原著前言 笔者很高兴在这里向大家介绍《骨骼肌肉 联系。但是，本书的主要目的是为运动康复实 功能解剖学》的第2版。此版本以第1版为基 践提供运动功能学理论基础，力求优化人体的 础，详细叙述了许多新的概念。这些新概念来 功能运动。尽管运动功能解剖学的研究在国际 源于目前迅速发展的相关临床实践研究。为了 上有不同的领城，我与编薯者结合了肌肉与关 与运动功能学的相关学科与临床实践相联系， 节之间的力学与解剖学关系。本书内容针对正 本版引用了2000多篇参考文款。任何受尊重 常运动而描述，当涉及疾病、肿瘤或变异的骨骼 的教材都必须不断地发展，并与该学科不断发 肌肉组织时，是针对异常运动而描述。我希望 展的理论基能及其专业保持同步 本书能为广大的读者提供宝贵的数育资源 第1版中制作的插图广受欢迎，这激发我 们把第2版中的美术制作推向更高的层次 方法 我们对每幅图都进行了重新探讨和全面检查， 几平对每幅图都讲行了修改。诵过对现有插 本书主要强调了骨骼肌肉系统的解剖学 图的全面着色，增加了新插图并改进了插图的 细节。通过把力学与生理学原则应用到解剖 创作，使本版本中的美术插图得到了很大程度 学研究中，读者可以把静态的解剖学概念转化 的提高。 成为动态、三维且相对可预测的运动。《骨骼 第2版中增加了许多新的指导单元，如“学 肌肉功能解剖学》制作插图的目的就是为方便 习问题”“临床联系”。这些临床经验可以使学 读者理解，并避免死记硬背。通过力学的分析 生将新学到的运动功能学知识运用到具体而复 进行研究，可以帮助学生、临床医师完成骨酪 杂的临床实践中。此外，我们建立了一个覆盖 肌肉系统的功能失调等问题的正确评估、诊断 范围更加广泛的网站，它提高了本书的教学 与治疗 效果。 本书展现了笔者作为一名物理治疗师近 我曾使用该书的第1版给马凯特大学的学 35年的全部经验。这些经验包括以各种方式 生上运动功能学课。通过教学对本书的改进提 与运动功能学相关的临床，研究与教学活动的 供了许多明确的想法。在文本与插图方面的改 深入结合。尽管当时没有意识到，但我从事的 进源自学生的反馈，也源于读者的反馈。由于 有关本书工作，在1986年马凯特大学作为一名 第2版将作为大学院校教材，我期待继续获得 新的大学教授，准备第一次运动功能学讲座时 有关改进本书的反馈与建议。 就开始了。从那以后，笔者有幸认识了一群聪 明好学的学生。他们求知的欲望不断地激发了 背景 我对教学的追求与热爱。为了鼓励他们积极地 听讲而不是消极地记课堂笔记，笔者撰写了 运动功能解剖学是对运动，美术或医学研 套涵盖范围广泛的运动功能学讲义。年复一 究中经常探讨的人类运动进行研究。《骨酪肌 年，讲义演变成了第1版书的蓝图。8年后的 肉功能解剖学》与上述三个方面有不同程度的 今天，我把该书的第2版呈献给大家
组织 ·全形插图 ·特别关注框 本书的组织反映了我两个学年的运动功能 ·章节导读框 学课程以及其他课程教学中的总体学习计划 ·临床联系框 本书共15章，分为四部分。第一部分是运动功 ·学习间题 能学的概述，包括术语与基本概念的简介、对基 ·基于证据的方法 本结构与骨路肌肉系统功能的回顾以及对运动 功能学的生物力学与定量研究方法简介。第 辅助材料 部分个绍上肢运动功能学。第三部分函盖了中 轴骨骼的运动功能学，包括头、躯干与脊柱。该 我们专门开通了一个与本书配套的Evolv 部分新增了咀嚼与呼吸的章节。第四部分介绍 网站。通过链接http://evolve,elsevier.com 了下肢运动功能学，该部分最后一章是“行走的 Neumann可以访问该网站。该网站提供了强 运动功能学”，该章整合与巩固了下肢的运动功 化教学的宝贵资源 能学。 对教师 本书是为了教学目的而专门设计的。为 ·图集：本书的所有插图都进行了在线复 此，本书的章节是分层次呈现，从第一部分开 制，以供下载至幻灯片或其他展示中 始。甘中.第一部分是第二至四部分的基础 ·实验室研究 这些章节包括的材料也是分层次呈现，构建了 对学生与教师 知识的清晰度与深度。大多数章节以骨学开 ·学习间问顺的答案：学习间颗的详细答室 始，骨学主要研究了骨骼的形态学与功能。然 为本书中涵盖的材料提供了强化。 后是关节学，关节学主要研究解剖学与关节的 ·附录A中句含的生物力学问题的答案 功能，包括相关的结缔组织。该研究还包括从 ·具有Medline摘要链接的参考：本教材 关节运动学角度和骨运动学角度对局部运动功 中的参考Medline链接可对学生的研究有所帮 能学的全面描述 助 第二至四部分的章节中很多内容都强调了 ·年度引证更新：作者将会每年针对与运 肌肉与关节的配合。从措述一个区域内的肌肉 动功能学相关的最新研究参考对网站进行更新 开始，包括肌肉与关节结构的神经分布概要 一且确定了肌肉的形状与物理特性，就会讨论 致谢 肌肉与关节之间的力学关系。所涉及研究包 很高兴能有机会成谢为我提供了热情与细 括：肌肉的力量与运动潜能、施加在关节上的肌 力、肌肉间与关节间配合、肌肉在运动、姿势与 心帮助的人。对因自己疏忽而忽略的人，在此 深表数意 稳定性中的重要功能以及肌肉与基本关节之间 存在的功能关系。每个章节中都提供了疾病 首先，我感谢我的家人，尤其是我的妻子布 损伤或年龄增长如句导致骨路肌肉系统功能或 伦达。在两个版本的制作过程中，她都无私地 适应性减弱的实例。研究为骨骼肌肉系统和神 为我提供精神与物质方面的帮助。我要感谢我 经肌肉系统紊乱患者的临床治疗进行的评估与 的儿子唐尼与继女梅根的耐心与理解。我还要 诊断提供理论支持 感谢给了我无尽关怀的父母查尔斯·」.诺伊曼 与贝蒂·诺伊曼，他们为我的一生提供了很多 特征 机会 很多人对《骨路肌肉功能解剖学》的写提 第2版的特征包括 供了很大帮助。首先，要感谢本书主要医学插
图画家伊丽莎白·罗恩·凯莉(Elisabeth roen 珀金斯、格雷戈里·拉亚拉、詹尼·特舒、罗布 Klly)多年来的奉献以及令人难以置信的天赋 特·西斯、伊丽莎白·沙纳安、Bethany Shut 和绝对优秀的能力，我不要感财克雷格·基弗 ko,Ic任Sischo,帕梅拉·斯维德斯基，米数尔 (Craig Kiefer)及其同事在把插图制作成全彩 楚梅尔、史黛西·韦勒克、安迪·文依、西德 插图时的细心与技巧。我也要感谢爱思维尔公 尼·怀特与戴维·威廉帽斯 司职员的耐心，尤其是Melissa Kuster 我觉得自己很幸运，能够有机会在这里感 Deutsch,Sarah wunderly与珍妮·罗伯特在 谢对我的职业生涯有着重大积极影响的人们。 我要向马凯特大学物理治疗系的现任与上 在某种意义上，这些人的思想交织在本书中。 任主任Ds.劳伦斯·潘与理查德·延森、马凯 我感谢最先鼓励我教授运动功能学课程的谢 特大学健康科学学院的前任与现任主任Drs, 普·巴里希，为我的物理治疗实践树立榜样的 木卓·布鲁京斯与威廉·库里南表大我诚垫的 Martha Wroe,为我提供丰富人类解剖学基础 谢意，他们的无私为我提供了实现梦想的机会 的克劳德特·芬利，向达雷尔班尼特和向我强 与空间。 调要重视患者功能潜力的帕蒂·奥特兰德，进 我还要感谢为本书的特殊章节做出了贡献 行整体指导并在原则方面全心投人的加里·索 的以下人员：彼得·R.伯兰彼得、桑德拉·K 德伯格，向我证明所有工作都很有趣的汤姆 汉特、盖伊·G.西蒙尼奥、戴维·A.布朗、黛 斯·库克，为马凯特大学的运动功能学教育 博拉·A.那沃克森斯基与A.约瑟夫·思雷尔 设立高标准的玛丽·帕特·默里以及不断提醒 克德。他们使本书的深度与一度得到提升。我 我不朽的职业道德可以成就一切的盖伊·西装 也要感谢评论过本书章节内容的许多人，他们 尼奥 在不计酬劳的情况下完成这项工作 我要感谢一些对本研究有着无法描述的影 马凯特大学的一些人员为我提供了宝贵的 响力的特殊人，他们包括我的家人、新老朋友 技术与研究支特。我成谢首席摄影师丹·詹 同事及兼有上述身份的人我要感谢以下人员 森，他拍摄了本书中的大部分照片。我还要感 的幽默感、冒险精神，忠诚、对他们自己目标与 谢Ljudmila(“Milly”)Mursec,Martha Gil- 信仰的会心、投入及他们付我的宽容与理解。为 more Jerme与Raynor及图书馆的其他热心管 此，我要感谢我的四个兄弟姐妹奇普、苏珊、南 理员为我的研究提供的重要帮助。 希与芭芭拉。感谢布伦达·诺伊曼、泰德·哈 在第2版的制作过程中，马凯特大学有关 蒂，戴维·伊斯威特、达雷尔·班尼特、To 的人员为我提供了许多直接或间接帮助。他们 Hornung、约瑟夫·伯尔曼、罗伯特·摩尔克拉 的帮助包括校对，倾听、核实参考文献或概念 夫特，金姆·摩尔克拉夫特、盖伊·西蒙尼奥以 为拍照摆姿势或提供照片，拍X线片和提供文 及Mehlos一家，尤其是经常问“这本书是怎么 书或其他技术协助。为此，我要感谢桑塔纳· 来的？”这个问题的哈维。我要感谢两位特殊的 迪肯、卡端斯·迪恩、凯瑞·唐娜修，Rebecca 可事Tony Hornung与杰里米·卡曼。他们是 Eagleeye、凯文·埃克特、杰西卡·富恩特斯、 两位物理治疗师， :人多年以来在马凯特大学 格雷格·福尔曼、玛丽·贝斯·凯瑟、芭芭拉· 为我提供运动功能学教学方面的协助。他们的 海恩斯，Douglas Heckenkamp,丽萨·赫里巴、 帮助使课堂充满生机、乐趣与临床实践性， 埃里卡·雅各布森，木村戴文、斯蒂芬妮·拉 最后，要感谢我以前与现在的所有学生，他 蒙、约·列文，洛娜·洛克伦、克里斯托弗 们使我的工作变得有意义。虽然我可能在证明 马可维兹、梅丽莎·梅瑞曼、普雷斯顿·迈克 这一点时过于投入，但是他们确实使所有这些 逊、Alicia Nowack,迈克尔·奥布赖恩，埃伦· 工作变得有价值
目录 第一部分运动功能学概述 .(1) 第1章绪论.(3) 第一节什么是运动功能学. .(3) 第二节本书的总体结构 .(4) 第三节运动学.(4) 第四节动力学. .(11) 第五节小结.(26) 第六节词汇表. (26) 第2章人体关节的基本结构与功能 (30) 第一节基于运动潜能的关节分类 (30) 第二节基于力学分析的滑膜关节分类 (32) 第三节旋转轴.(36) 第四节关节周结缔组织的组织学结构.(37) 第五节关节周结缔组织的类型. (40) 第六节骨骼. (43) 第七节小结 (48) 第3章肌肉：骨骼系统的主要固定者与活动者.(9) 第一节作为骨骼固定者的肌肉：在特定长度内产生恰当大小的力. .(50) 第二节作为骨骼活动者的肌肉：力的调制.(62) 第三节肌电图学简介. (69) 第四节健康人肌肉疲劳的原因. (72) 第五节小结.(78) 第4章生物力学原理. .(80） 第一节牛顿定律：生物力学的基本原理. (81) 第二节运动分析简介：分析的基础. (88) 第三节生物力学简介：寻找解决方案. (103) 第四节小结. (114) 附录A三角学回顾与附加机械力学问题. (121)
骨骼肌肉功能解剖学 第二部分上肢 (125) 第5章肩复合体. (127) 第一节骨学 (128) 第二节关节学. (133) 第三节肌肉与关节的配合. (157) 第四节小结. (173) 第6章肘与前臂. (177) 第一节骨学. (178) 第二节关节学. (181) 第三节肌肉与关节的配合. (197) 第四节小结. (215) 第7章腕. (219) 第一节骨学. . (220) 第二节关节学 (224) 第三节肌肉与关节的配合. (236) 第四节小结. (242) 第8章手. (248) 第一节术语. (249) 第二节骨学 (250) 第三节关节学.(253) 第四节肌肉与关节的配合 (267) 第五节作为功能器官的手部. (289) 第六节风湿性关节炎造成的关节变形.(290) 第七节小结. . (296) 附录B上肢肌肉附着点与神经支配的参考资料 (305 第三部分中轴骨骼.(3引3 第9章中轴骨骼：骨学与关节学.(315) 第一节骨学. .(317)） 第二节关节学. (335) 第三节脊柱的局部解剖学与运动学 (342) 第四节脊柱运动学小结. .(371) 第五节骶髂关节. (372) 第六节小结. (379) 第10章中轴骨骼：肌肉与关节间相互作用 (388)