与嘌呤分解代谢有关的病症一痛风症Uric acidSwollen and常，可致血depositsinflamedjoint反覆菱炎紅红睡尿酸沉沉积于软骨、在關筋现为皮下结血尿酸>8 mg/dl正常人：结晶血尿酸119-357μmol/L（2-6mg/dl）男267.7μmol/L（4.5mg/dl）沉积组织女208.2μmol/L（3.5mg/dl）痛风17
与嘌呤分解代谢有关的病症—痛风症 由于体内嘌呤核苷酸分解代谢异常，可致血 中尿酸水平升高，以尿酸钠晶体沉积于软骨、 关节、软组织及肾脏，临床上表现为皮下结 节、关节疼痛等。 正常人： 血尿酸 119-357 μmol/L （2-6 mg/dl） 男 267.7 μmol/L （4.5 mg/dl） 女 208.2 μmol/L （3.5 mg/dl） 血尿酸 > 8 mg/dl 结晶 沉积组织 痛风 17
痛风病发生原因食物票呤含量一览表，高嘌饮食类型食物含嘌呤最多的食物：肝、脑、肾、牛肚、羊肚、沙体内核酸大1类丁鱼、凤尾鱼、鱼籽、浓肉汤、浓肉汁、肥肉、量分解含嘌呤较多的食物：扁豆、干豆类、鲤鱼、鲈鱼、2类贝壳类水产品、猪肉、牛肉、牛舌、鸭肉、鹅肉、肾疾病羊肉、兔肉、鳗鱼、鳝鱼、鸡汤嘌呤核苷酸含嘌呤较少的食物：芦笋、花菜、四季豆、青豆、3类鲜豌豆、菠菜、蘑菇、火腿、青鱼、鲑鱼、鸡肉、代谢酶缺陷火腿、麦片、麦麸面包含嘌呤很少的食物：蛋类、牛奶、水果、茶、蜂蜜玉米、精制类、蔬菜类（卷心菜、白菜、胡萝卜、啤酒海鲜4类*芹菜、黄瓜、茄子、冬瓜、土豆、西红柿、洋葱、18南瓜）
高嘌呤饮食 体内核酸大 量分解 肾疾病 嘌呤核苷酸 代谢酶缺陷 痛风病发生原因 啤酒 + 海鲜 18
别嘌呤醇痛风病治疗常用药物：别嘌呤醇为次黄嘌呤的结构类似物，经黄嘌呤氧化酶转换为别黄嘌吟，别黄嘌呤是黄嘌呤氧化酶的一个很强的抑制剂，可以抑制尿酸的生成。服用别嘌呤醇可以防止尿酸的沉积和肾结石的形成黄嘌岭氧化酶8NH,O+H,02O2别黄嘌岭别嘌呤醇次黄嘌岭鸟嘌呤黄嘌呤氧化酶黄嘌呤尿酸黄嘌呤氧化酶19别黄嘌呤次黄嘌呤
痛风病治疗常用药物：别嘌呤醇 鸟嘌呤 次黄嘌呤 黄嘌呤 尿酸 黄嘌呤氧化酶 别黄嘌呤 • 别嘌呤醇为次黄嘌呤的结构类似物，经黄嘌呤氧化酶 转换为别黄嘌呤 ，别黄嘌呤是黄嘌呤氧化酶的一个很 强的抑制剂，可以抑制尿酸的生成。 • 服用别嘌呤醇可以防止尿酸的沉积和肾结石的形成。 19
(4)嘧啶的分解嘧啶核苷酸，首先脱去磷酸盐生成嘧啶核苷，再进一步脱去核糖（或脱氧核糖）生成嘧啶。磷酸酶核苷酶密啶核苷酸嘧啶嘧啶核嘧啶在生物体内的代谢途径有两条：一微生物体内通过氧化途径，生成尿素和丙二酸，尿素进一步转化为氨和二氧化碳一动物体内通过还原途径，最终产物是尿素、氨和二氧化碳（其他产物进入三羧酸循环）20
（4）嘧啶的分解 • 嘧啶核苷酸，首先脱去磷酸盐生成嘧啶核苷，再进一 步脱去核糖（或脱氧核糖）生成嘧啶。 • 嘧啶在生物体内的代谢途径有两条： – 微生物体内通过氧化途径，生成尿素和丙二酸，尿 素进一步转化为氨和二氧化碳 – 动物体内通过还原途径，最终产物是尿素、氨和二 氧化碳（其他产物进入三羧酸循环） 20
NH（胞嘧啶核CMP苷酸）、UMPRS'PR5'PdRS'PCMPUMPdTMP（尿嘧啶核苷酸）H,OHOH,O5-核苷酸酶5-核苷酸酶5-核苷酸酶I降解至尿啶NH2HIN胞苷脱氨酶胞苷尿苷脱氧胸苷7?CH,ONH,（胸腺嘧啶dTMP核糖核糖脱氧核糖D核苷酸）降解至P尿苷胸苷磷酸化酶核糖-脱氧核糖-磷酸化酶1-磷酸1-磷酸胸腺嘧啶O6HHHH尿嘧啶胸腺嘧啶21
CMP（胞嘧啶核 苷酸）、UMP （尿嘧啶核苷酸） 降解至尿嘧啶 dTMP（胸腺嘧啶 核苷酸）降解至 胸腺嘧啶 21