内科护理技术 发病机制 肝性脑病的发病机制迄今未完全明了。 1.病理生理基础：肝细胞功能衰竭和门-腔静脉之间侧支循环的 建立。 2.门-腔静脉分流：来自肠道的许多毒性代谢产物，未被肝解毒 和清除，经侧支进入体循环，透过血脑屏障而至脑部，引起大脑 功能紊乱。 3.肝细胞功能衰竭：大量代谢废物和毒物不能被机体有效清除， 而在血循环中堆积。 4.氨是促发肝性脑病最主要的神经毒素
内科护理技术 发病机制 肝性脑病的发病机制迄今未完全明了。 1.病理生理基础：肝细胞功能衰竭和门-腔静脉之间侧支循环的 建立。 2.门-腔静脉分流：来自肠道的许多毒性代谢产物，未被肝解毒 和清除，经侧支进入体循环，透过血脑屏障而至脑部，引起大脑 功能紊乱。 3.肝细胞功能衰竭：大量代谢废物和毒物不能被机体有效清除， 而在血循环中堆积。 4.氨是促发肝性脑病最主要的神经毒素
内科护理技术 发病机制学说 1.氨中毒学说 2.假神经递质学说 3.Y~氨基丁酸/苯二氮卓(GABA/BZ)复合体学说 4.氨基酸代谢不平衡学说 5.色氨酸 6.锰的毒性
内科护理技术 发病机制学说 1.氨中毒学说 2.假神经递质学说 3.-氨基丁酸/苯二氮卓(GABA／BZ)复合体学说 4.氨基酸代谢不平衡学说 5.色氨酸 6.锰的毒性
内科护理技术 氨对中枢神经系统的毒性作用 1.干扰脑的能量代谢，引起高能磷酸化合物浓度降低，使脑细 胞的能量供应不足，不能维持正常功能。 2.氨在大脑的去毒过程中，需消耗大量的辅酶、三磷酸腺苷 (ATP)、谷氨酸等，并产生大量的谷氨酰胺。 3.谷氨酰胺是一种有机渗透剂，可导致脑水肿。 4.谷氨酸是大脑的重要兴奋性，缺少则使大脑抑制增加。 5.氨是一种具有神经毒性的化合物，可使中枢神经系统直接损 害
内科护理技术 氨对中枢神经系统的毒性作用 1.干扰脑的能量代谢，引起高能磷酸化合物浓度降低，使脑细 胞的能量供应不足，不能维持正常功能。 2.氨在大脑的去毒过程中，需消耗大量的辅酶、三磷酸腺苷 (ATP)、谷氨酸等，并产生大量的谷氨酰胺。 3.谷氨酰胺是一种有机渗透剂，可导致脑水肿。 4.谷氨酸是大脑的重要兴奋性，缺少则使大脑抑制增加。 5.氨是一种具有神经毒性的化合物，可使中枢神经系统直接损 害