四环素类及氯霉素类抗生素Tetracyclines and Chloramphenicols
四环素类及氯霉素类抗生素 Tetracyclines and Chloramphenicols
抗菌谱广广谱抗生素）大多数G+、G-菌四体（立克次体、衣原体、支原体、螺旋体）某些原虫（阿米巴）
抗菌谱广（广谱抗生素） 大多数G+ 、G-菌 四体（立克次体、衣原体、支原体、 螺旋体) 某些原虫（阿米巴）
四环素类（四个环）基本结构：1.氢化四苯2.不同品种为环上5、6、7位上取代基团不同CH3CH3CH3OHNOH-CONH2OHOOHOH?
四环素类 基本结构：1. 氢化骈四苯（四个环） 2. 不同品种为环上5、6、7 位上取代基团不同
分类天然：4次/d四环素（tetracycline）4次/d土霉素（terramycin）外用金霉素（aureomycin）4次/d地美环素（demeclocycline，去甲金霉素）半合成：1~2次/d多西环素（doxycycline，强力霉素）2次/d米诺环素（minocycline，二甲胺四环素）2次/d美他环素（metacycline，甲烯土霉素）
分 类 天然 : 四环素（tetracycline） 4次/d 土霉素（terramycin） 4次/d 金霉素（aureomycin） 外用 地美环素（demeclocycline，去甲金霉素） 4次/d 半合成 : 多西环素（doxycycline，强力霉素） 1~2次/d 米诺环素（minocycline，二甲胺四环素） 2次/d 美他环素（metacycline，甲烯土霉素） 2次/d
药动学吸收：天然四环素类可吸收，但不完全：半合成吸收好1）每次>0.5g，并不成比例增加吸收，餐后服血浓度降低50%。酸性药物有助溶解、吸收2）金属离子Ca2+、Mg2+、Fe2+、AI3+等在肠道与其络合减少其吸收。分布：广泛，均匀可蓄积于骨、牙、肝、脾、骨髓脑脊液浓度低，为血的10~25%，脑膜炎时必须静滴以提高血浓度（25~50%血浓）代谢、排泄：肝代肾排，T1/2米诺、多西16-18h；地美、美他12h；金、四、王6-8h
药动学 吸收：天然四环素类可吸收，但不完全；半合成吸收好 1) 每次>0.5g，并不成比例增加吸收，餐后服血浓度降低 50%。酸性药物有助溶解、吸收. 2) 金属离子Ca 2+ 、Mg 2+ 、Fe 2+ 、Al 3+等在肠道与其络合， 减少其吸收。 分布：广泛，均匀 可蓄积于骨、牙、肝、脾、骨髓 脑脊液浓度低，为血的10~25%，脑膜炎 时必须静滴以提高血浓度（25~50%血浓） 代谢、排泄：肝代肾排，T1/2米诺、 多西16-18h；地美、 美他12h； 金、四 、土6-8h．