第四章影响药效的因素
第四章 影响药效的因素
第一节机体方面的因素 年龄和性别的影响 1.年龄 ●婴幼儿 ●老年人: 对药物的反应性、耐受性和器官功能与成人不 同,故剂量与成年人不同 2.性别 妇女受月经、妊娠、分娩、哺乳期等影响,选 择药物要注意
第一节 机体方面的因素 一、年龄和性别的影响 1．年龄 ●婴幼儿 ●老年人： 对药物的反应性、耐受性和器官功能与成人不 同，故剂量与成年人不同 2．性别 妇女受月经、妊娠、分娩、哺乳期等影响，选 择药物要注意
如在妊娠的最初三个月内,禁用抗代谢药、激素等 能引起致畸的药物 临产前禁用吗啡等镇痛药,因可抑制胎儿的呼吸 哺乳期用药避免用影响婴儿的药物。因有些药物可 进人乳汁。 功能和病理状态的影响 功能状态 2.病理状态
如在妊娠的最初三个月内，禁用抗代谢药、激素等 能引起致畸的药物； 临产前禁用吗啡等镇痛药，因可抑制胎儿的呼吸。 哺乳期用药避免用影响婴儿的药物。因有些药物可 进人乳汁。 二、功能和病理状态的影响 1．功能状态 2．病理状态
●肝功能不全 ●肾功能不全 3.营养不良 4.其他疾病如心血管疾病、内分泌功能失调等也可 影响药物的作用 个体差异和遗传因素 1.个体差异 ●量的差别
●肝功能不全 ●肾功能不全 3. 营养不良 4. 其他疾病 如心血管疾病、内分泌功能失调等也可 影响药物的作用。 三、个体差异和遗传因素 1．个体差异 ●量的差别
高敏性病人对药物特别敏感 耐受性病人对药物特别不敏感 实施给药方案注意用药个体化 ●质的差异变态反应 2.遗传因素 ●药物吸收和分布异常 吸收障碍:胃内缺乏内因子,使维生素B12在肠内不 能吸收致恶性贫血
高敏性 病人对药物特别敏感 耐受性 病人对药物特别不敏感 实施给药方案注意用药个体化 ●质的差异 变态反应 2．遗传因素 ●药物吸收和分布异常 吸收障碍：胃内缺乏内因子，使维生素B12在肠内不 能吸收致恶性贫血