(5)交感神经抑制药 ①中枢性交感神经抑制药:可乐定、甲基多巴等。 ②神经节阻断药:美加明、樟磺咪吩等。 ③去甲肾上腺素能神经末梢阻滞药:利血平、胍 乙啶等。 (6)血管扩张药 ①直接扩张血管药:肼屈嗪、硝普钠 ②钾通道开放药:吡那地尔 ③其他:吲达帕胺、酮舍林
①中枢性交感神经抑制药:可乐定、甲基多巴等。 ②神经节阻断药:美加明、樟磺咪吩等。 ③去甲肾上腺素能神经末梢阻滞药:利血平、胍 乙啶等。 (5)交感神经抑制药 (6)血管扩张药 ①直接扩张血管药:肼屈嗪、硝普钠 ②钾通道开放药:吡那地尔 ③其他:吲达帕胺、酮舍林
第二节‖常用抗高血压药 第一线抗高血压药是:利尿药、钙通道阻 滞药、β受体阻滞药、ACE抑制药及血管紧张 素Ⅱ受体阻滞药。 、利尿降压药(基础降压药) 氢氯噻嗪 hydrochlorothiazide
一、利尿降压药(基础降压药) 氢氯噻嗪 hydrochlorothiazide 第一线抗高血压药是:利尿药、钙通道阻 滞药、β受体阻滞药、ACE抑制药及血管紧张 素Ⅱ受体阻滞药。 第二节┃常用抗高血压药
[药理作用] 1.降压作用 特点:①下作用确切、温和、持久、平 稳;②使 和舒张压成比例地下降, 对臣 血 2.降压机理 1.利尿排钠,降低血容量(初始用药); 2.由于胞内低钠,使Na+Ca2+交换减少 Ca2内流↓→降低血管平滑肌对缩血管物 质的敏感性(长期用药)
1.降压作用 特点: ①降压作用确切、温和、持久、平 稳;②使收缩压和舒张压成比例地下降, 对卧位和立位血压均能降低,无体位性低 血压;③长期用药无耐受性。 [药理作用] 2.降压机理 1.利尿排钠,降低血容量(初始用药); 2.由于胞内低钠,使Na+-Ca2+交换减少 Ca2+内流↓→降低血管平滑肌对缩血管物 质的敏感性(长期用药)
3.临床应用 单用于轻度高血压,作为基础 降压药与其他降压药合用于各期高 血压。 4.不良反应 长期大剂量使用可致低血钾,血脂 血糖、尿酸及血浆肾素活性升高,合用β 受体阻滞药可降低肾素活性
3.临床应用 单用于轻度高血压,作为基础 降压药与其他降压药合用于各期高 血压。 4.不良反应 长期大剂量使用可致低血钾,血脂、 血糖、尿酸及血浆肾素活性升高,合用β 受体阻滞药可降低肾素活性
钙通道阻滞药 药物:硝苯地平、尼群地平、氨氯地平、 尼卡地平和维拉帕米等。 抑制胞外Ca2的内流,使血管平滑肌 细胞内处于适当缺Ca2+状态,导致血管 平滑肌松弛、血管扩张、血压下降
二、钙通道阻滞药 抑制胞外Ca2+的内流,使血管平滑肌 细胞内处于适当缺Ca2+状态,导致血管 平滑肌松弛、血管扩张、血压下降。 药物:硝苯地平、尼群地平、氨氯地平、 尼卡地平和维拉帕米等