球器质性病变随着服轴的延长,视网膜局部血 供降低,賬底出现一糸列病理改变,包括 视网膜和脉络膜的萎缩和变薄,视乳头变形,视网膜脱离 玻璃体易发生液化,导致明显的飞蚊症 开角型青光眼、白内障 社会后果?! 近视的矫正与治疗所涉及费用巨大,加上目前近视干预手段和 从业人员的不规施,因近视造成的社会经济负担是沉重且无法 估量的 14
14 近视的危害 • 远、近视力下降，视功能受损，容易视力 疲劳，外斜视，眼球突出 • 眼球器质性病变 随着眼轴的延长，视网膜局部血 供降低，眼底出现一系列病理改变，包括： – 视网膜和脉络膜的萎缩和变薄，视乳头变形，视网膜脱离 – 玻璃体易发生液化，导致明显的飞蚊症 – 开角型青光眼、白内障 • 社会后果？！ – 近视的矫正与治疗所涉及费用巨大，加上目前近视干预手段和 从业人员的不规范，因近视造成的社会经济负担是沉重且无法 估量的 – … …
近视的原因 遗传因素。单纯性近视为多基因遗传,并且存在 明显的遗传和环境交互作用。 环境因素。有关环境因素对近视发生发畏的作 用,尤其是生长发育期的视觉剌激因素,正越来越 受到重视。 15
15 近视的原因 • 遗传因素。单纯性近视为多基因遗传，并且存在 明显的遗传和环境交互作用。 • 环境因素。有关环境因素对近视发生发展的作 用，尤其是生长发育期的视觉刺激因素，正越来越 受到重视