最高人民法院关于适用《中华人民共和国 保险法》若干问题的解释(二)(征求意 见稿): 除合同另有约定外,投保人交付投保单,保险人已 预收保险费但未及时作出是否承保的意思表示之前, 发生保险事故的,按下列情形处理: (1)符合承保条件,被保险人、受益人要求保险 人承担赔偿或者给付保险金责任的,人民法院应予 支持。 (2)不符合承保条件,保险人未及时作出是否承 保的意思表示有过错的,应当承担相应的缔约过失 责任。投保人要求保险人返还保险费及相应的利息, 人民法院应予支持 是否符合承保条件,由保险人举证。 上海市高院关于保险合同成立与生效认定的意见 这一解释是否与保险法第十三条相冲突?
最高人民法院关于适用《中华人民共和国 保险法》若干问题的解释(二)(征求意 见稿): 除合同另有约定外,投保人交付投保单,保险人已 预收保险费但未及时作出是否承保的意思表示之前, 发生保险事故的,按下列情形处理: (1)符合承保条件,被保险人、受益人要求保险 人承担赔偿或者给付保险金责任的,人民法院应予 支持。 (2)不符合承保条件,保险人未及时作出是否承 保的意思表示有过错的,应当承担相应的缔约过失 责任。投保人要求保险人返还保险费及相应的利息, 人民法院应予支持。 是否符合承保条件,由保险人举证。 上海市高院关于保险合同成立与生效认定的意见 这一解释是否与保险法第十三条相冲突?
案例 1、保险合同的成立与生效在时间点上产生分离。(黄浦法院案例) 某运输公司的主挂车2008年在∧保险公司投保,保险期限自2008年5月 19日至2009年5月18日,2008年12月17日该运输公司申请退保,同时向 B保险公司投保,当天商业三者险合同成立并生效,但交强险因同业 公会平台显示A保险公司未退保,B保险公司无法承保,直到12月19日 才承保成功 12月18日发生交通事故,向B保险公司索赔未果诉至法院,请求判决 保险合同成立。 法院认定该运输公司明知交强险投保未成功,驾驶车辆上路发生事故 ,责任由其自行承担。 2、电话销售。李某家用车保险合同于4月28日到期,当天通过电话向 某保险公司投保,希望4月29日取保,保险公司电话中同意并出保险 单,但保险单到5月1日才能送达,保费在送达保单时收取。 电话同意承保,未交保费,合同成立并生效?(合同效力约定附条件 限)
1、保险合同的成立与生效在时间点上产生分离。(黄浦法院案例) 某运输公司的主挂车2008年在A保险公司投保,保险期限自2008年5月 19日至2009年5月18日,2008年12月17日该运输公司申请退保,同时向 B保险公司投保,当天商业三者险合同成立并生效,但交强险因同业 公会平台显示A保险公司未退保,B保险公司无法承保,直到12月19日 才承保成功。 12月18日发生交通事故,向B保险公司索赔未果诉至法院,请求判决 保险合同成立。 法院认定该运输公司明知交强险投保未成功,驾驶车辆上路发生事故 ,责任由其自行承担。 2、电话销售。李某家用车保险合同于4月28日到期,当天通过电话向 某保险公司投保,希望4月29日取保,保险公司电话中同意并出保险 单,但保险单到5月1日才能送达,保费在送达保单时收取。 电话同意承保,未交保费,合同成立并生效?(合同效力约定附条件 或附期限)
案例 网上销售“特惠保自助保险卡”理赔纠纷案 〉2010年4月案外人以“特惠保自助保险卡”形式在网上购的被告处投 保意外伤害保险一份,保险期限一年,意外伤害最高赔偿限额为 30000元。同年12月21日,案外人在塔机安装过程中不幸坠地身亡。要 求保险公司赔偿30000元,因案外人为四类人员,保险公司同意按条 款约定赔偿80%,案外人不同意诉至法院 保险合同何时成立与生效? 告知义务什么时候完成?
3、网上销售“特惠保自助保险卡”理赔纠纷案 2010年4月案外人以“特惠保自助保险卡”形式在网上购的被告处投 保意外伤害保险一份,保险期限一年,意外伤害最高赔偿限额为 30000元。同年12月21日,案外人在塔机安装过程中不幸坠地身亡。要 求保险公司赔偿30000元,因案外人为四类人员,保险公司同意按条 款约定赔偿80%,案外人不同意诉至法院。 保险合同何时成立与生效? 告知义务什么时候完成?
、保险法 3、保险人对免责条款的明确说明义务 《保险法》第十七条 “订立保险合同,采用保险人提供的格式条款的,保险 人向投保人提供的投保单应当附格式条款、保险人应当向 投保人说明合同的内容。 对保险合同中免除保险人责任的条款,保险人在订立 合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足 以引起投保人注意的提示,并对该条款的内容以书面或者 口头形式向投保人作出明确说明;未作提示或者明确说明 的,该条款不产生效力
3、保险人对免责条款的明确说明义务 《保险法》第十七条 “订立保险合同,采用保险人提供的格式条款的,保险 人向投保人提供的投保单应当附格式条款、保险人应当向 投保人说明合同的内容。 对保险合同中免除保险人责任的条款,保险人在订立 合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足 以引起投保人注意的提示,并对该条款的内容以书面或者 口头形式向投保人作出明确说明;未作提示或者明确说明 的,该条款不产生效力
9② 1、对如何确定保险公司已经 履行了免责条款的明确说明 义务,司法实践中有一定的 分歧 2、违反法律强制性规定或挑 战社会道德底线的行为是否 需要明确说明?(北华物流 案) 3、投保单签字是否视为保险 公司尽到明确说明的义务? (金山某混泥土公司案)
1、对如何确定保险公司已经 履行了免责条款的明确说明 义务,司法实践中有一定的 分歧。 2、违反法律强制性规定或挑 战社会道德底线的行为是否 需要明确说明?(北华物流 案) 3、投保单签字是否视为保险 公司尽到明确说明的义务? (金山某混泥土公司案)