识。运动员的身体素质差，基本动作掌握得不好，专项技术不熟 练，在训练和比赛中动作失误难免遭受损伤。尤其是不严格遵守 训练原则，急于求成，违背循序渐进、系统训练、因才施教等原 侧，而致伤病废者亦不少见。应针对这些原因，采取有效的预防 措施。加强安全教育，实行运动医师、教练员、运动员三结合的 方针，合理安排运动量。建立医学监护制度，不断提高运动训练 的科学性，对预防运动创伤，促进运动成绩提高，延长运动年限 都有重要意义。 第一节运动项目与发生创伤的关系 实践证明，运动创伤的发生，与运动项月的特点有密切的关 系。因此，了解各主要运动项目与发生创伤的基本规律，对预防 运动创伤有着重要意义。 一、体操 体操包括的内容很多，有男子自由体操、鞍马、吊环、跳马、 单杠、双杠；女子自由体操、萵低杠、平衡木、跳马等。这些技 术动作复杂，掌握起来比较困难，而且大都是在器械上练习， 旦动作失误摔下，很容易受伤。此外，器械设备不符合要求，或 安装不牢，保护方法不当，脱保过早，训练中不遵守循序渐进的 原则，常可发生损伤。 (一)急性损伤 通常由于运动员落地姿势不确，或在器械上失手跌下所 致。 1.肘关节脱位与韧带损伤：这种损伤，主要由于运动员失 手落地时，单臂仲直或半屈曲位，手拳地致伤。轻者仅发生肘关
节的制带捩伤或撕裂。严重老可造成时关节脱位。 2.膝、躁关节损伤：山子落地动作不正确，守体重心不稳， 向一侧偏，易损伤藤关节及踝关节的侧翻韧带。 3.骨折：器械倒塌或失手，由器械上摔下时，如头部着 地，易引起颈椎骨折和脱位。臀部着地，多起胸腰椎片折，手 芋攴撑，可引起挠骨远端骨折或肱骨髁部骨折、尺骨上段骨折合 并桡骨小头脱位、腕舟状骨骨折等。 (二)慢性损伤 常由于教学、训练安排不当，局部负担过重所致。 1.膑骨软骨病与伸膝筋膜炎：多由于反复在半蹲位起跳， 或膝关节半蹲式下法过多，缓冲不好引起。 2,创伤性键鞘炎：由于手腕过多地支撑用力，足过多的踏 跳等动作，可引！起手腕或聊部创伤性腱销炎。 ·3.脊柱损伤：过多的做“背桥”、后手翻、后软翻、腰部 后伸摆动等，容易引起棘突骨膜炎、脊柱的推板瘦劳性骨折、创 伤性脊柱炎、樱肌劳损等。 4.时关节创伤性骨关节病：系手臂过多地伸直位支撑所致， 如髅马、倒立和在吊环上压十字等，可引起此病。 二、田径 田径运动包括党走、跑、跳、投掷四类。由于运动项目不 同，其创伤的性质和程度各异。 (一)短跑、中、长跑常见的损伤 在短跑项月中的损伤，主要有大腿后部屈肌拉伤、跟腱周围 炎。跟腱拉伤哎衡裂、踝关节及膝关节扭伤影赛跑时，因急停可引 起薛前上棘的撕裂等。 跨栏最易发生羁绳肌及股内收肌拉伤，腰部、膝关节和躁关 3
节损伤。 在中、长跑运动中，由于运动量过大或跑道过硬，技术动作 不正确，可出现胫啡骨披劳性骨膜炎或疲劳性骨折。在长跑中如 摔倒，可发生皮肤擦伤或因倒在跑道的边沿上而发生骨折。 马拉松比赛，因距离过长，可发生会阴部、尿道口和腹股沟 擦伤、髋部滑羧炎、弹响酰、踝部劳损等。 (二)跳跃运动中常见的损伤 跳跃运动包括跳高、撑竿跳、跳远和二级跳远。在这些运动 中，常见的损伤是：足躁部韧带捩伤或骨折，足跟挫伤，膝关节 的韧带损伤或半月板损伤，前臂骨折及肩部挫伤，胸、腰椎压缩 性骨折，肌肉、韧带拉伤，腹直肌拉伤。这些损伤，常由于场地 不符合要求，跑的技术和落地姿势不正确等原因而发生。 (三)投掷运动中常见的损伤 投掷包括铁饼、手榴弹、标枪、铅球和链球。由于投掷技术 不正确，可引起肩、肘、膝及腰部的韧带和肌肉损伤。严重的 还可发生骨折。肱骨干的投弹骨折，就是明显的例证。 在标枪、手榴弹专项运动中，发生膝关节慢性劳损，是由于 助跑术，一腿突然制动，使髌骨的软骨与股骨髁的胺面反复撞 击，或肌肉反复牵扯所致。掷铁饼所引起的膝关节劳损，是由于 运动员常在膝关节半蹲位支撑扭转用力所致。推铅球时，持球不 正确，出球时球由指间向后滑出，可引起掌指关节扭伤及屈指深 肌拉伤；投掷时因身体突然倾倒，可造成腰肌凯拉伤。 三、球类 球类运动包括：篮球、排球、足球、手球、乒乓球、羽毛球、 棒垒球等，各有其技术特点，发生创伤也各有不同。 (一)篮球
篮球运动是一种灵活性很高的运动项目。在篮球运动中，常因 跌倒、防守抢球、截球等引起胸部和大腿肌肉的挫伤。跳起落地时 踩在别人脚上或被别人踩者，骤停、急转、冲撞或场地太滑，可 引起急性外伤。轻者发生擦伤或关节韧带扭伤；重者可发生踝关 节韧带扭伤或骨折，膝关节韧带扭伤及半月板损伤，前臂骨折， 腕部舟状骨骨折等。 此外，在篮球运动中还可以发生髌骨势损，其发病原因主要 是由于训练安排不当，滑步进攻与防守，急停与踏跳上篮或跳台 阶等训练过多，使关节负担量过大所造成。 (二)排球 排球运动中，常见的损伤部位，是手指、肩、膝和腰部。 手部最常见的损伤，是手指挫伤和指关节脱位。损伤常由于 初学若技术不熟练，动作不正确，拦网和托球时，手指过于背伸 或球过硬所致。 在肩部以肩袖损街和肱二头肌腱健鞘炎最常见。主要原因是 肩部负担址过大，肩外展、外旋，屈肘扣球过多，岗上肌肌腱在肩 峰和肱骨间受到挤压和研磨所造成。发球动作不正确，可发生肱 二头肌长头肌健键鞘炎。 髌骨软骨病及半月板损伤，主要是由于运动员在湖练和比赛 中，经常处于半蹲位，在膝关节不稳的情祝下，突然转体，膝关 节过度旋转所致。 腰部和背部肌肉拉伤或劳损、棘突骨膜炎等，多由于扣球姿 势不正确，起跳时间和击球位置未掌握好，躯干过度后仰或扣 球、救球倒地跌扑致伤。 此外，扣球或拦网起跳落地时姿势不正确，或落地时踩在别 人脚上，可发生踩关损伤或第五跖骨基底部骨折等。 5
(三)足球 足球运动的创伤发生率在球类运动中是最高的项日，除一般 常见的擦伤和挫伤外，严重的损伤有骨折、脱位，甚至内脏破 裂。其中以藤关节的损伤最常见，如半月板撕裂、膝十字切带撕 裂、髌骨骨折、髌背软骨病等。此外，股骨及胫骨骨折，股四头 肌肌键断裂及跟睫断裂亦有发生。守门员因扑球摔倒，可发生腕 舟状骨骨折、桡骨远端骨折及肘部创伤。这些损伤的原因，门纳 起来有以下几方面： 1。比赛时运动员紧张地争球、湖撞或跌扑，或挨跑时突然改 变体位，容易摔倒而发生损伤。常见的损伤有搽伤，创伤推滑整 炎，膝、踝关节韧带损伤，髌骨骨折，脊柱骨折、鼻出血，脑震 荡。头顶球时，队员误撞刊造成眉弓部皮肤挫裂伤。 2。因球的直接作用。可造成面部擦伤、挫伤；腹部挫伤， 甚至肝脏破裂；阴囊及黎丸挫伤等。尤其是守门员在接球时易伤 及手指，如拇指、食指或其它手指的关节挫伤或脱位。在用足外 侧踢球时，容易损伤距腓前韧带。用足内侧前缘踢球时，膝关节 屈曲，因球的作用小腿突然外旋、外展，容易损伤膝关节内侧副 韧带、半月板及前十字韧带。有时运动员突然停球，跟腱因球的 间接作用而发生断裂。 猛烈的正脚背踢球时，因球的反作用，股四头肌暴发性收 缩、可造成股四头肌健断裂。在背少年，则川导致胫骨结节骨软 骨炎的发生。 3,训练或比赛时，被对方赐伤下肢，可造成肌肉挫伤、肌 肉断裂；严重踢伤，可造成胫骨骨折、髌骨骨折，或胫骨创伤性 骨膜炎。 4。训练安排不合埋，未遵守训练原则，局部负担过重，技 6