《外科学》课程教学大纲 Surgery（麻醉方向）

外科学课程教学大纲课程名称：外科学（Surgery）课程编码：Z103020、Z103023总学时/总学分：104/5.5理论学时：80实验学时：24适用专业：临床医学专业麻醉方向开课单位：医学院一、课程性质及目的1、课程性质：本课程是临床医学专业麻醉方向的专业综合课。2、课程目的：了解切开、分离、止血、结扎、缝合以及引流、换药等外科基本操作，熟悉基础医学知识，熟悉其他临床各学科的知识：熟悉各种消毒方法，熟悉与各系统相关的基本理论，掌握血管穿刺、气管插管等处理措施。二、课程内容及要求第一部分外科总论第一章绪论1学时了解外科学的发展，掌握外科学的范畴和学习外科学的方法。教学方法：启发式，教学手段：多媒体、板书，教学形式：课堂讲授。第二章无菌术1学时无菌术实验：2学时掌握无菌术的概念，熟悉手术人员术前准备，手术区的准备；了解无菌操作规则。教学方法：启发式，教学手段：多媒体、板书、模具，教学形式：课堂讲授、示教、观看教学录像资料。第三章外科病人的体液失调2学时外科病人的体液失调见习2学时掌握各型缺水，低血钾症和高血钾症的临床表现，诊断和预防方法；熟悉代谢性酸中毒和碱中毒的病理生理，临床表现，诊断和治疗：了解体液酸碱平衡失调的综合性防治方法。教学方法：启发式、案例讨论，教学手段：多媒体、板书，教学形式：课堂讲授、讨论课、课外作业。第四章输血1学时了解自体输血、血液成分制品和血浆增量剂使用，掌握输血的适应症和注意事项。1

1 外科学课程教学大纲 课程名称：外科学（Surgery） 课程编码：Z103020、Z103023 总学时/总学分：104/5.5 理论学时：80 实验学时：24 适用专业：临床医学专业麻醉方向 开课单位：医学院 一、课程性质及目的 1、课程性质：本课程是临床医学专业麻醉方向的专业综合课。 2、课程目的：了解切开、分离、止血、结扎、缝合以及引流、换药等外科基本操作，熟悉基础 医学知识，熟悉其他临床各学科的知识；熟悉各种消毒方法，熟悉与各系统相关的基本理论，掌握 血管穿刺、气管插管等处理措施。 二、课程内容及要求 第一部分 外科总论 第一章 绪论 1 学时 了解外科学的发展，掌握外科学的范畴和学习外科学的方法。 教学方法：启发式，教学手段：多媒体、板书，教学形式：课堂讲授。 第二章 无菌术 1 学时 无菌术实验：2 学时 掌握无菌术的概念，熟悉手术人员术前准备,手术区的准备；了解无菌操作规则。 教学方法：启发式，教学手段：多媒体、板书、模具，教学形式：课堂讲授、示教、观看教学 录像资料。 第三章 外科病人的体液失调 2 学时 外科病人的体液失调见习 2 学时 掌握各型缺水,低血钾症和高血钾症的临床表现,诊断和预防方法; 熟悉代谢性酸中毒和碱中毒 的病理生理,临床表现,诊断和治疗;了解体液酸碱平衡失调的综合性防治方法。 教学方法：启发式、案例讨论，教学手段：多媒体、板书，教学形式：课堂讲授、讨论课、课 外作业。 第四章 输血 1 学时 了解自体输血、血液成分制品和血浆增量剂使用，掌握输血的适应症和注意事项

教学方法：启发式，教学手段：多媒体、板书，教学形式：课堂讲授、自主学习。第五章外科休克2学时了解休克的病理生理、微循环及体液代谢的改变、休克时组织器官的继发性损坏，掌握休克的临床表现、低血容量休克和感染性休克的一般急救措施及治疗要点。教学方法：启发式、案例讨论，教学手段：多媒体、板书，教学形式：课堂讲授、讨论课、课外作业。第六章多器官功能不全综合征1学时了解多器官功能不全综合征发病机制，熟悉诊断指标及防治原则，掌握概念。教学方法：启发式、案例讨论，教学手段：多媒体、板书，教学形式：课堂讲授、讨论课、课外作业。第十章围手术期处理2学时围手术期处理见习2学时掌握普通及特殊患者手术前准备和手术后处理。教学方法：启发式、案例讨论，教学手段：多媒体、板书，教学形式：课堂讲授、观看教学录像资料。第十一章外科病人的营养代谢1学时了解手术病人的基础代谢及营养的日常需求，熟悉外科营养使用。教学方法：启发式，教学手段：多媒体、板书，教学形式：课堂讲授、讨论课。第十二章外科感染2学时熟悉外科非特异性感染和特异性感染的病理生理，掌握临床表现、诊断和治疗。教学方法：启发式，教学手段：多媒体、板书，教学形式：课堂讲授、讨论课。第十六章肿瘤1学时熟悉肿瘤的检查和诊断方法，掌握良、恶性肿瘤的鉴别诊断要点；掌握常见体表肿瘤的诊断和治疗。教学方法：课堂病例讨论，教学手段：多媒体、板书，教学形式：课堂讲授、讨论课。第二部分烧伤第十四章烧伤、冷伤、咬蛰伤52学时烧伤见习2学时2

2 教学方法：启发式，教学手段：多媒体、板书，教学形式：课堂讲授、自主学习。 第五章 外科休克 2 学时 了解休克的病理生理、微循环及体液代谢的改变、休克时组织器官的继发性损坏，掌握休克的 临床表现、低血容量休克和感染性休克的一般急救措施及治疗要点。 教学方法：启发式、案例讨论，教学手段：多媒体、板书，教学形式：课堂讲授、讨论课、课 外作业。 第六章 多器官功能不全综合征 1 学时 了解多器官功能不全综合征发病机制，熟悉诊断指标及防治原则，掌握概念。 教学方法：启发式、案例讨论，教学手段：多媒体、板书，教学形式：课堂讲授、讨论课、课 外作业。 第十章 围手术期处理 2 学时 围手术期处理见习 2 学时 掌握普通及特殊患者手术前准备和手术后处理。 教学方法：启发式、案例讨论，教学手段：多媒体、板书，教学形式：课堂讲授、观看教学录 像资料。 第十一章 外科病人的营养代谢 1 学时 了解手术病人的基础代谢及营养的日常需求，熟悉外科营养使用。 教学方法：启发式，教学手段：多媒体、板书，教学形式：课堂讲授、讨论课。 第十二章 外科感染 2 学时 熟悉外科非特异性感染和特异性感染的病理生理，掌握临床表现、诊断和治疗。 教学方法：启发式，教学手段：多媒体、板书，教学形式：课堂讲授、讨论课。 第十六章 肿瘤 1 学时 熟悉肿瘤的检查和诊断方法，掌握良、恶性肿瘤的鉴别诊断要点；掌握常见体表肿瘤的诊断和 治疗。 教学方法：课堂病例讨论，教学手段：多媒体、板书，教学形式：课堂讲授、讨论课。 第二部分 烧 伤 第十四章 烧伤、冷伤、咬蜇伤 2 学时 烧伤见习 2 学时

了解皮瓣移植及大面积三度烧伤的植皮术，熟悉烧伤现场急救、转送以及烧伤创面处理、修复，掌握烧伤面积的估算和烧伤深度的识别。教学方法：启发式、案例讨论；教学手段：多媒体、板书：教学形式：课堂讲授、讨论课、自主学习。第三部分神经外科第十九章颅内压增高和脑疝2学时颅内压增高见习1学时了解颅内压增高和脑疝的机理和病因：熟悉颅内压增高的病理、病理生理和脑疝形成的机理：掌握颅内压增高的临床表现、诊断及治疗原则。教学方法：启发式、案例讨论：教学手段：多媒体、板书：教学形式：课堂讲授、讨论课、自主学习。第二十章颅脑损伤3学时颅脑损伤见习1学时熟悉颅骨骨折的临床表现、诊断及治疗原则；掌握原发性脑损伤的发病机理、临床表现、诊断及治疗原则：熟悉颅内血肿（以硬膜外血肿为例）的临床表现，鉴别诊断和诊断方法：掌握颅内血肿的治疗原则。教学方法：启发式、案例讨论；教学手段：多媒体、板书：教学形式：课堂讲授、讨论课、自主学习。第二十二章颅内和椎管内肿瘤1学时了解颅内肿瘤的病因、分类、发病部位；熟悉常见颅内肿瘤的诊断和处理原则：熟悉颅内肿瘤的外科治疗原则：熟悉椎管内肿瘤临床表现和治疗原则。教学方法：启发式、案例讨论：教学手段：多媒体、板书：教学形式：课堂讲授、讨论课、自主学习。第二十三章颅内和椎管内血管性疾病2学时掌握自发性蛛网膜下腔出血的临床表现和治疗：了解内动脉瘤、颅内和椎管形、脑底异常血管网症的临床表现和治疗：熟悉脑卒中的外科治疗。了解颈动脉海绵窦瘘的病因、临床表现、诊断及治疗。3

3 了解皮瓣移植及大面积三度烧伤的植皮术，熟悉烧伤现场急救、转送以及烧伤创面处理、修复， 掌握烧伤面积的估算和烧伤深度的识别。 教学方法：启发式、案例讨论；教学手段：多媒体、板书；教学形式：课堂讲授、讨论课、自 主学习。 第三部分 神经外科 第十九章 颅内压增高和脑疝 2 学时 颅内压增高见习 1 学时 了解颅内压增高和脑疝的机理和病因；熟悉颅内压增高的病理、病理生理和脑疝形成的机理； 掌握颅内压增高的临床表现、诊断及治疗原则。 教学方法：启发式、案例讨论；教学手段：多媒体、板书；教学形式：课堂讲授、讨论课、自 主学习。 第二十章 颅脑损伤 3 学时 颅脑损伤见习 1 学时 熟悉颅骨骨折的临床表现、诊断及治疗原则；掌握原发性脑损伤的发病机理、临床表现、诊断 及治疗原则；熟悉颅内血肿(以硬膜外血肿为例)的临床表现，鉴别诊断和诊断方法;掌握颅内血肿的 治疗原则。 教学方法：启发式、案例讨论；教学手段：多媒体、板书；教学形式：课堂讲授、讨论课、自 主学习。 第二十二章 颅内和椎管内肿瘤 1 学时 了解颅内肿瘤的病因、分类、发病部位；熟悉常见颅内肿瘤的诊断和处理原则；熟悉颅内肿瘤 的外科治疗原则；熟悉椎管内肿瘤临床表现和治疗原则。 教学方法：启发式、案例讨论；教学手段：多媒体、板书；教学形式：课堂讲授、讨论课、自 主学习。 第二十三章 颅内和椎管内血管性疾病 2 学时 掌握自发性蛛网膜下腔出血的临床表现和治疗；了解颅内动脉瘤、颅内和椎管形、脑底异常血 管网症的临床表现和治疗；熟悉脑卒中的外科治疗。了解颈动脉海绵窦瘘的病因、临床表现、诊断 及治疗

教学方法：启发式、案例讨论：教学手段：多媒体、板书：教学形式：课堂讲授、讨论课、自主学习。第四部分心胸外科第二十六章胸部损伤2学时胸部损伤见习0.5学时掌握肋骨骨折、气胸的病理生理、临床表现和急救处理原则（包括胸腔引流技术）；熟悉血胸、心脏破裂的临床表现、诊断和治疗原则，尤其是心脏和大血管损伤的严重性和急救处理原则。教学方式：启发式、案例讨论，教学手段：多媒体、挂图、板书，教学形式：课堂讲授、讨论课、自主学习。第二十八章脓胸1学时掌握急、慢性脓胸的病因，分期临床表现和治疗原则：熟悉脓胸常见的致病菌、侵入途径、病理生理。教学方式：启发式、案例讨论，教学手段：多媒体、挂图、板书，教学形式：课堂讲授、讨论课、自主学习。第二十九章肺部疾病2学时肺部疾病见习0.5学时掌握肺癌的病理分型、临床表现和治疗原则，熟悉肺癌的辅助检查和鉴别诊断、肺癌的早期诊断方法及其重要意义，熟悉支气管扩张的分型和临床表现、肺大疱、支气管扩张、肺结核等临床表现，了解肺棘球病的临床表现及预防。教学方式：启发式、案例讨论，教学手段：多媒体、挂图、板书，教学形式：课堂讲授、讨论课、自主学习。第三十章食管疾病2学时食管疾病见习0.5学时掌握食管癌的临床表现，诊断及鉴别诊断，治疗原则，熟悉食管癌的流行病学及病因学，食管癌的病理，了解食管良性肿瘤，腐蚀性食管灼伤，贡门失弛缓症，食管憩室教学方式：启发式、案例讨论，教学手段：多媒体、挂图、板书，教学形式：课堂讲授、讨论课、自主学习。第三十一章原发性纵隔肿瘤1学时原发纵隔肿瘤见习0.5学时4

4 教学方法：启发式、案例讨论；教学手段：多媒体、板书；教学形式：课堂讲授、讨论课、自 主学习。 第四部分 心胸外科 第二十六章 胸部损伤 2 学时 胸部损伤见习 0.5 学时 掌握肋骨骨折、气胸的病理生理、临床表现和急救处理原则（包括胸腔引流技术）；熟悉血胸、 心脏破裂的临床表现、诊断和治疗原则，尤其是心脏和大血管损伤的严重性和急救处理原则。 教学方式：启发式、案例讨论，教学手段：多媒体、挂图、板书，教学形式：课堂讲授、讨论 课、自主学习。 第二十八章 脓胸 1 学时 掌握急、慢性脓胸的病因，分期临床表现和治疗原则；熟悉脓胸常见的致病菌、侵入途径、病 理生理。 教学方式：启发式、案例讨论，教学手段：多媒体、挂图、板书，教学形式：课堂讲授、讨论 课、自主学习。 第二十九章 肺部疾病 2 学时 肺部疾病见习 0.5 学时 掌握肺癌的病理分型、临床表现和治疗原则，熟悉肺癌的辅助检查和鉴别诊断、肺癌的早期诊 断方法及其重要意义，熟悉支气管扩张的分型和临床表现、肺大庖、支气管扩张、肺结核等临床表 现，了解肺棘球蚴病的临床表现及预防。 教学方式：启发式、案例讨论，教学手段：多媒体、挂图、板书，教学形式：课堂讲授、讨论 课、自主学习。 第三十章 食管疾病 2 学时 食管疾病见习 0.5 学时 掌握食管癌的临床表现，诊断及鉴别诊断，治疗原则，熟悉食管癌的流行病学及病因学，食管 癌的病理，了解食管良性肿瘤，腐蚀性食管灼伤，贲门失弛缓症，食管憩室。 教学方式：启发式、案例讨论，教学手段：多媒体、挂图、板书，教学形式：课堂讲授、讨论 课、自主学习。 第三十一章 原发性纵隔肿瘤 1 学时 原发纵膈肿瘤见习 0.5 学时

掌握常见原发性纵隔肿瘤的种类和特点，熟悉胸腺瘤良、恶性的诊断、胸腺瘤合并重症肌无力分期的诊断和治疗，了解纵隔肿瘤的解剖和区分，教学方式：启发式、案例讨论，教学手段：多媒体、挂图、板书，教学形式：课堂讲授、讨论课、自主学习。第三十二章、心脏外科2学时熟悉房缺，室缺，动脉导管未闭、二尖瓣狭窄、冠心病的病理生理及其临床表现及诊断方法，了解心脏外科发展概况、常见先天性、后天性心脏病的外科治疗原则、冠心病的外科治疗原则及适应症。教学方式：启发式、案例讨论，教学手段：多媒体、挂图、板书，教学形式：课堂讲授、讨论课、自主学习。第五部分普通外科第四十一章肝疾病2学时肝疾病见习1学时了解肝脏的外科解剖，分叶和分段；了解肝脓肿的病因、病理，掌握临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗原则：了解肝包虫病的病理，掌握诊断、治疗：熟悉原发性肝癌的病因、病理，掌握原发性肝癌的临床表现、诊断和治疗原则；了解继发性肝癌的病因、病理、临床表现、诊断、治疗原则。教学方法：启发式与案例讨论相结合。教学手段：多媒体结合板书。教学形式：课堂讲授，第四十二章门静脉高压症1学时了解门静脉系统的解剖特点；了解门脉高压的病因；熟悉其病理生理和临床表现、诊断；熟悉门脉的高压治疗原则。教学方法：启发式与案例讨论相结合。教学手段：多媒体结合板书。教学形式：课堂讲授、课堂讨论、自主学习等相结合。第四十三章胆道疾病4学时胆道疾病见习1学时了解胆道系统的解剖与生理；熟悉胆道系统的特殊的检查方法；了解胆石成因、性质与分类：熟悉胆石症和胆囊炎的病因和病理；掌握急性胆囊炎、胆囊结石的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗原则；掌握急性化脓性胆管炎和胆管结石的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗原则；了解胆道虫症的临床特点、诊断和治疗；了解慢性胆囊炎的临床表现、诊断和治疗原则；了解胆道肿瘤的临床表现、诊断和治疗原则。教学方法：启发式与案例讨论相结合。教学手段：多媒体与板书相结合。教学形式：课堂讲授、5

5 掌握常见原发性纵隔肿瘤的种类和特点，熟悉胸腺瘤良、恶性的诊断、胸腺瘤合并重症肌无力 分期的诊断和治疗，了解纵隔肿瘤的解剖和区分。 教学方式：启发式、案例讨论，教学手段：多媒体、挂图、板书，教学形式：课堂讲授、讨论 课、自主学习。 第三十二章、心脏外科 2 学时 熟悉房缺，室缺，动脉导管未闭、二尖瓣狭窄、冠心病的病理生理及其临床表现及诊断方法， 了解心脏外科发展概况、常见先天性、后天性心脏病的外科治疗原则、冠心病的外科治疗原则及适 应症。 教学方式：启发式、案例讨论，教学手段：多媒体、挂图、板书，教学形式：课堂讲授、讨论 课、自主学习。 第五部分 普通外科 第四十一章 肝疾病 2 学时 肝疾病见习 1 学时 了解肝脏的外科解剖，分叶和分段；了解肝脓肿的病因、病理，掌握临床表现、诊断、鉴别诊 断和治疗原则；了解肝包虫病的病理，掌握诊断、治疗；熟悉原发性肝癌的病因、病理，掌握原发 性肝癌的临床表现、诊断和治疗原则；了解继发性肝癌的病因、病理、临床表现、诊断、治疗原则。 教学方法：启发式与案例讨论相结合。教学手段：多媒体结合板书。教学形式：课堂讲授。 第四十二章 门静脉高压症 1 学时 了解门静脉系统的解剖特点；了解门脉高压的病因；熟悉其病理生理和临床表现、诊断；熟悉 门脉的高压治疗原则。 教学方法：启发式与案例讨论相结合。教学手段：多媒体结合板书。教学形式：课堂讲授、课 堂讨论、自主学习等相结合。 第四十三章 胆道疾病 4 学时 胆道疾病见习 1 学时 了解胆道系统的解剖与生理；熟悉胆道系统的特殊的检查方法；了解胆石成因、性质与分类； 熟悉胆石症和胆囊炎的病因和病理；掌握急性胆囊炎、胆囊结石的临床表现、诊断、鉴别诊断和治 疗原则；掌握急性化脓性胆管炎和胆管结石的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗原则；了解胆道蛔 虫症的临床特点、诊断和治疗；了解慢性胆囊炎的临床表现、诊断和治疗原则；了解胆道肿瘤的临 床表现、诊断和治疗原则。 教学方法：启发式与案例讨论相结合。教学手段：多媒体与板书相结合。教学形式：课堂讲授