病理生理学学习指南重庆医科大学病理生理学教研室二00二年三月
病理生理学学习指南 重庆医科大学病理生理学教研室 二 00 二年三月
前言病理生理学是基础医学教学中的一门主干学科。宅研究疾病发生发展的一般规律与发生机制，是医学基础与临床课程之问的重要桥染。对于医学生来说，必须认真学习与掌捏，融会贯通，将对临床各科学习有很大的帮助；近年来，随医学继续教育的发展，病理生理学又成为各级医务人专高业分项重要内容；同时亦是医药及高线顿士博士研究生录取的考试课目。因之经常有人要求能提供学习大纲及复习思考题，以帮助复习。而且随着医学教育改单的深入发展，培养学生分析问题、解决问题的能力就显得更为重要。重点和难点，对一些思考题进行思在学完基专能按照教学大纲提出的主要要考，可能会更准确理解大纲，提高学习效率与总体应试水平。病理生理学的学习，与其它医学基础课程具有共同性，特别应该注意六个要：要以正确的学习目的为出发点：要成为一名优秀的医务工作者，必须刻苦学习，努力掌握防病治病的理论基础，这是学好病理生理学的强大动力；、要明确病理生理学的学科性质：病理生理学是一门基础理论课，它阐述疾病的基本概念，基本病理过程和各系统病变时的机能代谢变化的一般规律及其发生机制与防治原则。因之要特别注意基本概念、机能代谢变化、及其发病机制；要仔细听讲、及时复习、前后联系：病理生理学各章节之间关系密切，承前启后，上课要听懂，不懂就问，及时复习，这样对于深入学习及以后的临床应用具有帮助，可以起到事半功倍的作用。切莫在临考前死记硬背！四、要用复习思考题帮助复习：病理生理学复习思考题的类型有名词解释、填空题、问答题、病例讨论等，与考试题型基本一致。不同类型的题目从不同角度启发学生思考，使学生既掌握基本概念，又能灵活运用，为学习分析临床病例打下基础；五、要在通读教材的基础上，应用思考题进行复习与自测：复习思考题不是应试考题，亦不要单凭作题来应付考试。应该先“泛读打基础，摘要明重点”，再做复习思考题，总结经验，即“自测检水平，更上一层楼”六、要在考试前按各章大小标题，摘要重点，进行记忆巩固，自我测试：猛攻薄弱环节，这样必将取得满意的成绩。为了适应医学本科、专科、业余教育、成人教育、研究生复习病理生理学的需要，本书复习思考题的内容主要包括全惠铭教授主编的全国统编教材《病理生理学》第五版的内容此外还附有本科、专科、颈士入学考试（病理生理基础与专业）的模拟试题，以适应各类人员的愿望。本书编写的目的正如上述，但能否如愿以偿，尚有待于实践，希各位同志、同学对本书提出宝贵意见，不胜感谢！重庆医科大学病理生理学教研室
前 言 病理生理学是基础医学教学中的一门主干学科。它研究疾病发生发展的一般规律与发生 机制，是医学基础与临床课程之间的重要桥梁。对于医学生来说，必须认真学习与掌握，融 会贯通，将对临床各科学习有很大的帮助；近年来，随医学继续教育的发展，病理生理学又 成为各级医务人员继续提高业务水平的一项重要内容；同时亦是医药及高级护理定职、硕士、 博士研究生录取的考试课目。因之经常有人要求能提供学习大纲及复习思考题，以帮助复习。 而且随着医学教育改革的深入发展，培养学生分析问题、解决问题的能力就显得更为重要。 在学完某一章节后，若能按照教学大纲提出的主要要求、重点和难点，对一些思考题进行思 考，可能会更准确理解大纲，提高学习效率与总体应试水平。 病理生理学的学习，与其它医学基础课程具有共同性，特别应该注意六个要： 一、要以正确的学习目的为出发点：要成为一名优秀的医务工作者，必须刻苦学习，努 力掌握防病治病的理论基础，这是学好病理生理学的强大动力； 二、要明确病理生理学的学科性质：病理生理学是一门基础理论课，它阐述疾病的基本 概念，基本病理过程和各系统病变时的机能代谢变化的一般规律及其发生机制与防治原则。 因之要特别注意基本概念、机能代谢变化、及其发病机制； 三、要仔细听讲、及时复习、前后联系：病理生理学各章节之间关系密切，承前启后， 上课要听懂，不懂就问，及时复习，这样对于深入学习及以后的临床应用具有帮助，可以起 到事半功倍的作用。切莫在临考前死记硬背！ 四、要用复习思考题帮助复习：病理生理学复习思考题的类型有名词解释、填空题、问 答题、病例讨论等，与考试题型基本一致。不同类型的题目从不同角度启发学生思考，使学 生既掌握基本概念，又能灵活运用，为学习分析临床病例打下基础； 五、要在通读教材的基础上，应用思考题进行复习与自测：复习思考题不是应试考题， 亦不要单凭作题来应付考试。应该先“泛读打基础，摘要明重点”，再做复习思考题，总结 经验，即“自测检水平，更上一层楼”。 六、要在考试前按各章大小标题，摘要重点，进行记忆巩固，自我测试：猛攻薄弱环节， 这样必将取得满意的成绩。 为了适应医学本科、专科、业余教育、成人教育、研究生复习病理生理学的需要，本书 复习思考题的内容主要包括金惠铭教授主编的全国统编教材《病理生理学》第五版的内容， 此外还附有本科、专科、硕士入学考试（病理生理基础与专业）的模拟试题，以适应各类人 员的愿望。 本书编写的目的正如上述，但能否如愿以偿，尚有待于实践，希各位同志、同学对本书 提出宝贵意见，不胜感谢！ 重庆医科大学病理生理学教研室
病理生理学学习指南录目1前言2第一章疾病的概论3第二电解质代谢紊乱水、3第一节脱水4第二节钾代谢紊乱6第三节镁代谢紊乱7第三章水肿8第四幸缺氧9第五章酸碱平衡紊乱12 第六章弥散性血管内凝血13 第七章休克第八章缺血再灌注损伤15 第九章发热16第+章应激18第十一章呼吸衰竭20第十二章心力衰竭21第十三章肝性脑病23第十四章肾功能不全24 第十五章病例讨论第十六章病理生理学考题样本28
病理生理学学习指南 目 录 前 言 1 第一章 疾病的概论 2 第二章 水、电解质代谢紊乱 3 第一节 脱 水 3 第二节 钾代谢紊乱 4 第三节 镁代谢紊乱 6 第三章 水 肿 7 第四章 缺 氧 8 第五章 酸碱平衡紊乱 9 第六章 弥散性血管内凝血 12 第七章 休 克 13 第八章 缺血再灌注损伤 14 第九章 发 热 15 第十章 应 激 16 第十一章 呼吸衰竭 18 第十二章 心力衰竭 20 第十三章 肝性脑病 21 第十四章 肾功能不全 23 第十五章 病例讨论 24 第十六章 病理生理学考题样本 28
第一章疾病概论（epitome of disease）目的要求1.掌握疾病、病理过程、致病原因、条件和诱因概念，脑死亡概念及判断依据2.熟悉各种致病因素在疾病发生中作用，疾病的经过和转归，疾病发生的基本机制。3.了解疾病发生发展的一般规律，衰老原因机制。主要内容1.疾病、病理过程概念2. 病因学概论（1）病因学内容：致病原因与条件（2）病因学分类：生物、化学、物理、营养、遗传、先天、免疫与精神性因素等在疾病发生中作用3.发病学概论（1）疾病发生发展的一般规律。（2）疾病发生的基本机制。4.疾病的经过与转化（1）疾病的经过：潜伏期、前驱期、症状明显期、转归期。（2）疾病的转归：完全康复、不完全康复、死亡（病理性死亡原因）。5.脑死亡：概念、判断依据、意义。一、填空：1.疾病发生的原因有：2.疾病发生发展的一般规律是3.疾病的经过分为四期4. 疾病的转归有5. 判断脑死亡的依据主要有6. 病理性死亡的原因二、名词解释：1.疾病（disease）2.病理过程（pathological process):3.致病原因（原因 causes of disease)：4.条件（condition）：5.遗传性疾病（genetic disease）：6.遗传易感性（genetic predisposition)：7.脑死亡 (brain death):8.恶性循环（vicious circle)：9.诱因(precipitating factor):
第一章 疾病概论（epitome of disease） 目的要求 1.掌握疾病、病理过程、致病原因、条件和诱因概念，脑死亡概念及判断依据。 2.熟悉各种致病因素在疾病发生中作用，疾病的经过和转归，疾病发生的基本机制。 3.了解疾病发生发展的一般规律，衰老原因机制。 主要内容 1.疾病、病理过程概念。 2.病因学概论 （1）病因学内容：致病原因与条件 （2）病因学分类：生物、化学、物理、营养、遗传、先天、免疫与精神性因素等在 疾病发生中作用。 3.发病学概论 （1）疾病发生发展的一般规律。 （2）疾病发生的基本机制。 4.疾病的经过与转化 （1）疾病的经过：潜伏期、前驱期、症状明显期、转归期。 （2）疾病的转归：完全康复、不完全康复、死亡（病理性死亡原因）。 5.脑死亡：概念、判断依据、意义。 一、填空： 1.疾病发生的原因有： 、 、 、 、 、 、 。 2.疾病发生发展的一般规律是 、 、 。 3.疾病的经过分为四期 、 、 、 。 4.疾病的转归有 、 。 5.判断脑死亡的依据主要有 、 、 、 、 、 。 6.病理性死亡的原因 、 、 。 二、名词解释： 1.疾 病（disease）： 2.病理过程（pathological process）： 3.致病原因（原因 causes of disease）： 4.条 件（condition）： 5.遗传性疾病（genetic disease）： 6.遗传易感性（genetic predisposition）： 7.脑死亡（brain death）： 8.恶性循环（vicious circle）： 9.诱 因（precipitating factor）：
10.完全康复：11.不完全康复：三、问答题：1.以大出血为例，说明疾病发生发展的因果交替规律2.试述疾病和病理过程的相互关系?3.损伤和抗损伤在疾病发生发展中的关系如何？4.如何正确理解原因和条件在疾病发生中的作用？第二章水、电解质代谢紊乱(water and electrolytedisturbances)第一节脱水(dehydration)目的要求1.掌握三种类型脱水概念、原因机制及对机体影响2.熟悉水的摄入与排出，细胞内外主要电解质分布，体液容量及渗透压调节3.了解正常人体体液含量、分布、功能，三种类型脱水防治原则。主要内容1.体液成份与调节：体液含量与分布，水的摄入与排出，电解质含量、分布与渗透压，体液容量与渗透压调节。2.脱水分类：高渗性、低渗性及等渗性脱水。3.高渗性脱水：概念，原因机制，对机体影响，防治原则。4.低渗性脱水：概念，原因机制，对机体影响，防治原则。5.等渗性脱水：概念，原因机制，对机体影响，防治原则。一、填空：失水，使血浆Na1.高渗性脱水时，失钠血浆渗透压水分由A转移，因而造成明显失水，使血浆Na2.低渗性脱水时，失钠，血浆渗透水分由转移，因而造成明显压向的尿量3.高渗性脱水早期，尿中钠量ADH分泌，醛固酮分泌，血压，口渴症状4.低渗性脱水早期，尿中钠量尿量ADH分学醛固酮分泌，血压口渴症优5.高渗性脱水的原因6.低渗性脱水的原因
10.完全康复： 11.不完全康复： 三、问答题： 1.以大出血为例，说明疾病发生发展的因果交替规律？ 2.试述疾病和病理过程的相互关系？ 3.损伤和抗损伤在疾病发生发展中的关系如何？ 4.如何正确理解原因和条件在疾病发生中的作用？ 第二章 水、电解质代谢紊乱 （water and electrolyte disturbances） 第一节 脱水（dehydration） 目的要求 1.掌握三种类型脱水概念、原因机制及对机体影响。 2.熟悉水的摄入与排出，细胞内外主要电解质分布，体液容量及渗透压调节。 3.了解正常人体体液含量、分布、功能，三种类型脱水防治原则。 主要内容 1.体液成份与调节：体液含量与分布，水的摄入与排出，电解质含量、分布与渗透压， 体液容量与渗透压调节。 2.脱水分类：高渗性、低渗性及等渗性脱水。 3.高渗性脱水：概念，原因机制，对机体影响，防治原则。 4.低渗性脱水：概念，原因机制，对机体影响，防治原则。 5.等渗性脱水：概念，原因机制，对机体影响，防治原则。 一、填空： 1.高渗性脱水时，失钠 失水，使血浆 Na + ，血浆渗透 压 ，水分由 向 转移，因而造成明显 的 。 2.低渗性脱水时，失钠 失水，使血浆 Na + ，血浆渗透 压 ，水分由 向 转移，因而造成明显 的 。 3.高渗性脱水早期，尿中钠量 ，尿量 ，ADH 分 泌 ，醛固酮分泌 ，血压 ，口渴症 状 。 4.低渗性脱水早期，尿中钠量 ，尿量 ，ADH 分 泌 ，醛固酮分泌 ，血压 ，口渴症 状 。 5.高渗性脱水的原因 ， 。 6.低渗性脱水的原因