骨科习题集1.什么叫骨折?答:由于外力的作用破坏了骨的完整性和连续性,称为骨折。2.什么叫开放性骨折?答:有皮肤和粘膜破裂,骨折处与外界相通者。3.什么叫闭合性骨折?答:骨折断端不与外界相通者。4.什么叫骨折解剖复位?答:骨折之畸形和移位完全纠正,恢复了骨的正常解剖关系,对位和对线完全良好。5.什么叫骨折的功能复位?答:骨折复位虽尽了最大的努力,某种移位仍未完全纠正,但骨折在此位置愈合后,对肢体功能无明显妨碍。6.什么叫骨折的迟缓愈合?答:骨折经处理后,愈合速度缓慢,超过正常愈合时间,骨折端尚未连接,仍有疼痛、压痛、压痛、纵向叩击痛、异常活动,线摄片上显示骨折端骨痴较少,骨折线不消失,骨折端无硬化现象,而且有轻度脱钙。7.3什么叫骨擦音?答:由于骨折断端相互触碰或摩擦而产生,一般在局部检查时用手触摸骨折处而有感觉。8.什么叫异常活动?
骨科习题集 1. 什么叫骨折? 答:由于外力的作用破坏了骨的完整性和连续性,称为骨折。 2. 什么叫开放性骨折? 答:有皮肤和粘膜破裂,骨折处与外界相通者。 3. 什么叫闭合性骨折? 答:骨折断端不与外界相通者。 4. 什么叫骨折解剖复位? 答:骨折之畸形和移位完全纠正,恢复了骨的正常解剖关系,对位和对 线完全良好。 5. 什么叫骨折的功能复位? 答:骨折复位虽尽了最大的努力,某种移位仍未完全纠正,但骨折在此 位置愈合后,对肢体功能无明显妨碍。 6. 什么叫骨折的迟缓愈合? 答:骨折经处理后,愈合速度缓慢,超过正常愈合时间,骨折端尚未连 接,仍有疼痛、压痛、压痛、纵向叩击痛、异常活动,X 线摄片上显示 骨折端骨痂较少,骨折线不消失,骨折端无硬化现象,而且有轻度脱钙。 7. 什么叫骨擦音? 答:由于骨折断端相互触碰或摩擦而产生,一般在局部检查时用手触摸 骨折处而有感觉。 8. 什么叫异常活动?
答:骨干部无嵌插的完全骨折,可出现好像关节一样能屈曲旋转的不正常活动,又称假关节活动。9.什么叫病理性骨折?答:骨质原已有病变(如:骨髓炎、骨结核、骨肿瘤等),在较轻外力作用下即产生骨折者,称之。10.什么叫骨折成角移位?答:两骨折段之轴线交叉成角,以角顶的方向称为向前、向后、向内或向外成角。11.什么叫不稳定骨折?答:骨折复位后易于发生再移位者,如斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折。12.骨折的临床愈合的标准是什么?答:①局部无压痛、无纵向叩击痛。②局部无异常活动。③X线摄片显示骨折线模糊、有连续骨痴通过骨折线。④功能测定:在解除外固定的情况下,上肢平举1KG达一分钟,下肢能连续徒手平地步行3分钟,并不少于30步。③连续观察两周骨折处不变形。13.骨折的骨性愈合标准是什么?答:①具有临床愈合标准的条件。②x线摄片显示骨小梁通过骨折线。14.夹板固定的适应证是什么?答:①四肢闭合性骨折。②四肢开放性骨折,创面小或经处理后创口已愈合者。③陈旧性四肢骨折适合于手法复位者。15.影响骨折愈合的因素有哪些?
答:骨干部无嵌插的完全骨折,可出现好像关节一样能屈曲旋转的不正 常活动,又称假关节活动。 9. 什么叫病理性骨折? 答:骨质原已有病变(如:骨髓炎、骨结核、骨肿瘤等),在较轻外力 作用下即产生骨折者,称之。 10. 什么叫骨折成角移位? 答:两骨折段之轴线交叉成角,以角顶的方向称为向前、向后、向内或 向外成角。 11. 什么叫不稳定骨折? 答:骨折复位后易于发生再移位者,如斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性 骨折。 12. 骨折的临床愈合的标准是什么? 答:①局部无压痛、无纵向叩击痛。②局部无异常活动。③X 线摄片显 示骨折线模糊、有连续骨痂通过骨折线。④功能测定:在解除外固定的 情况下,上肢平举 1KG 达一分钟,下肢能连续徒手平地步行 3 分钟,并 不少于 30 步。⑤连续观察两周骨折处不变形。 13. 骨折的骨性愈合标准是什么? 答:①具有临床愈合标准的条件。②X 线摄片显示骨小梁通过骨折线。 14. 夹板固定的适应证是什么? 答:①四肢闭合性骨折。②四肢开放性骨折,创面小或经处理后创口已 愈合者。③陈旧性四肢骨折适合于手法复位者。 15. 影响骨折愈合的因素有哪些?
答:①全身因素有年龄、健康情况。②局部因素有断面的接触、断端血供、损伤程度、感染、固定和运动。16.简述骨折三期使用内服药的治则?答:初期:活血化瘀,浮肿止痛。中期:接骨续筋。后期:壮筋骨,养气血,补肝肾。17.导致骨折的暴力通常可有哪些?答:通常有直接暴力、间接暴力、筋肉拉伤、和持续性劳损。18.骨折移位方式通常可有哪些?答:有成角移位、侧方移位、短缩移位、分离移位、旋转移位五种。19.骨折的特有体征是什么?答:畸形、骨擦音或骨擦感和异常活动。20.骨折的愈合过程如何分期?答:骨折愈合的过程就是”瘀去、新生、骨合”的过程,整个过程是持续性的和渐进性的,一般可分为血肿机化期、原始骨期和骨痴改造期。21.什么是骨折功能复位对?答:骨折复位虽尽了最大的努力,某种移位仍未完全纠正,但骨折在此位置愈合后,对肢体功能无明显妨碍者称之。22.骨折功能复位对线的标准是什么?答:骨折部的旋转移位必须完全矫正;成角移位若与关节活动方向一致者,成人不宜超过10度,儿童不宜超过15度;成角移位若与关节活动方垂直者,必须完全复位。23.骨折功能复位对位的标准是什么?
答:①全身因素有年龄、健康情况。②局部因素有断面的接触、断端血 供、损伤程度、感染、固定和运动。 16. 简述骨折三期使用内服药的治则? 答:初期:活血化瘀,浮肿止痛。中期:接骨续筋。后期:壮筋骨,养 气血,补肝肾。 17. 导致骨折的暴力通常可有哪些? 答:通常有直接暴力、间接暴力、筋肉拉伤、和持续性劳损。 18. 骨折移位方式通常可有哪些? 答:有成角移位、侧方移位、短缩移位、分离移位、旋转移位五种。 19. 骨折的特有体征是什么? 答:畸形、骨擦音或骨擦感和异常活动。 20. 骨折的愈合过程如何分期? 答:骨折愈合的过程就是"瘀去、新生、骨合"的过程,整个过程是持续 性的和渐进性的,一般可分为血肿机化期、原始骨痂期和骨痂改造期。 21. 什么是骨折功能复位对? 答:骨折复位虽尽了最大的努力,某种移位仍未完全纠正,但骨折在此 位置愈合后,对肢体功能无明显妨碍者称之。 22. 骨折功能复位对线的标准是什么? 答:骨折部的旋转移位必须完全矫正;成角移位若与关节活动方向一致 者,成人不宜超过 10 度,儿童不宜超过 15 度;成角移位若与关节活动 方垂直者,必须完全复位。 23. 骨折功能复位对位的标准是什么?
答:长骨干骨折,对位至少应达1/3以上;干端骨折,对位至少应达四分之三左右。24.骨折手法复位的原则是什么?答:骨折复位必须掌握"以子求母”,即以远端对(凑合)近端的复位原则。25.常用持续牵引有哪些?答:有皮肤牵引、骨牵引及布托牵引等。26.骨折夹板固定的适应证是什么?答:①四肢闭合性骨折。股骨骨折因大腿肌肉有较大的收缩力,常需结合骨牵引者。②四肢开放性骨折,因创面小或经处理后创口已愈合者。③陈旧性四肢骨折适合于手法复位者。27骨折夹板固定的注意事项有哪些?答:①抬高患肢,以利肿胀消退。②密切观察患肢血液循环。③及时检查夹板下的压垫和骨性突起,防止压迫性溃疡发生。④经常调整扎带及夹板的松紧度。③定期拍X线摄取片,了解骨折移位情况。③指导病人进行功能锻炼。28.试述桡骨远端骨折的固定方法?答:①伸直型骨折:先在骨折无端背侧和近端掌侧分别放一平垫,然后放上夹板,夹板上达前臂中、上1/3,桡、背侧夹板下端应超过腕关节,限制手腕的偏和背伸活动。②屈曲型骨折:在远端的掌侧和近端的背侧各放一平垫,桡、掌侧夹板下端应超过关节,限制桡偏和掌屈活动。29.骨折切开复位内固定的适应证是什么?
答:长骨干骨折,对位至少应达 1/3 以上;干骺端骨折,对位至少应达 四分之三左右。 24. 骨折手法复位的原则是什么? 答:骨折复位必须掌握"以子求母",即以远端对(凑合)近端的复位原 则。 25. 常用持续牵引有哪些? 答:有皮肤牵引、骨牵引及布托牵引等。 26. 骨折夹板固定的适应证是什么? 答:①四肢闭合性骨折。股骨骨折因大腿肌肉有较大的收缩力,常需结 合骨牵引者。②四肢开放性骨折,因创面小或经处理后创口已愈合者。 ③陈旧性四肢骨折适合于手法复位者。 27. 骨折夹板固定的注意事项有哪些? 答:①抬高患肢,以利肿胀消退。②密切观察患肢血液循环。③及时检 查夹板下的压垫和骨性突起,防止压迫性溃疡发生。④经常调整扎带及 夹板的松紧度。⑤定期拍 X 线摄取片,了解骨折移位情况。⑥指导病人 进行功能锻炼。 28. 试述桡骨远端骨折的固定方法? 答:①伸直型骨折:先在骨折无端背侧和近端掌侧分别放一平垫,然后 放上夹板,夹板上达前臂中、上 1/3,桡、背侧夹板下端应超过腕关节, 限制手腕的桡偏和背伸活动。②屈曲型骨折:在远端的掌侧和近端的背 侧各放一平垫,桡、掌侧夹板下端应超过关节,限制桡偏和掌屈活动。 29. 骨折切开复位内固定的适应证是什么?
答:①手法复位与内固定未能达到功能复位的标准而严重影响功能者。②骨折端有肌肉、肌腱、骨膜或神经等软组织嵌入,手法复位失败者。③关节内骨折手法复位不佳,估计日后影响关节功能者。④骨折并发主要的血管损伤,在处理血管时宜作切开复位与内固定者。③多发性骨折为便于护理,防止并发症,宜切开复位与内固定者。③骨折断端剪式伤力大,血供差,需要严格固定才奶愈合者。骨折不愈合或发生畸形愈合,功能恢复不良者。30.什么叫颈干角?答:股骨颈与股骨干之间形成一个内倾角,称之。正常值在110一一140度之间。31.什么叫前倾角?答:股骨颈的中轴线与股骨两中点间的连线形成一个角度,称之。成年人约为12一一15度。32.什么叫股骨颈骨折外展型?答:是指骨折线与股骨干纵轴的垂直线所形成的倾斜角小于30度的骨折,这类骨折剪力小,较稳定,血运破坏少,愈合率较高。什么叫股骨颈骨折内收型?33.答:是指骨折线与股骨干纵轴的垂直线所形成的倾斜角大于50度的骨折,此型骨折移位大,血运破坏较大,骨折愈合率较低,股骨头无菌性坏死率较高。34.什么叫股骨粗隆间骨折顺粗隆间型?答:骨折线自大转子顶点开始斜下内下方行走,达小转子部
答:①手法复位与内固定未能达到功能复位的标准而严重影响功能者。 ②骨折端有肌肉、肌腱、骨膜或神经等软组织嵌入,手法复位失败者。 ③关节内骨折手法复位不佳,估计日后影响关节功能者。④骨折并发主 要的血管损伤 ,在处理血管时宜作切开复位与内固定者。⑤多发性 骨折为便于护理,防止并发症,宜切开复位与内固定者。⑥骨折断端剪 式伤力大,血供差,需要严格固定才奶愈合者。⑦骨折不愈合或发生畸 形愈合,功能恢复不良者。 30. 什么叫颈干角? 答:股骨颈与股骨干之间形成一个内倾角,称之。正常值在 110――14 0 度之间。 31. 什么叫前倾角? 答:股骨颈的中轴线与股骨两髁中点间的连线形成一个角度,称之。成 年人约为 12――15 度。 32. 什么叫股骨颈骨折外展型? 答:是指骨折线与股骨干纵轴的垂直线所形成的倾斜角小于 30 度的骨 折,这类骨折剪力小,较稳定,血运破坏少,愈合率较高。 33. 什么叫股骨颈骨折内收型? 答:是指骨折线与股骨干纵轴的垂直线所形成的倾斜角大于 50 度的骨 折,此型骨折移位大,血运破坏较大,骨折愈合率较低,股骨头无菌性 坏死率较高。 34. 什么叫股骨粗隆间骨折顺粗隆间型? 答:骨折线自大转子顶点开始斜下内下方行走,达小转子部