注入清水,再离心沉淀,如此反复沉淀3~4次,直至上液澄清为止, 最后倒去上液,取沉渣镜检。本法省时、省力,适用于临床检验。 (3)汞碘醛离心沉淀法( merthiolate- iodine- formal dehyde centrifugation sedimentation method,MIFC):本法既可浓集,又 可固定和染色,适用于原虫包囊、滋养体及蠕虫卵和幼虫的检査。如 准确称取1g粪便,即可作蠕虫卵的定量检査。 取粪便1g,加适量(约10m1)汞碘醛液,充分调匀,用2层脱脂 纱布过滤,再加入乙醚4ml,摇2分钟,离心(2000rpm/min)1~2 分钟,即分成乙醚、粪渣、汞碘醛及沉淀物4层。吸弃上面3层,取 沉渣镜检 汞碘醛配制: 1)汞醛(MF)液:1/1000硫柳汞酊200ml,甲醛(40%)25ml, 甘油50ml,蒸馏水200m 2)卢戈氏液:碘5g,碘化钾10g,蒸馏水100ml 检査时取汞醛液2.35m及5%卢戈氏液0.15ml混合备用。但混合液 保存8小时后即变质,不应再用;碘液亦不宜于1周后再用。 (4)醛醚沉淀法( formalin- ether sedimentation):取粪便1 2g置于小容器内,加水10~20ml调匀,将粪便混悬液经2层纱布(或 100目金属筛网)过滤,离心(200rpm/min)2分钟;倒去上层粪液, 保留沉渣,加水10m1混匀,离心2分钟;倒去上液,加10%甲醛7ml
6 注入清水,再离心沉淀,如此反复沉淀 3~4 次,直至上液澄清为止, 最后倒去上液,取沉渣镜检。本法省时、省力,适用于临床检验。 (3)汞碘醛离心沉淀法(merthiolate-iodine-formaldehyde centrifugation sedimentation method, MIFC):本法既可浓集,又 可固定和染色,适用于原虫包囊、滋养体及蠕虫卵和幼虫的检查。如 准确称取 1g 粪便,即可作蠕虫卵的定量检查。 取粪便 1g,加适量(约 10ml)汞碘醛液,充分调匀,用 2 层脱脂 纱布过滤,再加入乙醚 4ml,摇 2 分钟,离心(2000rpm/min)1~2 分钟,即分成乙醚、粪渣、汞碘醛及沉淀物 4 层。吸弃上面 3 层,取 沉渣镜检。 汞碘醛配制: 1) 汞醛(MF)液:1/1000 硫柳汞酊 200ml,甲醛(40%)25ml, 甘油 50ml,蒸 馏水 200ml。 2)卢戈氏液:碘 5g,碘化钾 10g,蒸馏水 100ml。 检查时取汞醛液 2.35ml 及 5%卢戈氏液 0.15ml 混合备用。但混合液 保存 8 小时后即变质,不应再用;碘液亦不宜于 1 周后再用。 (4)醛醚沉淀法(formalin-ether sedimentation):取粪便 1~ 2g 置于小容器内,加水 10~20ml 调匀,将粪便混悬液经 2 层纱布(或 100 目金属筛网)过滤,离心(200rpm/min)2 分钟;倒去上层粪液, 保留沉渣,加水 10ml 混匀,离心 2 分钟;倒去上液,加 10%甲醛 7ml
5分钟后加乙醚3ml,塞紧管口并充分摇匀,取下管口塞,离心2分 钟;即可见管内自上而下分为4层。取管底沉渣涂片镜检。 本法不仅浓集效果好,而且不损伤包囊和虫卵的形态,易于观察 和鉴定。对于含脂肪较多的粪便,本法效果优于硫酸锌漂浮法。但对 布氏嗜碘阿米巴包囊、贾第虫包囊及微小膜壳绦虫卵等的检査效果较 差 2.浮聚法( flotation method)利用比重较大的液体,使原虫 包囊或蠕虫卵上浮,集中于液体表面,常用的方法有两种: (1)饱和盐水浮聚法( brine flotation):此法用以检查钩虫 卵效果最好,也可用于检查其它线虫卵和微小膜壳绦虫卵。但不适于 检査吸虫卵和原虫包囊。用竹签取黄豆粒大小的粪便置于浮聚瓶(高 3.5cm,直径约2cm的圆形直筒瓶)中,加入少量饱和盐水调匀,再 慢慢加入饱和盐水至液面略高于瓶口,以不溢出为止。此时在瓶口覆 盖一载玻片,静置15分钟后,将载玻片提起并迅速翻转,镜检(图 17-2)。 图17-2饱和盐水浮聚法 饱和盐水配制:将食盐徐徐加入盛有沸水的容器内,不断搅动, 直至食盐不再溶解为止
7 5 分钟后加乙醚 3ml,塞紧管口并充分摇匀,取下管口塞,离心 2 分 钟;即可见管内自上而下分为 4 层。取管底沉渣涂片镜检。 本法不仅浓集效果好,而且不损伤包囊和虫卵的形态,易于观察 和鉴定。对于含脂肪较多的粪便,本法效果优于硫酸锌漂浮法。但对 布氏嗜碘阿米巴包囊、贾第虫包囊及微小膜壳绦虫卵等的检查效果较 差。 2.浮聚法(flotation method)利用比重较大的液体,使原虫 包囊或蠕虫卵上浮,集中于液体表面,常用的方法有两种: (1)饱和盐水浮聚法(brine flotation):此法用以检查钩虫 卵效果最好,也可用于检查其它线虫卵和微小膜壳绦虫卵。但不适于 检查吸虫卵和原虫包囊。用竹签取黄豆粒大小的粪便置于浮聚瓶(高 3.5cm,直径约 2cm 的圆形直筒瓶)中,加入少量饱和盐水调匀,再 慢慢加入饱和盐水至液面略高于瓶口,以不溢出为止。此时在瓶口覆 盖一载玻片,静置 15 分钟后,将载玻片提起并迅速翻转,镜检(图 17-2)。 图 17-2 饱和盐水浮聚法 饱和盐水配制: 将食盐徐徐加入盛有沸水的容器内,不断搅动, 直至食盐不再溶解为止
(2)硫酸锌离心浮聚法( zinc sulfate centrifugal flotation method):此法适用于检査原虫包囊、球虫卵囊、线虫卵和微小膜壳 绦虫卵。取粪便约1g,加10-15倍的水,充分搅碎,按离心沉淀法 过滤,反复离心3-4次,至清水为止,最后倒去上清液,在沉渣中 加入比重1.18的硫酸锌液(33%的溶液),调匀后再加硫酸锌溶液至 距管口约lcm处,离心1分钟。用金属环钩取表面的粪液置于载玻片 上,加碘液一滴(査包囊),镜检。钩取标本时,用金属环轻轻接触 液面即可,切勿搅动。离心后应立即取标本镜检,如若放置时间超过 1小以上,会因包囊或虫卵变形而影响观察效果。 (3)蔗糖离心浮聚法:此法适用于检査粪便中隐孢子虫的卵囊。 取粪便约5g,加水15-20ml,以260目尼龙袋或4层纱布过滤。取滤 液离心5-10分钟,吸弃上清液,加蔗糖溶液(蔗糖500g,蒸馏水320m, 石炭酸6.5m1)再离心,然后如同饱和盐水浮聚法,取其表面膜镜检 (高倍或油镜)。卵囊透明无色,囊壁光滑,内含一小暗点和发出蛋 黄色的子孢子。隐孢子虫的卵囊在漂浮液中浮力较大,常紧贴于盖片 之下,鉴于1小时后卵囊脱水变形不易辨认,故应立即镜检。也可用 饱和硫酸锌溶液或饱和盐水替代蔗糖容液。 常见蠕虫卵、包囊的比重见表17-1
8 (2)硫酸锌离心浮聚法(zinc sulfate centrifugal flotation method):此法适用于检查原虫包囊、球虫卵囊、线虫卵和微小膜壳 绦虫卵。取粪便约 1g,加 10—15 倍的水,充分搅碎,按离心沉淀法 过滤,反复离心 3—4 次,至清水为止,最后倒去上清液,在沉渣中 加入比重 1.18 的硫酸锌液(33%的溶液),调匀后再加硫酸锌溶液至 距管口约 1cm 处,离心 1 分钟。用金属环钩取表面的粪液置于载玻片 上,加碘液一滴(查包囊),镜检。钩取标本时,用金属环轻轻接触 液面即可,切勿搅动。离心后应立即取标本镜检,如若放置时间超过 1 小以上,会因包囊或虫卵变形而影响观察效果。 (3)蔗糖离心浮聚法:此法适用于检查粪便中隐孢子虫的卵囊。 取粪便约 5g,加水 15-20ml,以 260 目尼龙袋或 4 层纱布过滤。取滤 液离心5-10分钟,吸弃上清液,加蔗糖溶液(蔗糖500g,蒸馏水320ml, 石炭酸 6.5ml)再离心,然后如同饱和盐水浮聚法,取其表面膜镜检 (高倍或油镜)。卵囊透明无色,囊壁光滑,内含一小暗点和发出蛋 黄色的子孢子。隐孢子虫的卵囊在漂浮液中浮力较大,常紧贴于盖片 之下,鉴于 1 小时后卵囊脱水变形不易辨认,故应立即镜检。也可用 饱和硫酸锌溶液或饱和盐水替代蔗糖容液。 常见蠕虫卵、包囊的比重见表 17—1
表17-1蠕虫卵、包囊的比重 虫卵或包囊 比重 华支睾吸虫卵 1.170—1.190 姜片吸虫卵 1.190 肝片形吸虫卵 1.200 日本血吸虫卵 20 带绦虫卵 1.140 微小膜壳绦虫卵 1.050 钩虫卵 1.055-1.080 鞭虫卵 1.150 蛲虫卵 1.105-1.115 受精蝈虫卵 1.110—1.130 未受精蛔虫卵 1.210-1.230 毛圆线虫卵 1.115-1.130 溶组织内阿米巴包囊 1.060-1.070 结肠内阿米巴包囊 1.070 微小内蜒阿米巴包囊 1.065-1.070 蓝氏贾第鞭毛虫包囊 1.040-1.060 3.尼龙袋集卵法本法主要用于血吸虫卵的浓集。先将120目/ 吋(孔径略大于血吸虫卵)的尼龙袋套于260目/吋(孔径略小于血 吸虫卵)的尼龙袋内(两袋的底部均不粘合,分别用金属夹夹住)。 取粪便30g,放入搪瓷杯内加水捣碎调匀,经60目/吋铜筛滤入内 层尼龙袋,然后将两个尼龙袋一起在清水桶内缓慢上下提动洗滤袋内 粪液,或在自来水莲蓬头下缓缓冲洗,至袋内流出清水为止。将120
9 表 17-1 蠕虫卵、包囊的比重 虫卵或包囊 比重 华支睾吸虫卵 1.170-1.190 姜片吸虫卵 1.190 肝片形吸虫卵 1.200 日本血吸虫卵 1.200 带绦虫卵 1.140 微小膜壳绦虫卵 1.050 钩虫卵 1.055-1.080 鞭虫卵 1.150 蛲虫卵 1.105-1.115 受精蛔虫卵 1.110-1.130 未受精蛔虫卵 1.210-1.230 毛圆线虫卵 1.115-1.130 溶组织内阿米巴包囊 1.060-1.070 结肠内阿米巴包囊 1.070 微小内蜒阿米巴包囊 1.065-1.070 蓝氏贾第鞭毛虫包囊 1.040-1.060 3.尼龙袋集卵法 本法主要用于血吸虫卵的浓集。先将 120 目/ 吋(孔径略大于血吸虫卵)的尼龙袋套于 260 目/吋(孔径略小于血 吸虫卵)的尼龙袋内(两袋的底部均不粘合,分别用金属夹夹住)。 取粪便 30g,放入搪瓷杯内加水捣碎调匀,经 60 目/吋 铜筛滤入内 层尼龙袋,然后将两个尼龙袋一起在清水桶内缓慢上下提动洗滤袋内 粪液,或在自来水莲蓬头下缓缓冲洗,至袋内流出清水为止。将 120