三、护 理 护理评估 中了、心理和社会支持状况 (一)术前评估 中病人和家属情绪反应， 1、健康史 对疾病认知程度 2、身体状况(1)局部： (二)术后评估 反复发作不愈；功能障 碍表现，治疗方法及效 1、手术状况 果(2)全身：中毒症状，2、身体状况：症状是否缓 局部感染、用药及效果 解，引流通畅、患肢固 (3)辅助检查：血 定、治疗效果情况 常规、血沉、细菌 3、心理和认知状况：对病 培养、X线摄片 治疗、护理了解程度
三、护 理 护理评估 （一）术前评估 1、健康史 2、身体状况（1）局部： 反复发作不愈；功能障 碍表现，治疗方法及效 果（2）全身：中毒症状， 局部感染、用药及效果 （3）辅助检查：血 常规、血沉、细菌 培养、X线摄片 3、心理和社会支持状况 病人和家属情绪反应， 对疾病认知程度 （二）术后评估 1、手术状况 2、身体状况：症状是否缓 解，引流通畅、患肢固 定、治疗效果情况 3、心理和认知状况：对病、 治疗、护理了解程度
护 理 护理诊断 护理措施 (一)体温过高 (一)术前护理 (二)疼痛：炎症刺激及 1、降温(1)观察生命体 骨髓腔内压力增加有关 征（2)体温高于39度给 (三)躯体移动障碍 物理和药物降温(3)多 (四)皮肤完整性受损： 饮水、补液、及时擦洗、 与炎症、溃疡、窦道有 更衣、保温 关（五）焦虑 2、控制感染：用抗生素 预期目标：上述护 3、缓解疼痛(1)制动： 理问题得到解决 皮率引或石青托固定
护 理 护理诊断 （一）体温过高 （二）疼痛：炎症刺激及 骨髓腔内压力增加有关 （三）躯体移动障碍 （四）皮肤完整性受损： 与炎症、溃疡、窦道有 关（五）焦虑 预期目标：上述护 理问题得到解决 护理措施 （一）术前护理 1、降温（1）观察生命体 征（2）体温高于39度给 物理和药物降温（3）多 饮水、补液、及时擦洗、 更衣、保温 2、控制感染：用抗生素 3、缓解疼痛（1）制动： 皮牵引或石膏托固定
护 理 (2)抬高患肢 术后12-24小时快速滴入 (3)保护悬肢：减少物理 以后减慢重50-60谪/分， 刺激，搬动时支托上下 观察记录引流色、量、 关节动作轻 性质 (4)床上安护架防被压迫 2、促进皮肤愈合：石膏、 患处加重疼痛 敷料干燥、整洁、防压 (二)术后护理 疮 1、引流管护理：持续冲洗 3、预防肢体畸形：功能练 引流通畅，滴入管高 习，按摩患肢 出床面60-70CM,引 4、心理支持：分散注意力 流瓶低于患肢50CM 用除臭剂维持空气清新
护 理 （2）抬高患肢 （3）保护患肢：减少物理 刺激，搬动时支托上下 关节动作轻 （4）床上安护架防被压迫 患处加重疼痛 （二）术后护理 1、引流管护理：持续冲洗 引流通畅，滴入管高 出床面60-70CM，引 流瓶低于患肢50CM 术后12-24小时快速滴入 以后减慢至50-60滴/分， 观察记录引流色、量、 性质 2、促进皮肤愈合：石膏、 敷料干燥、整洁、防压 疮 3、预防肢体畸形：功能练 习，按摩患肢 4、心理支持：分散注意力， 用除臭剂维持空气清新
护 理 护理评价 使康教育 (一)体温是否维持正常 (一)向病人及家属解释 (二)患肢疼痛是否减轻 彻底治疗必要性，强调 (三)肢体是否维持功能 出院继续用抗生素的重 位，有无畸形 要性 (四)皮肤感染得到控制 (二)指导伤口护理及饮 食调节 (五)是否获得社会支持， (三)有计划进行功能锻 焦虑、恐惧减轻 炼，防意外伤害及病理 性骨折
护 理 护理评价 （一）体温是否维持正常 （二）患肢疼痛是否减轻 （三）肢体是否维持功能 位，有无畸形 （四）皮肤感染得到控制 （五）是否获得社会支持， 焦虑、恐惧减轻 健康教育 （一）向病人及家属解释 彻底治疗必要性，强调 出院继续用抗生素的重 要性 （二）指导伤口护理及饮 食调节 （三）有计划进行功能锻 炼，防意外伤害及病理 性骨折
作 业 1、说出颈推病的病因 5、叙述急性骨髓炎的 病理？ 临床表现，辅助检查 2、叙述临床表现和诊 处理原则？ 断，处理原则？ 6、详述急性骨髓炎的 3、洋述颈推病的护理？ 护理？ 4、了解急性骨髓炎的 病因和病理？
作 业 1、说出颈椎病的病因 病理？ 2、叙述临床表现 和诊 断，处理原则？ 3、详述颈椎病的护理？ 4、了解急性骨髓炎的 病因和病理？ 5、叙述急性骨髓炎的 临床表现，辅助检查 处理原则？ 6、详述急性骨髓炎的 护理？