救援剂甲酰四氧叶酸（醛氢叶酸）嘌呤前体MT四氢叶酸XX还6-MP原X6-TG肌苷酸酶5,10-甲酰二氢叶酸一叶酸四氢叶酸腺苷酸鸟苷酸-X嘧啶前体1脱氧脱氧脱氧脱氧脱氧尿苷酸胸苷酸+胞苷酸＋腺苷酸＋鸟苷酸脱氧胸甘酸合成酶(dUMP)(dTMP)(dAMP)(dCMP)(dGMP)尿苷酸5-FUX胞苷酸HUAra-（多聚酶DNA几种药物阻断DNA合成的作用环节MTX一甲氨蝶呤：6-MP6-巯嘌呤，5-FU=5-氟尿嘧啶；HU=羟基脉；6-TG=6-硫鸟嘌呤；Ara-C=阿糖胞苷
酰 酶
1.二氢叶酸还原酶抑制剂甲氨蝶岭（methotrexate,MTX）：儿童急淋绒癌、CNS白血病、恶性淋巴瘤、恶性葡萄胎乳腺癌、多发性骨髓瘤；同种骨髓移植、器官移植、类风湿关节炎、银屑病、皮肌炎等。消化道反应常见，骨髓抑制最突出，甲酰四氢叶酸钙救援2.胸苷酸合成酶抑制剂氟尿嘧啶（fluorouracil）：广谱，消化道癌乳腺癌、宫颈癌、乳腺癌、卵巢癌、绒癌、膀胱癌、肺癌、皮肤癌等。消化道（血性腹泻停药）和骨髓毒性为主替加氟、卡培他滨一一5-FU类似物，肝活化为5-
1. 二氢叶酸还原酶抑制剂 甲氨蝶呤（methotrexate,MTX）：儿童急淋、 绒癌、CNS白血病、恶性淋巴瘤、恶性葡萄胎、 乳腺癌、多发性骨髓瘤；同种骨髓移植、器官移 植、类风湿关节炎、银屑病、皮肌炎等。 消化道反应常见，骨髓抑制最突出，甲酰四氢叶酸 钙救援 2. 胸苷酸合成酶抑制剂 氟尿嘧啶（fluorouracil）：广谱，消化道癌、 乳腺癌、宫颈癌、乳腺癌、卵巢癌、绒癌、膀胱 癌、肺癌、皮肤癌等。 消化道（血性腹泻停药）和骨髓毒性为主。 替加氟、卡培他滨——5-FU类似物，肝活化为5- FU
3.嘌呤核苷酸互变抑制剂巯嘌岭（mercaptopurine）：儿童急淋（维持治疗）、绒癌。硫鸟嘌呤4.核苷酸还原酶抑制剂羟基脲（hydroxycarbamide）：慢粒；同步化（G1期）。5.DNA多聚酶抑制剂阿糖胞苷（cytaraabine）：成人急非淋（急粒单核细胞白血病）
3. 嘌呤核苷酸互变抑制剂 巯嘌呤（mercaptopurine)：儿童急淋（维持治 疗）、绒癌。硫鸟嘌呤 4. 核苷酸还原酶抑制剂 羟基脲（hydroxycarbamide）： 慢粒；同步化 （G1期）。 5. DNA多聚酶抑制剂 阿糖胞苷（cytaraabine）：成人急非淋（急粒、 单核细胞白血病）