第十九章药物依赖 [定义] 是指患者为了谋求服药后的精神效 应以及避免因停药而产生的痛苦,强 制性地长期或周期性地服用该种药物。 对药物有强烈的渴求
第十九章 药物依赖 [定义] 是指患者为了谋求服药后的精神效 应以及避免因停药而产生的痛苦，强 制性地长期或周期性地服用该种药物。 对药物有强烈的渴求
药物依赖分为:精神依赖和躯体依赖。 精神依赖:是指患者以获得服药后的特殊 快感。 躯体依赖:是指反复使用药物使机体发生 了某种生化或生理紊乱,一旦停止使用, 即会出现戒断症状。如吗啡、海洛因、可 卡因、巴比妥类、酒精、苯丙胺、大麻等
药物依赖分为：精神依赖和躯体依赖。 精神依赖：是指患者以获得服药后的特殊 快感。 躯体依赖：是指反复使用药物使机体发生 了某种生化或生理紊乱，一旦停止使用， 即会出现戒断症状。如吗啡、海洛因、可 卡因、巴比妥类、酒精、苯丙胺、大麻等
按药物的性质又可分为两类: ①麻醉药品类:包括阿片类、福可定类 可卡因类、人工合成类(度冷丁)、药用 原植物及其制剂等。 ②精神药品类:包括兴奋剂(如四氢大 麻酚、咖啡因等)、致幻剂、挥发性有机 溶剂(如汽油、苯、甲醇、乙醚等)等
按药物的性质又可分为两类： ① 麻醉药品类：包括阿片类、福可定类、 可卡因类、人工合成类（度冷丁）、药用 原植物及其制剂等。 ② 精神药品类：包括兴奋剂（如四氢大 麻酚、咖啡因等）、致幻剂、挥发性有机 溶剂（如汽油、苯、甲醇、乙醚等）等
影响因素 ①药物本身易成瘾; ②对麻醉作用的错觉,认为药物对人体 的麻醉作用是有益的甚至是一种享受; ③对药物的依赖性,吸食成瘾者一旦停 止使用药物就会出现戒断症状
影响因素： ①药物本身易成瘾； ②对麻醉作用的错觉，认为药物对人体 的麻醉作用是有益的甚至是一种享受； ③对药物的依赖性，吸食成瘾者一旦停 止使用药物就会出现戒断症状
[药物依赖产生机制] 药物作用于侧旁核(NAc)神经元→引起超 极化→从而抑制NAc神经元。 吗啡抑制ⅥTA部位的GABA神经元而激活DA 神经元,使游离的DA增加,同时也可抑制 NAc的神经元; 酒精和尼古丁也可激活DA神经元,使游离 的DA增加,同时还可兴奋VTA的阿片受体;
[药物依赖产生机制] 药物作用于侧旁核（NAc）神经元→引起超 极化→从而抑制NAc神经元。 吗啡抑制VTA部位的GABA神经元而激活DA 神经元，使游离的DA增加，同时也可抑制 NAc的神经元； 酒精和尼古丁也可激活DA神经元，使游离 的DA增加，同时还可兴奋VTA的阿片受体；