病理性质 发作期以邪实为主 病因于寒(素体阳虚,痰从寒化)一一寒痰—一冷哮 病因于热(素体阴虚,痰从热化)——痰热-一热哮 痰热内与郁,风寒外束—寒包热哮 寒痰内郁化热或热证久延转从寒化 间歇期以正虚为主 从实转虚寒痰伤及脾肾之阳,痰热灼伤肺肾之阴。 虚实互为因果肺脾肾脏气虚弱,因虚生痰,因痰发病, 愈发愈虚。 大发作期正虚与邪实并见 肺肾同病,病及于心,甚则喘脱
病理性质 发作期以邪实为主 病因于寒（素体阳虚，痰从寒化）——寒痰——冷哮 病因于热（素体阴虚，痰从热化）——痰热——热哮 痰热内与郁，风寒外束——寒包热哮 寒痰内郁化热或热证久延转从寒化 间歇期以正虚为主 从实转虚 寒痰伤及脾肾之阳，痰热灼伤肺肾之阴。 虚实互为因果 肺脾肾脏气虚弱，因虚生痰，因痰发病， 愈发愈虚。 大发作期正虚与邪实并见 肺肾同病，病及于心，甚则喘脱
诊查要点 1、诊断依据 反复发作, 发病先兆:鼻痒、喷嚏、咳嗽、胸闷等 发时喉中痰鸣有声,呼吸困难,不能平卧,甚则面 色苍白,唇甲青紫,数分钟、数小时后缓解。 平时一如常人;病久正气亏虚,常有哮鸣,甚至大 发作持续难平,出现喘脱。 诱因:气候突变,饮食不当,情志失调,劳累等 家族中有哮病史
诊查要点 1、诊断依据 ⚫ 反复发作。 ⚫ 发病先兆：鼻痒、喷嚏、咳嗽、胸闷等。 ⚫ 发时喉中痰鸣有声，呼吸困难，不能平卧，甚则面 色苍白，唇甲青紫，数分钟、数小时后缓解。 ⚫ 平时一如常人；病久正气亏虚，常有哮鸣，甚至大 发作持续难平，出现喘脱。 ⚫ 诱因：气候突变，饮食不当，情志失调，劳累等。 ⚫ 家族中有哮病史
2、病证鉴别 哮病与喘证 联系:哮必兼喘;哮病久延,可发展为痰喘。 区别:哮以声响言,是一种反复发作的疾病;喘以气 息言,为急慢性疾病的一个症状。 哮病与支饮 联系:均有痰鸣气喘的症状。 区别:哮病呈间歇发作,突然起病,迅速缓解;支饮 病情时重时轻,发作与间歇界限不清
2、病证鉴别 哮病与喘证 联系：哮必兼喘；哮病久延，可发展为痰喘。 区别：哮以声响言，是一种反复发作的疾病；喘以气 息言，为急慢性疾病的一个症状。 哮病与支饮 联系：均有痰鸣气喘的症状。 区别：哮病呈间歇发作，突然起病，迅速缓解；支饮 病情时重时轻，发作与间歇界限不清